Симфизит 1 степени, но боли сильные

Екатерина Михайловская25 Января

4.9

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

36 348 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, такое состояние часто бывает на данном сроке
В подобных случаях рекоменуьт носить бандаж
Консультация травматолога
В самостоятельные роды не пускают при расхождение более 10 мм
Но окончательное заключение о виде родоразрешении дают травматологи

Ольга Иванова25 Января

4.1

Гинеколог, Маммолог, Акушер

6 048 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Боли в области лобкового сочленения при беременности действительно могут быть связаны с началом симфизиопатии (расхождением и воспалением симфиза). На УЗИ у вас ширина симфиза около 5, 5 мм, что считается верхней границей. Диагноз «симфизит» обычно ставят при более выраженном расхождении.
При расхождение костей симфиза более 10мм рассматривается как показание к кесарево сечения.
На данный момент обычно рекомендуется начать приём кальция 1 гр в сутки до 34 нед беременности и носить бандаж, подушку для беременных во время сна. Так же рекомендуется коленно локтевое положение по 10-15 мин 3 раза в день по возможности.

Анна Смёрдова26 Января

3.7

Гинеколог, Акушер

5 691 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендуется в 37 недель повторить узи лонного сочленения, если расхождение будет более 10мм, в таком случае рекомендуется консультация травматолога-ортопеда. Именно этот врач решает о методе родоразрешения, расхождение более 10 мм и болевой синдром обычно являются показанием к КС.

Маргарита Золотарева26 Января

4.3

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 501 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.

На основании УЗИ и ваших жалоб Ваше состояние называется симфизиопатия.

В подобных случаях может быть рассмотрен прием препаратов кальция 1 грамм в сутки до 34 недель беременности для укрепления костной и связочной ткани. Обязательно начните использовать специализированный тазовый (ортопедический) бандаж для стабилизации лонного сочленения- его необходимо правильно подобрать в ортопедическом магазине и носить в положении стоя и сидя. Избегайте асимметричных нагрузок - не сидите нога на ногу, не стойте на одной ноге. Поднимаясь с кровати, сначала поворачивайтесь на бок, свешивайте ноги и отталкивайтесь рукой, держа колени вместе. Принимайте коленно-локтевое положение по 10-15 минут 3 раза в день - снижает давление на лоно и матку. Используйте подушку для беременных, чтобы лежа на боку, расположить ее между коленями - это предотвратит провисание таза и уменьшит боль. При сильном болевом синдроме можно использовать безопасные обезболивающие (парацетамол).

В 37 недель необходимо сделать повторное УЗИ лонного сочленения для оценки динамики. Согласно клиническим протоколам, расхождение более 10 мм, сопровождающееся выраженным болевым синдромом, является показанием для планового кесарева сечения. В этом случае потребуется консультация травматолога-ортопеда, который даст окончательное заключение о рекомендуемом способе родоразрешения.

Резеда Шагалиева26 Января

5.0

Гинеколог, Акушер

35 828 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
При сильно болезненном симфизите вне зависимости от расхождения лонного сочленения может быть рекомендовано проведение оперативного родоразрешения. В такой ситуации рекомендуется проконсультироваться с травматологом и получить заключение.