Что вас беспокоит?
Мастопатия и миома матки
Здравствуйте!Подскажите давно стражаю мастопатие ,не раз делала пункцию кист,но они всеравно растут.По гинекологии была миома ,удалила.Сейчас на узи показывает маленькую миома и эндрметриоз.Врач говорит надо начинать кок.Я боюсь принимать так как много побочек .Есть варикоз,остеохандроз ,проблемы с сосудами.Что можно сделать чтобы эндометриоз не рос,сказали он может расти и на другие органы
Принятый ответ
Здравствуйте, эндометриоз и миома это доброкачественные заболевания матки, если нет обильных менструаций, болей то они как правило требуют просто наблюдения, если диагноз эндометриоз поставлен впервые то контроль делают через 6 месяцев, затем ежегодно.
Совсем не обязательно, что эндометриоз будет распространяться, способствовать этому как правило может какие-то оперативные вмешательства.
От мастопатии принимаете какие-то препараты ?
Надежда Сергеевна, здравствуйте!Я прикрепили фото,пол года назад уже ставили эндометриоз.Сейчас мне сделали пункцию кист,мажу грудь прожестожелем.Мне врач сказала если не начать приём гормонов,эндометриоз и кисты в груди так и будут расти,и возможно даже на другие органы
Надежда Сергеевна, сказали что оставлять без лечения эндрмеириоз нельзя.Мамолог говорит что грудь страдает от гиникологии
Надежда Сергеевна, прикрепила анализы на впч и цитологию
Надежда Сергеевна, так же прикрепила результаты мрт,почему опасаюсь кок прием
Часто миома матки, эндометриоз идут в сочетании также и с мастопатией. Сказать однозначно конечно же не возможно будет дальше распространять эндометриоз или нет, даст ли положительный эффект приём кок или нет также сказать не возможно. Приём кок как правило сам по себе не вызывает какие-то проблемы с сосудами, но если есть какие-то предпосылки то ситуацию они в некотором роде могут усугубить.
Если есть какие-то сомнения, переживания по поводу приёма кок, то может быть рекомендовано рассмотреть приём сочетания Эпигалат + индинол, данный комплекс оказывает положительный эффект в плане эндометриоза и мастопатии, но приём любых препаратов рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.
Если есть возможность прикрепите пожалуйста узи молочных желёз.
Надежда Сергеевна, узи прикрепила.Но лечение эндрметриоза в моем случае нужно?
Надежда Сергеевна, подскажите а как принимать комплекс что вы написали .И прожестожель мне можно использовать в моем случае?
Спасибо, увидела результат узи , действительно кисты более 1 см подлежат пункции.
Повторюсь, как правило если нет проявлений эндометриоза таких как обильные менструации или боли внизу живота, боли при половом акте, то эндометриоз требует просто наблюдения.
Лечение как правило для него применяется гормональное - гормон диеногест.
Применяется как правило по 1 капсуле индинола и эпигалата *2-3 раза в день , курс может составлять от 1 до 3-6 месяцев, кратность приёма и длительность как правило определяет лечащий врач на очном приёме.
Как длительно вам рекомендовал использовать прожестожель врач и я так понимаю результата пункции ещё нет ?
Надежда Сергеевна, тоесть лучше гоомонами всеравно пролечится?Подскажите я приложила ещё анализы впч там нормально?После взятия этого анализа не много как тянет низ живота.А прожестожель можно продолжить ?
Надежда Сергеевна, пункция в порядке все.3 месяца, 1 раз в день, с перерывом на менструацию.Просио у меня эндомеириоз появился как пол года раньше не было
По результатам на ВПЧ и мазку на онкоцитологию все хорошо. После взятия данных анализов дискомфорт внизу живота возможен , в динамике должен пройти самостоятельно.
Если по результатам пункции все хорошо, то препарат может быть использован по назначению врача.
Надежда Сергеевна, скажите пожалуйста вот в моем случае, что лучше использовать?
Повторюсь , при отсутствии клинических проявлений эндометриоза может быть рекомендовано просто наблюдение за ним.
При наличии симптомов лечение может быть рекомендовано , как правило препаратами первой линии являются препараты на основе диеногеста например Визанна или Зафрилла, также некоторые кок содержат этот гормон- Силует или Жанин, также одним из вариантов лечения может быть рекомендовано введение гормональной ВМС Мирена, она действует прицельно на эндометрий, при наличии противопоказаний к приёму гормонов или отказе от их приёма , может быть рассмотрен приём препарата индинол + Эпигалат, это негормональный препарат, это БАД, но как правило оказывает положительный эффект .
Надежда Сергеевна, подскажите пожалуйста я решила попробовать бад что вы написали.А можно его вместе с прожестожелем.И с ним все лекарсва можно?И подскажите часто стала хотеть в туалет мочеиспускание
Это же не может быть связано с эндометриоз?
Данные препараты совместимы. Частое мочеиспускание обычно не связано с эндометриозом. Как правило при резком учащении мочеиспускания рекомендуется очная консультация уролога, по необходимости он рекомендует уже пройти обследование.
Принятый ответ
Здравствуйте! При назначении какой-то терапии важно понимать какие у вас в будущем репродуктивные планы и какие жалобы (есть ли обильные болезненные менструации, нарушения менструального цикла, кровотечения).
При отсутствии репродуктивных планов, вероятно, хорошим вариантом лечения в подобных случаях является установка левоноргестрелсодержащей спирали (МИРЕНЫ)
Виктория Леонидовна, спираль ставить ге хочу.Беременость не планирую .Мне надо чтобы не прогресеривал эндомеириоз и кисты.Кровенистых выделения нет,цикл регулярный.Сейчас использую прожестожель.Прлсто мне сказали что эндометриоз может поразить другие органы
Виктория Леонидовна, просто кок переживаю пить за побочек.Скажите а анализы у меня в норм?
С вашей мастопатией и тенденцией к образованию кист, как раз использование препаратов содержащих эстрогены вам не показано, такими препаратами являются коки. Поэтому в вашем случае спираль отличный вариант, тем более при отсутствии репродуктивных планов
Виктория Леонидовна, а гормональные препараты могут ухудшить?Просто пишат что спираль вызывает и обильный месячные,и вот средсво как противозачаточные мне вообше не надо.
спираль именно Мирена - это вариант лечения аденомиоза и миомы. На фоне такой спирали, как правило менструации редкие и скудные (1 раз в 1,5-2 месяца можно обойтись пару дней ежедневной прокладкой, что является нормой). А вот эстрогенсодержащие коки действительно в подобных случаях не показаны
Принятый ответ
Здравствуйте! Все зависит от наличия жалоб у вас : обильные длительные менструации, болезненные, мажущие выделения до и после менструации и тд.
Если есть данные жалобы тогда необходимо исходя из ваших планов репродуктивных использовать препарат или ВМС ( спираль) для лечения эндометриоза , чаще всего применяют таблетированные формы Зафриллы или Визанны длительно минимум 6 мес. Или установить ВМС Мирена на 5 лет.
Если жалоб нет, только контроль узи каждые 6 месяцев
Малика Фарходовна, подскажите пожалуйста а если жалоб нет,и не лечить дальше эндометриоз не пойдёт?А визанна это гормоны?
Малика Фарходовна, и подскажите у Визанна такие же побочки как и у кок?
Если жалоб нет, лечить эндометриоз не нужно
Никто не даст гарантии , что во время приема кок или гормонов эндометриоз не будет прогрессировать, но повторюсь , вы можете если нет жалоб не принимать препараты. И просто в динамике 1 раз в 6 мес делать узи органов малого таза
У Визанны меньше побочных эффектов, но все индивидуально
Принятый ответ
Здравствуйте, эндометриоз это хроническое заболевание, но важным является наличие или отсутствие его симптомов. Если при этом отсутствуют симптомы (обильные болезненные менструации, чаще всего со сгустками, боли при половом акте, мажущие выделения до или после после), то терапия не требуется. Если же есть проявления, то в таких ситуациях для устранения симптомов эндометриоза и профилактики дальнейшего развития рекомендует гормональную терапию, могут рассматриваться препараты на основе диеногеста, комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом или установка внутриматочной спирали Мирена
Елена Федоровна, выделений нет,скажите а если не лечить он пойдёт дальше,и кисты будут расти?
Марина, если нет клинических проявлений, возможно просто наблюдение при помощи ультразвукового исследования раз в шесть – 12 месяцев, у некоторых женщин он проходит безсимптомно. За кистами так же рекомендуют наблюдение при помощи ультразвукового исследования, небольшие кисты опасности не несут.
Елена Федоровна, просто меня напугали что он может разрастись на другие органы,кишечник ,мочевой.Подскажите прожестожель можно мне?И еше вопрос как несколько дней тянет часто в туалет по маленькому, это же с этим не связано ?Т
Марина, при мастопатии прожестожель может применяться. При применении гормональных препаратов активность очагов эндометриоза снижается и подавляется. Отмечается ли чувство неполного опорожнения мочевого пузыря?
Елена Федоровна, нет схожу и нормально, но через некоторое время опять хочу
Марина, в таких ситуациях рекомендуется проведение общего анализа мочи и при необходимости дополнительных обследований (узи почек и мочевого пузыря, бактериального посева мочи), консультация уролога
Елена Федоровна, ну с эндометриоз не связано?Подскажите еше раз,если не пить гормоны то не значит что эндометриоз поразит другие органы?
Нет, это не значит
Елена Федоровна, а кроме гармонов можно принимать что то для профилактики ?
Нет каких-либо профилактических препаратов которые могли бы повлиять на очаги эндометриоза. Основная профилактика любых заболеваний это образ жизни, рациональное сбалансированное питание, физическая активность
Елена Федоровна, подскажите свечи с лангидазей при спайках и эндометриозе куда вставлять.?
Марина, повлиять на спайки никакими медикаментозными препаратами нельзя, нет доказанной эффективности их применения в отношении спаек
Елена Федоровна, спасибо .А прожестожель при миоме и эндометриозе тогда можно ?
Он никак не влияет на них и может применяться
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.
Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :
1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.
2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.
3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.
4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 день менструального цикла, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.
Резеда Венеровна, мажаших выделения нет,цикл регулярный.меня напугали что может эндометриоз поразить другие органы,и что кисты так и будут в груди расти.Скадите вот в соем случается что лучше?
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20221 ответ
- 13 Октября 202217 ответов
- 15 Октября 202325 ответов
- 29 Декабря 20237 ответов