СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кисты яичника, температура

https://sprosivracha.com/questions/3972272-kista-zheltogo-tela-ili-endometrioma Здравствуйте, ранее задавала здесь вопросы. Пропила норколут, переделала узи на 7 день цикла, кисты немного уменьшились. С 16 дня снова принимаю норколут. Беспокоит температура 37,5. Очень ощущаю ее. Дискомфорт справа внизу. И вообще болит живот постоянно. Возможно это из-за кишечника, так, как ещё со стулом проблемы. Главный вопрос, почему такая температура? Может ли норколут быть причиной? Можно ли сейчас сдать общий анализ крови и срб? Не повлияет ли прием таблеток на результат? И хотела бы проверить гормоны щитовидной железы? Потому что постоянная тахикардия беспокоит. Год назад сдавала гормоны щитовидной, все было в норме. И вопрос по МРТ, там были описаны 2 геморрагических кисты, их, как я понимаю, и видят на УЗИ. А ещё описано образование в задних отделах яичника? Это что такое может быть? Ни один врач не объяснил. Образование с неполными перегородками. УЗИ последнее прилагаю.

Тонзиллит
29 лет
26 Января ·Просмотров: 590·Юлия, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, во вторую фазу цикла, также при приеме препаратов прогестерона может отмечаться небольшая субфебрильная температура. Возможно проведения оценки общего анализа крови и уровня СРБ, а так же оценки функции щитовидной железы, прием гормональных препаратов на это не повлияет. По результатам мрт описано образование возможно с перегородкой, более характерно для функциональной кисты яичника. Картина МРТ совпадает с данными УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте. Спасибо, что откликнулись на мой вопрос.
Просто я думала, что описаны, грубо говоря, 3 образования на МРТ, вот это в задних отделах яичника с перегородками и 2 геморрагических кисты ещё.
Видимо, не так поняла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Норколут я принимаю 2 месяц, произошел регресс кист. Но ведь долго пить его невозможно. Мне советовали начать прием Жанин, но его пить надо с 1 дня цикла, а узи я делаю на 5-7, обычно на 7, потому что из-за норколута менструация долгая, не 5 дней, как было обычно.
Что делать в таком случае? Начать прием Жанин с 1 дня, не зная результатов узи?

В большинстве случаев функциональные кисты самостоятельно проходят и не требует применения гормональных препаратов. Норколут может применяться длительно при необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите, а можно ли после норколута, когда начнется кровотечение отмены сдать кровь на гормоны? Чтобы правильно подобрать ОК. Или анализ не информативен после гормонального препарата?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

И допустима ли половая жизнь при таких размерах кист, около 3 см?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

2 месяца я соблюдаю половой покой, потому как боюсь и дискомфорт справа присутствует.

Юлия, половые гормоны не назначаются для определения комбинированных оральных контрацептивов, они подбираются без гормонального обследования. Кисты небольшого размера не мешают половой жизни и с ними можно жить обычной жизнью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо, поняла. Просто психологически очень переживаю этот момент, скорая тогда увезла именно после близости потому что такие сильные боли начались.
Подскажите ещё пожалуйста, чтобы
проверить щитовидку основные 4 гормона нужно сдать? Т3 св, Т4св, ТТГ и АТ-ТПО?

Юлия, для начала обычно достаточно определения уровня ттг и только в случае его отклонения рекомендуется дополнительное определение антител к ТПО и гормонов Т3 и Т свободного

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Несколько лет назад я делала УЗИ щитовидной железы и там был небольшой узел, буквально 4 мм. Если есть проблемы, анализ крови покажет? Или узи это отдельно нужно сделать, чтобы посмотреть, какая картина сейчас?

Юлия, обычно для начала оценивается ТТГ, в случае его изменения дополнительно оценивается узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте. Анализы я сдала сегодня, всё в норме. Остался один волнуйся меня вопрос, планирую сдать Фемофлор, чтобы провериться, если вдруг? Все таки, что-то придется лечить(думаю, нарушилась микрофлора), можно ли при кистах проводить «местно» лечение? Свечи вагинальные, таблетки или т.п. это не влияет на кисту яичника?

Принятый ответ

Да конечно моно, они никак не влияют на кисты яичников

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Благодарю Вас за помощь🌸

Здравствуйте. Иногда во второй фазе цикла может быть такая температура, Это не опасно и как правило не связано с воспалительным процессом, на фоне приёма гормональных препаратов также может быть такая реакция, по обследованию скорее всего простая функциональная киста, Нужен контроль УЗИ после менструации на пятый седьмой день цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте. Я принимала норколут, сделала узи и результаты хорошие, наибольшая киста уменьшилась почти в 2 раза. Вторая на несколько мм. Сейчас мне осталось 5 таблеток норколута и после менструации я снова сделаю УЗИ.
Просто не понимаю, если по крови будет повышен срб, как понять, что это именно гинекологию? А не кишечник, например…
И почему дискомфорт в области яичника до сих пор присутствует, хотя, я не живу половой жизнью 2 месяца, просто боюсь. Из-за всех этих проблем.

Дискомфорт из-за кисты, такое бывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ещё подскажите пожалуйста, хоть и соблюдаю половой покой, возможно из-за всего лечения, ранее пила Трихопол, Юнидокс, иногда беспокоит какой-то зуд у входа во влагалище, без выделений. Но хотелось бы сдать мазок на флору. Какой именно нужен? Фемофлор скрин или фемофлор 16?

Если Вы давно не сдавали на инфекции которые передаются половым путём, то можно сдать фемофлор скрин

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сдавала в августе флороценоз. Партнер один- супруг. Да и контрацепция барьерная всегда

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анализ был в норме

Значит можно сдать просто фемофлор 16

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо, я поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите, пожалуйста, а что могло стать причиной появления этих кист? За всю жизнь это впервые со мной. Мог ли повлиять прием антидепрессантов несколько месяцев? Пила ципралекс и тералиджен, месячные вообще пропадали на фоне приема. Потом я резко перестала пить их в сентябре. В октябре увидели справа параовариальную кисту. Которая сейчас непонятно где… больше её не описывают на узи

Да Такое бывает когда идёт нарушение цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

ТТГ показатель 1.23 (0.40-4.00)
Общий анализ крови прикрепила к вопросу. Посмотрите пожалуйста

Анализ крови в норме

Добрый день, Юлия! На фоне норколута может быть повышение температуры тела, но это может быть и на фоне воспаления. Поэтому надо сдать оак и С- реактивный белок и гормоны ЩЖ сразу можно тоже сдать, они к циклу не привязаны По узи и по МРТ сокрей всего описана примерно одна и та же картина, просто немного по разному. Реть идет об эндометриозе и /или кистах желтого тела. И как написали на мрт только в динакмике будет понятно. Поэтому контроль узи на 5-10 день цикла, а по анализам дальше решать, что делать. Кисты могут иногда воспаляться, вкрываться и в таких ситуациях все индивидуально- назначать ли антибиотик и/или нпвс (нимесил , нурофен) или делать например лапароскопию: Это надо решать на очном осмотре,

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте. УЗИ делала несколько раз, вообще проблема с ноября месяца, мрт сделали в декабре. После того узи 3 раза, на последнем киста большая достигла 51 мм, пошла к другому гинекологу, который и назначил норколут. Пропила, сделала на 7 день узи, которое приложила. Киста большая стала 27 мм, то есть уменьшилась почти в 2 раза, но вторая уменьшилась значительно меньше. УЗИ сделано в одном центре и у одного специалиста. Было решено продолжить прием норколута, потому что регресс кист именно на препарате пошел. Свой цикл у меня не регулярный и может быть 45 дней и более.
В данный момент мне осталось пропить 5 таблеток норколута и после кровотечения отмены снова узи. Но ведь долго принимать этот препарат тоже нельзя. Мне рекомендовали начать прием ОК, Жанин, но его начать нужно в 1 день цикла, а узи делают на 5-7 день. Как это возможно? Начать прием ОК и уже потом делать УЗИ? Не зная динамики кист, можно ли это сделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Кровь я завтра сдам обязательно, просто не понимаю, если будет повышен СРБ, можно ли это «привязать» к проблемам по гинекологии? Или это может быть также из-за проблем кишечника… проблема у меня не одна, как я понимаю. Ибо к гастроэнтерологу я хожу постоянно с весны прошлого года, нужно было делать колоноскопию, но из-за этих кист все отложилось. А проблема со стулом обострилась именно с ноября, когда заболел яичник. Я практически не хожу нормально в туалет все это время.

В такой ситуации возможно два варианта. Первый сделать как вам исказали, начать кок с первого дня цикла, который начнется на отмену норколута. Можно так сделать, учитывая, что по узи и мрт подозрение только на эндометриоз и кисты желтого тела. Второй вариант- можно не начинать с 1 дня кок, сделать узи и дальше по ситуации, но в таком слуае вам придется принимать еще раз норколут, что бы месячные пришли вовремя (или можно дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла) и затем уже с 1 дня кок,

СРБ может быть повышен при любом воспаление. Но сдать его надо как и оак. А смотреть надо в конкретный момент все в комплексе- и анализы, и узи, и жалобы и что при осмотре на кресле. Ситуация может меняться каждый день. Поэтому при таких жалобах надо разбираться при очном осмотре,

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

То есть возможно продлить норколут ещё на месяц, чтобы уже наверняка знать, что там происходит с кистами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

И ещё вопрос, проведение колоноскопии с такими кистами допустимо? В мрт ещё описаны спайки слепой кишки и придатков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я сдавала ранее СА-125, анализ был в норме. Говорит ли это об отсутствии эндометриоза или не обязательно?
Посещала несколько гинекологов и у каждого свое мнение. Один врач говорит ничего не делать и не принимать, другая назначила норметриллу, третья прописала норколут…

Мнения чсто быват разные,, СА 125 не всегда повышен при эндометриозе. Да, можно пропить норколут еще месяц (или дюфастон) и посмотреть на узи, можно срузу на жанин перейти. По колоноскопии в плане делать или нет, то надо смотреть насколько боли выражены (приострых болях делать не стоит) и посмотреть, что по узи после следующей менструации и принципе можно делать. Но доктора предупредить о ситуации с кистами. Еще может после подготовки кишечника растворами ситуация с болями поменяется. Все индивидулаьно,

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Благодарю Вас за подробные ответы. Подскажите пожалуйста ещё, спайки слепой кишки и придатков влияют на проходимость трубы? В дальнейшем хотелось бы 2 ребенка, возможна ли внематочная беременность при такой проблеме? При первой беременности желтое тело было слева, наверное в левой трубе все происходило. А тут правая… я не врач, поэтому не понимаю и этот вопрос тоже в голове

Это нельзя сказать точно на основание узи есть ли спайки и насколько вовлеченна в них маточная труба, это толко предположение. Это понятно только при выполнение лапароскопии. Могут быть спайки достаточно выражены, но при этом маточная трубу прохолима. А бывают совершенно не выражены, а труба непроходима,

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла, спасибо Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Завтра планирую сдать кровь, подскажите, для проверки щитовидной железы, достаточно сдать ТТГ для начала, как советует Ваша коллега? Или комплекс весь сразу нужно проверить?

Базовый анализ обычно ттг, если он в норме, то обычно этого достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите, пожалуйста, а что могло стать причиной появления кист? За всю жизнь это впервые со мной. Мог ли повлиять прием антидепрессантов несколько месяцев? Пила ципралекс и тералиджен, месячные вообще пропадали на фоне приема. Потом я резко перестала пить их в сентябре. В октябре увидели справа параовариальную кисту. Которая сейчас непонятно где… больше её не описывают на узи. Наверное, тогда примерно этот началось. Ранее кист не было никогда. До родов мне ставили СПКЯ, теперь только МФЯ в заключениях.

Прием антидепрессантов мог влиять. При таких яичниках (это состояние врожденное) циклы могут быть чаще без овуляции или с ее нарушением и формированием периодически функциональных кист. Небольшая параовариальная киста не всегда видна на узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Общий анализ крови готов, ТТГ и срб ещё нет. Результат прилагаю к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Посмотрите пожалуйста

Анализ крови нормальный, признаков воспаления по анализу нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

ТТГ показатель 1.23 (0.40-4.00)

ТТГ в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо. Значит температура эта скорее на фоне таблеток норколут?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Могут быть боли внизу живота не из-за яичника, а возможно из-за проблем со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Болит ниже шрама от аппендицита ближе к паху. Если по МРТ описано тазовое расположение слепой кишки, возможно это что-то там? Ведь кисты уже не такие большие, наверное, не должны давать боли…

Да, вполне может на фоне норколута, может связано и с кишечником, может и с кистой. Но это только предположения. Более точно сказать точно при очном осмотре, узи. Заочно сказать однозначно, не выполняя самому узи а только по описанию в таких ситуациях проблематично. Если с-реактивный белое не повышен, то можно сказать?,что острого воспаления нет. на момент сдачи анализов. В остальном мы уже все обсуждали выше как быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да, я понимаю. Печально только, что с медициной все плохо в маленьких городках. Если даже узи не делают, при поступлении на скорой, то говорить не о чем. Хотелось бы попасть к такому специалисту как Вы на очный прием, но увы.
На кресле тоже много раз смотрели, боль справа, когда пальпируют. Но никто ничего не говорил. Половина специалистов сказали, что ничего вообще делать не надо, никакие таблетки пить и т.п. Пройдет само, даже киста, растущая не по дням, а по часам. А если уж будет совсем плохо, прооперируем. Вот и всё на этом

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Если бы была возможность получить очно грамотную консультацию и помощь медицинскую, люди бы не обращались к интернету. А так, приходится.

Здравствуйте.
Юлия, норколут действительно может давать ощущение «повышенной температуры» и субфебрилитет за счёт прогестагенного эффекта на центр терморегуляции - это функциональное изменение (временное), не воспаление. Такая температура не опасна. Общий анализ крови и СРБ сдавать можно, приём норколута на них существенно не повлияет и как раз поможет понять, есть ли реальный воспалительный процесс. По представленным анализам крови признаков воспаления не видно, что успокаивает. Гормоны щитовидной железы проверить разумно, учитывая тахикардию и субъективный дискомфорт, даже если год назад всё было нормально. По МРТ: описанное образование с неполными перегородками в задних отделах правого яичника с высокой вероятностью соответствует сложной функциональной или геморрагической кисте, иногда на фоне перенесённой апоплексии; по динамике УЗИ видно, что кисты регрессируют, что говорит против «плохой» природы. В таких ситуациях рекомендуют спокойное наблюдение в динамике, контроль УЗИ и симптомов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте. ТТГ я сегодня сдала.

ТТГ показатель 1.23 (0.40-4.00) результат в норме. Срб не готов ещё, к сожалению. Просто беспокоит боль, больше даже дискомфорт, ниже шрама от аппендицита, ближе к паху. Я вот думаю, возможно это боль вовсе не от кист, а от проблем со стулом. Проблемы кишечника, а не гинекологии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Срб 3.4, при норме до 5.

Юлия, по описанию боль действительно характерна для кишечного или спаечного процесса после аппендэктомии, особенно если в принципе есть проблемы со стулом. Поэтому версия с кишечником выглядит более вероятной. Продолжайте наблюдение.

Срб норма, нет воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Проблемы начались весной, ноющие боли в животе постоянно. Тогда проверяла гинекологию, никаких кист не было, сдавала фемофлор. Все было чисто. Все это время обследовалась у гастроэнтеролога. Все анализы были в норме, лечение не облегчало боль. Осталось сделать колоноскопию, но тут случилась проблема с гинекологией. Пришлось все отложить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

И вот столько времени мучаюсь, точного диагноза нет и как решить проблему, не знаю. Уже просто нет сил, физически и морально. Сделаю контроль УЗИ после норколута и буду планировать колоноскопию.
Благодарю Вас за ответы, что откликнулись на мой вопрос.

Юлия, Вы проделали уже очень большую работу и по гинекологии, и по кишечнику, и серьёзной органической причины боли нет, и это к слову очень хорошая новость. В таких ситуациях боль часто поддерживается напряжением нервной системы после длительного стресса и обследований. Иногда хорошо помогает работа с психотерапевтом, чтобы помочь организму выйти из этого замкнутого круга и снизить болевой фон. Многие пациенты на этом этапе чувствуют заметное облегчение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да, стресс действительно очень сильный, постоянно переживания и тревога. ЖКТ я обследовала полностью, кроме колоноскопии. МРТ прошла, всё в надежде найти причину и решить ситуацию. Даже антидепрессанты пила.
Понимаю, что психологическое состояние тоже очень важно. Но по своей природе тревожная, а тут ещё такие проблемы одна за одной, буду стараться выходить из этого состояния. Надеюсь скоро все разрешится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спрашивала уже Ваших коллег насчет приема ОК, мне советуют Жанин. Но начать надо с 1 дня менструации, а на узи я пойду на 5-7 день, чтобы отследить динамику кист. Как быть в таком случае? Или сделать узи и ещё месяц продолжить норколут, а со следующего цикла перейти на Жанин? Свой цикл нерегулярный и менструацию я буду ждать долго..

Искренне желаю вам скорейшего выздоровления и спокойствия 🙏🍀

Юля, кок не назначают онлайн. Такие препараты назначаются исключительно на очном приеме.
Но если говорить о правильности, то начинаете с 1 го дня менструации и спокойно идете на 5-7 день на узи, КОК не «исказит» картину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мне советовал гинеколог на очном приеме, к которому я ходила. Я думала сдать гормоны, чтобы возможно подобрать как-то ОК для себя подходящие, но вчера Ваша коллега написала, что не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Опыт был только с Джес, до родов они подходили мне хорошо, а после родов уже не смогла их пить, целый месяц шла кровь, не просто мазало, а прямо выделения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А если я начну прием КОК, ситуация с кистами никак не изменится в худшую сторону? Они не могут снова увеличиваться?

На кок ситуация с кистами улучшается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Благодарю Вас ещё раз, я поняла🌸

Принятый ответ

Была рада помочь🍀

Здравствуйте . Во вторую фазу менструального цикла температура субфебрильная 37 допустим
Понаблюдайте за состоянием
Рекомендую дообследоваться и сдать оак , срб
Если температура будет держаться очный осмотр доктора

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.