Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №404859

Что вас беспокоит?

Постановка диагноза (новообразование в левом яичке)

Добрый день. Муж проходил УЗИ мошонки (назначил андролог для планирования детей) и у него обнаружили на УЗИ образование неоднородной структуры в левом яичке с гипоэхогенными включениями размером 27мм*36мм*27мм. Кровоток усилен. Придаток не увеличен Сдали анализ крови (общий, биохимический), а также анализы на онкомаркеры (ХГЧ - меньше 1,2 мМЕ/мл, АФП - 2 МЕ/мл, ЛДГ - 161). Анализы крови в порядке (без увеличений/уменьшений каких-либо показателей). Мужа ничего не беспокоит. Что это может быть? Безопасно ли делать пункцию (биопсию)? Без нее можно определить, что это?

26 Января 2021·Просмотров: 1851·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть вероятность злокачественной опухоли.
Без пункции диагноз точный не поставить.
Пункция безопасна, не волнуйтесь.

Наталья, при злокачественной опухоли онкомаркеры могут быть в норме?
какой именно вид опухоли возможен? или только биопсия определит?
возможен вариант не злокачественной опухоли, а чего-то другого?

Да, в начальной стадии онкомаркеры м.б. в норме.
Какая опухоль, ответит только биопсия с гистологией.
Вероятность доброкачественности есть, но минимальная.
М.б. фиброма, ангиомиолипома.

Наталья, завтра биопсия.

Принятый ответ

Здравствуйте Наталья, большая часть опухолей яичка злокачественные, выявление на ранних стадиях более благоприятно для прогноза, в вашем случае опухоль небольших размеров, не тяните с биопсией и дальнейшим лечением. Удаление опухоли и/или самого органа позволяет избавиться от проблемы если процесс не запущенный. Второе яичко полностью берет на себя все функции по выработке спермы и гормонов. Удаление одного яичка не сказывается на сексуальной активности мужчины, не препятствует отцовству и не мешает полноценной жизни. Успехов вам.

Роман, добрый день.
Ну как видно из анализов, по-моему процесс не запущенный.
Завтра будут делать биопсию.

Да анализы в норме, это хорошо, но более точным методом диагностики является биопсия с цитологическим исследованием , т.е осмотр клеток входящих в состав опухоли, будем надеяться что опухоль доброкачественная.

Обращайтесь по результатам биопсии, если возникнут вопросы.
Всего доброго!

Наталья, обязательно. Выложу результат, как будет.
Спасибо

Роман, спасибо.
Будем надеяться.
Выложу результат биопсии, когда появится

Хорошо.

Роман, Взяли биопсию, биопсия наличие раковых клеток не показала.
Отправили на МРТ для контроля (рак исключили) за новообразованием (растет, неподвижно или еще что).
Онколог-уролог предположила, что это последствия какой-то инфекции.

Наталья, Взяли биопсию, биопсия наличие раковых клеток не показала.
Отправили на МРТ для контроля (рак исключили) за новообразованием (растет, неподвижно или еще что).
Онколог-уролог предположила, что это последствия какой-то инфекции.

Добрый день.
Если по мрт не будет признаков злокачественности, можно наблюдать.
Но лучше образование удалить и провести полное гистологическое исследование.

Наталья, А можно будет удались образование с сохранением органа? или удалять яичко тоже придется?

Во время операции нужно провести срочную гистологию.
Если все доброкачественно, орган можно сохранить.

Наталья, не очень понимаю - провели же биопсию - нет злокачественных клеток.
Нужно еще раз проводить?
В любом случае сначала нужно МРТ сделать, да?

Вам провели пункцию с цитологией, верно?
Это не окончательное заключение.

Наталья, Да, была пункция с цитологией. Результат - бесструктурные массы. Сохранных клеток не обнаружено

Результат абсолютно не информативный - клеточного материала нет.

Наталья, тогда получается делаем МРТ и уже по результатам МРТ смотрим, удалять или нет?
Онколог уролог исключила злокачественные образования

Да, все будет зависеть от результата мрт.
Мрт с контрастом назначили?

Наталья, да, с контрастом. поставили на очередь в больнице для сдачи

Хорошо, обращайтесь по результату.

Принятый ответ

без пункции поставить диагноз будет сложно .

Евгений, пункцию завтра будут брать. Потом прикреплю результат

ок .

Евгений, Взяли биопсию, биопсия наличие раковых клеток не показала.
Отправили на МРТ для контроля (рак исключили) за новообразованием (растет, неподвижно или еще что).
Онколог-уролог предположила, что это последствия какой-то инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья !
Раз образование стало случайной находкой , муж его присутствия не ощущал , то если даже предположить ,что оно злокачественное, то очень высока вероятность , что нет никаких метастазов и лечение, в том числе радикальное оперативное лечение приведёт к выздоровлению ! Что касается вероятности зачатия после операции , то не думайте ,что она исключена ! Вероятность будет снижена примерно не 25% и не более !
Смело, не теряя времени нужно соглашаться на пункционную биопсию и в случае надобности не тянуть с операцией !
Нет никакого повода для паники ! Прогноз при своевременном хорошем лечении будет благоприятным !
Удачи Вам !

Яков, добрый вечер.
Биопсия завтра будет. выложу результаты, как будут!

Хорошо, буду ждать !

Яков, Взяли биопсию, биопсия наличие раковых клеток не показала.
Отправили на МРТ для контроля (рак исключили) за новообразованием (растет, неподвижно или еще что).
Онколог-уролог предположила, что это последствия какой-то инфекции.

Принятый ответ

При наличии образования яичка необходима консультация онколога. Лучше выбрать специализированное место типа ронц им.н.н.блохина в москве. Они занимаются опухолями яичек тк данный тип опухолей относится к редким (не все онкологи в своей практике вели хоть 1 случай данных опухолей). Позвоните в данный центр и уточните что необходимо доя получения консультации.

Светлана, обращались к онкологу-урологу в поликлинику при онкологической больнице 62 (г. Москва). Взяли биопсию, биопсия наличие раковых клеток не показала.
Отправили на МРТ для контроля (рак исключили) за новообразованием (растет, неподвижно или еще что).
Онколог-уролог предположила, что это последствия какой-то инфекции.

Светлана, пункция с цитологией. Результат - бесструктурные массы. Сохранных клеток не обнаружено

Опять же повторюсь, не все онкоооги ща свою практику сталкивались с опухолями яичка (к счасиютью, это редко встречается), если вы из москвы я вме равно вам советую доехать до указанного выше центра, взять стекла от биопсии для пересмотра (есои биопсия была лля цитологии, это часто непокащательно тк тонкая игла не всегда захватывает материал). Это чтобы не рисковать, лучше пооучить еще консультацию. Формулировка "какая-то инфекция" звучит не убедительно, плюс если была тонкоигольная биопсия- сомнительно.

Светлана, для этого онколог-уролог и назначила МРТ с контрастом. чтобы точнее разобраться, что там

Я так поняла из вашего ответа, что мрт назначили чтобы следить в динамикеи на данном этапе оставитт как есть.

Светлана, да, поставили на очередь на сдачу МРТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом.

Дождитесь тогда исследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.