Что вас беспокоит?
Ребенок 2 раз болеет за 10 дней
Здравствуйте! Ребенок заболел в прошлые выходные, была температура и всё прошло, в пятницу снова заболел, пошли сопли, в субботу сдали кровь, педиатр сказал если до понедельника температура не спадет то пить аугментин 872+125, 5 дней по 1 таблетки утром и вечером. Ребенку 7 и 10 мес, вес 34 кг, рост 140. Сказите пожалуйста правильно ли назначил врач? Температура скачет от 36.8 до 37.5 в течении дня. Текут сопли, с субботы промываем и брызгаем Полидекса.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам оак убедительных данных за бактериальный процесс нет, так как лейкоциты нейтрофилы в пределах нормы.
Расчёт амоксиклава 50 мг/кг в сутки для веса 34 кг рекомендует 1700 мг в сутки.
Уточните, пожалуйста, а общее самочувствие страдает на фоне повышения температуры тела?
Какого цвета отделяемое из носа?
Нет ли боли в области лба?
Не сильно страдает, легкая слабость
То есть воач правильно назначил дозировку?
Поняла Вас, в таких случаях нельзя исключать наслоение новой вирусной инфекции, так как именно самопроизвольное отделяемое из носа (если по типу воды) наиболее характерно для вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуют частую санацию носовой полости с гипертоническим раствором (например Аквалор форте, т.к. соль тянет за собой воду и поэтому соплей образуется намного меньше) с последующей аспирацией ииспользованием сосудосуживающих.
Нет ли боли в области пазух, лба?
Но пить пока не надо? Просто сбивать температуру?
Боли нет
Просто он вчера себя чуть лучше чувствовал и температуры не было, вечером поднялась до 37.1 и ночью упала, а сегодня чуть более вялый и температура 37.5 сейчас поднялась
Сопли беби ваком промываю и с солевым раствором и полидексу брызгаю после
Обычно температуру рекомендуют сбивать когда страдает общее самочувствие, если на фоне такой температуры ребёнок активный, в таких случаях допустимо наблюдение.
Всё-таки если рассматривать дозировку по 1000 мг два раза в сутки, такой расчёт допустим, но расчёт мг/кг чуть больше нормы ( получается 58мг/кг), более точный расчёт в суспензии Амоксиклав 600 мг/ 5 мл по 7 мл 2 раза в сутки.
Но на данный момент убедительных показаний для приёма Антибиотика нет.
А самостоятельно не получается высмаркиваться?
А аугментин в таблетках нельзя получается? Лучше амоксиклав в суспензии?
Самостоятельно он высмаркивается не до конца
Если получится найти данную суспензию, то более правильный расчёт в суспензии, если нет в наличии, то допустим приём, как рекомендовал доктор.
Спасибо
А в каком случае принимать начать?
Пока понаблюдать еще пару дней?
Да, в таких случаях рекомендуют понаблюдать в течение 2 дней, если температура будет нарастать, в таких случаях рекомендуют пересдачу оак +срб и в дальнейшем уже принимать решение об антибактериальной терапии.
Но если по анализу крови не будет показаний для приём антибиотиков, в таких случаях рекомендуют очный осмотр лор-врача, чтобы исключить синусит/ отит, при котором довольно часто не возникает изменений по результатам оак, но антибиотик может потребоваться даже не опираясь на оак.
Принятый ответ
Но при отите/ синусите также препаратом выбора является Амоксиклав.
Спасибо Вам большое
Здравствуйте.
По описанию вероятна вирусная инфекция , по анализу убедительных данных за бактериальную инфекцию нет.
Такая температура может наблюдаться на фоне астенического синдрома после заболевания.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Как общее самочувствие ребёнка?
Здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусную инфекцию.
Температура при ОРВИ может держаться до 7-10 дней. Антибиотики в таких случаях не назначают, так как антибактериальные препараты не действуют на вирус.
К сожалению, специфических препаратов по лечению ОРВИ не существует.
Подскажите, какие жалобы на данный момент, кроме насморка?
Здравствуйте! По представленному анализу крови лейкоциты в норме (до 13,5),
нейтрофилы в абсолютных числах в норме.
Повышение моноцитов обычно указывает на вирусный процесс.
При таких результатах обычно антибиотик не назначается.
назначенная дозировка маленькая на вес ребенка, стандартный расчет антибиотика, если он необходим, 50 мг на кг в сутки. Так же дозировка зависит от диагноза
Скажите пожалуйста, ухудшения общего самочувствия нет?
Нет заложенности больше с одной стороны носа? Головной боли?
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции( повышение моноцитов, умеренное повышение СРБ). Температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами).
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Если потребуется антибиотик, то дозировка по весу верная (50 мг/ кг расчёт по амоксициллину- 1700 мг в сутки)
Здравствуйте, по представленным данным, по общему анализу крови признаки течения вирусной инфекции,
Повышение моноцитов в абсолютных значениях и в процентах, нейтрофилы при этом в норме, лейкоциты незначительно повышены, СОЭ повышена, СРБ также незначительно,
по описанию также больше похоже на проявление вирусной инфекции, антибиотик в таких случаях не показан, даже если ребёнок болеет второй раз, это не показатель для назначения антибиотика, в таких случаях, обычно рекомендуется симптоматическое лечение,
Подскажите пожалуйста, как общее самочувствие, аппетит, есть ли головные боли , боли в области лба , в ушах ?
Слизь прозрачная? Чихает?
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20161 ответ
- 3 Марта 20192 ответа
- 22 Марта 20191 ответ
- 24 Апреля 201916 ответов