Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4050255

Что вас беспокоит?

Элицея и ивабрадин

Добрый день, задавала этот вопрос психиатрам. Но хотелось бы и мнение кардиологов послушать. Прописали новую схему препаратов. Элицея 5 мг + триттико 50 мг. Но принимаю от тахикардии ивабрадин. Насколько нормально такое сочетание? Я слышала что ивабрадин плохо сочетается с сиоз. И плюс риск удлинения qt. Последние пару дней отмечаю повышение среднего дневного пульса - ~82 дневная, ~82 сидя, 65 во сне Сердце структурно здорово. Тахикардия непонятного генеза

30 лет
26 Января ·Просмотров: 89·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такое сочетание возможно при нормальных показателях интервала QT.
Требует просто осторожности в плане контроля этого интервала по ЭКГ.

Также на такой комбинации может быть понижение пульса и давления, но с учетом Ваших показателей - такого эффекта нет.

Принятый ответ

Добрый вечер!
Строгий контроль интервала QT требуется при изначальном его удлинении - то есть синдроме удлиненного QT.
За счет брадикардии ивабрадин действительно может удлинять интервал - но здесь требуется адекватная дозировка препарата, при нормальной частоте сердечных сокращений (более 55 ударов в минуту в дневное время, более 35 ударов в минуту в ночное время) - такой побочный эффект не наблюдается.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если на ЭКГ нет удлинения интервала qtc, то такая комбинация возможна и безопасна!
В такой ситуации обычно рекомендуется контроль ЭКГ на 7,14 и 28 день терапии антидепрессантами, а также при повышении их дозировки. Потому что преимущественно на интервал влияют они, а не ивабрадин. Да и описанные удлинения чаще возникают у тех, у кого и так интервал был до терапии по верхней границе нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте, да ,перечисленные препараты вполне совместимы, сам ивабрадин на интервал qt не влияет, но при назначении антидепрессантов-обязателен контроль ЭКГ в динамике. Обычно, если изначально интервал qt был в норме, то на фоне препаратов он не повышается.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препараты совместимы, можете использовать такую схему лечения.
Показатели чсс Описанные в пределах нормы.
Контроль ЭКГ 1 раз в 6 месяцев.
Ивабрадин сам на интервал qt не влияет., поэтому переживать не стоит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.