Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4051166

Что вас беспокоит?

Фекальный кальпротектин

Здравствуйте! У меня сейчас 9 недель беременности и практически с 5 недели началось вздутие живота, покалывающие ощущения слева и справа в подвздошной области. Стул переменный: то мягкий, то очень твердый. Примесей и крови не замечала. Но иногда обращала внимание на кусочки непереваренной пищи, например, орехи. Их сразу убрала из рациона. Ощущения тянущие, но не интенсивные, принимать обезболивающих не приходится. 2 раза крутило живот, но это было после приема плохой жирной пищи. В целом всегда стараюсь питаться правильно. Решила сдать анализ, пришел результат 211. Свежие анализы крови приложу. Очень волнуюсь, насколько это всё опасно. Прием гинеколога, ведущего беременность, в четверг, попрошу направить меня к гастроэнтерологу. Может быть пока необходимо сдать дополнительные анализы? Спасибо! P.s. с кишечником никогда не было никаких проблем, всегда хороший стул как по часам, нигде ничего не болело. Впервые столкнулась с расстройством на фоне сильного стресса и приема антибиотиков в сентябре этого года. Потом все само собой наладилось до наступления беременности.

29 лет
27 Января ·Просмотров: 66·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
По вашему описанию можно предположить функциональное расстройство кишечника на фоне беременности(СРК)
Кальпротектин 211 мкг/г находится в пограничной зоне - норма до 50, легкое повышение до 200, умеренное 200-600. Ваш показатель слегка повышен , такое может быть на фоне беременности , в целом ничего критичного нет !
Так как время беременности происходит значительная гормональная перестройка -прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, что замедляет его работу и вызывает вздутие, запоры, дискомфорт. Растущая матка также начинает давить на кишечник,
Покалывания в подвздошных областях чаще всего связаны с растяжением связок матки
Красных флагов и тревожных признаков я не вижу
Обычно в таких случаях рекомендуют начать с коррекции питания
-дробное питание малыми порциями 5-6 раз в день
-исключение газообразующих продуктов
-пить больше водички
- больше клетчатки в питание ( овощей и фруктов )
- узи органов брюшной полости
-кальпротектин через 2-4 недели поможет оценить динамику.
Скажите пожалуйста какие именно антибиотики вы принимали в сентябре и как долго?есть ли у вас сейчас тошнота, рвота или изжога?

Спасибо за ответ! Буду корректировать питание.

Антибиотики принимала в рамках подготовки к беременности, лечила хронический эндометрит. Принимала Юнидокс Солютаб. Но врач вместе с ним прописала и лекарства для поддержания микрофлоры, я принимала Синбиотик Макс.

Тошноты, рвоты, изжоги- ничего из этого не было и нет. Усталости, температура, сонливости тоже не было. Вообще из изменений в организме с беременностью пришла только кишечная проблема 🥲

Принятый ответ

Здравствуйте!
Во время беременности происходит гормональная перестройка организма: гормоны, которые активно начинают выделяться в период беременности влияют на моторику и перистальтику кишечника, что является функциональным нарушением, могут быть симптомы вздутия, боли в животе, нарушение стула, но также очень часто на фоне таких нарушений вторично развивается СИБР, для диагностики рекомендуется дополнительно выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой.
Кальпротектин повышен умеренно, СИБР тоже может провоцировать его повышение, также во время беременности показатель практически всегда выше нормы.
На данный момент предварительно можно рекомендовать коррекцию питания по типу диеты lowFodmap - она уменьшает вздутие + Эспумизан по 1 таб 2 р в день до еды 2 недели + Мукофальк по 1 пак 2 р в день до еды 2-3 недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.