Что вас беспокоит?
Скачки пульса от 40 до 200
Чем лучше слегка увеличивать пульс, когда опускается до 40? При каком минимальном пульсе можно принимать пропанорм? В выписке из больницы (после реанимации) в рекомендациях бисопролол и пропанорм и обращение к аритмологу на Можайскую, 34. На Можайскую 34 пока не получается записаться. После больницы пульс в основном 50, иногда опускается до 40, был скачок до 170.
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие препараты не регулярной основе принимаете?
Можете прикрепить выписку, чтобы понять какая аритмия была выявлена ?
Низкий пульс какими жалобами проявляется?
Скачок пульса сколько длился? Самостоятельно купировался?
Выписку из больницы прикрепила. Диаграммы, которые были при вызове скорой помощи, не фотографировала. При низком пульсе у мамы опасаюсь, что может еще ниже опустится. Жалоб, кроме самого низкого пульса нет. Высокий пульс в течении часа бисопрололом сбивается. Но когда давление в норме или низкое мама боится его пить, из-за того, что снижает давление. Пропанорм купила после выписки мамы из больницы и не понятно при каком пульсе, давлении его можно пить. При высоком пульсе после больницы давала сразу и пропанорм и бисопролол.
Учитывая, что в выписке пишут , что была зарегистрирована наджелудочковая тахикардия (вероятнее всего атриовентрикулярная узловая тахикардия ), то в таких случаях не показан пропанорм для купирования (он показан при приступе фибрилляции предсердий как они и указали в рекомендациях) , но без снятия ЭКГ человек не сможет определить какая аритмия появилась (особенно учитывая , что в выписке и по холтеру нет никаких данных, что была фибрилляция предсердий)
Исходя из всего этого самостоятельно при повышении пульса и на регулярной основе принимать пропанорм в таких случаях нецелесообразно и может быть опасно
Бисопролол принимаете на регулярной основе?
При данной аритмии очень эффективна прижигание (РЧА) , поэтому рекомендуют по возможности пораньше попасть к аритмологам, если из-за низкого пульса (менее 55 уд/мин) невозможно принимать бисопролол хоть в дозе 1,25 мг на регулярной основе, то рекомендуют при приступе прием препарата анаприлин и выполнение вагусных проб(натуживание)
Принятый ответ
Здравствуйте, по выписке есть нарушение ритма по типу АВУРТ - это очень хорошо лечится с помощью РЧА, поэтому обязательно дойти до аритмолога и начать оформление на операцию.
Сейчас принимаете бисопролол и пропранорм в какой дозе ежедневно?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так как по ЭКГ зафиксирована наджелудочклвая тахикардия с ав узла, то обычно при ней пропанорм не назначают на постоянной основе, обычно для поддержания достаточно бисопролола.
Что касается основного лечения, то все же данный вид аритмии лучше всего лечится при помощи рча, эффективность составляет порядка 95-98 процентов.
Также повышен ттг по выписке, это может влиять на пульс в сторону снижения. Эндокринолога не посещали?
Принятый ответ
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос и результаты обследований. Так как в вашем случае аритмия сопровождается тяжелыми симптомами с снижением давления, и реанимационными манипуляциями лечение причинно это проведение РЧА очага аритмии. Бисопролол пить ежедневно. Пропанорм только при ускорении чсс свыше 90-100 ударов в минуту. Также важно следить за работой щитовидной железы, гемоглобином. Всего вам хорошего
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20201 ответ
- 4 Июля 20201 ответ
- 28 Ноября 20201 ответ