СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №4051431

Что вас беспокоит?

Результат диаскин теста

Добрый день, ребенку 2,5 года, реакция манту 15 мм, красное большое пятно, аж с пузыриками, под антигистаминными сразу начало бледнеть, отправили на диаскинтест, через 9 дней после перенесенного ротавируса с температурой. Анализы крови были в норме, в моче - белок. После диаскинтеста через 72 часа - фото прилагаю. (На фото красные вертикальные линии - это следы от костюма). Ширина пятна примерно 20 мм. Начала давать антигистаминные в первый же день постановки. Папулы не было вообще, даже следа от укола, только краснота. Диаскин тест оценили как положительный и отправили на КТ легких без контраста, под наркозом. Объясните пожалуйста, если нет совсем папулы, но есть краснота, не может ли быть это сомнительно и повторить тест или Т-спот, а уже потом КТ И НАРКОЗ!

42 года
27 Января ·Просмотров: 321·Марина, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Марина, здравствуйте.
Проба диаскин - тест считается положительный в случае если вместе проведении инъекции отмечено появление папулы « пуговка». Все остальные реакции считаются сомнительными и не требуют проведения дополнительного обследования - КТ органов грудной клетки.
По фото что приложили к вопросу - результат диаскин теста — сомнительный. Реакция больше схожа на неспецифическую, аллергической природы.
ТиспотТБ целесообразно будет провести через 2 месяца после диаскин теста, тк есть вероятность ложноположительных реакций.
Положительный эффект от антигистаминных препаратов, также указывает на аллергическую природу реакции на диаскин тест. Место модно применять финистил-гель.

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Тельман, я поняла, спасибо большое за ответ, но как нам сейчас быть с направлением от фтизиатра на госпитализацию. Не приехать и не делать КТ? Просто подождать и сделать платно где-то Т-СПОТ через два месяца? И там уже по итогу решать, нужен КТ или нет?

Марина, вы в праве отказаться от любого исследования, вас не могут принудить к этому.
Через 2 месяца сдадите тиспот и предоставите им результат.

Принятый ответ

Сейчас это не нужное для ребенка исследование

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
По фото папулы не видно. Похоже что имеется только покраснение. Гиперемия считается сомнительным результатом. В таком случае необходимо повторить проведение Диаскинтеста через 3 месяца или через 2 месяца можно провести Т-СПОТ.
Окружение ребенка здорово? Все обследованы? Нет тубконтакта?

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Витальевна, все абсолютно здоровы, в садик не ходит ребенок, живем в частном доме, контактов почти нет но с кем у него. Папулы не было вообще, только краснота. Не хочу делать зря наркоз ребенку.

Марина, здравствуйте.

Когда реакция только в виде гиперемии (покраснение), как на фотографии , без папулы ( возвышенности) ,то это оценивается как сомнительный результат и не требует срочного проведения КТ огк. Сомнительный результат может быть следствием индивидуальной чувствительности в виде аллергии, ввиду недавнего заболевания, так как после выздоровления рекомендуют проводить тест не менее,чем через 2 недели.
При сомнительном результате теста рекомендуют проведение повторного Диаскин теста через 2-3 месяца под прикрытием антигистаминного препарата за 2-3 дня до начать и до дня проверки или же альтернативные варианты- T-SPOT/ квантифероновый тест, которые не зависят от аллергии. Их проводят от Диаскин теста через 2 месяца и тоже на фоне полного здоровья.

Здравствуйте, Марина. По фото Диаскин-тест положительный. Но причиной могла быть и тесная одежда и аллергия. При положительном результате теста врач может назначить рентген или КТ грудной клетки. Если Вы сомневаетесь в истинном значении теста, попробуйте поговорить с фтизиатром о повторе Диаскин-тест через 2-3 месяца.
Вообще, в 2,5 года, после вакцинации БЦЖ реакция Манту еще может быть положительной в норме как иммунный ответ организма ребёнка на вакцину. Но 15 мм многовато и Диаскин-тест при проверке результата положительный. Но можно попробовать повторить Диаскин-тест. Однако, если при повторе результат также будет положительным, тем более, увеличится в размерах, то КТ обязательна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.