Что вас беспокоит?
Побочка от антидепрессантов
С июля на АД по диагнозу депрессия. Назначали сначала Золофт 50 мг, с октября перешла на 100 мг. Был отличный результат, отличное настроение, много сил, чувствовала себя отлично, на подъёме, не осталось признаков депрессии. Но на них у меня был очень высокий аппетит, невозможность контролировать его, ещё сильная потливость и сухость во рту по утру. С декабря перевели на Прозак 40 мг. Начало падать настроение, отсутствие сил, желания, есть хочется также, но только потому что чувствую что нет удовольствия ни от чего, и потому ем. Ещё невролог поставил диагноз мигрень. Начались частые головные боли. Думала как побочка. С 14 января перешла на дозу 60 мг флуоксетин ланнахер, так как Прозак пропал из аптек. Лучше не стало, так же 2-3 в неделю болит голова, отсутствие настроения и желания. Кажется это никогда не закончится... жуткая усталость. Сейчас прописали ещё 150 мг Триттико 1/3 на ночь 5 дней, если сон не улучшиться, то потом на половинку переходить, дальше на целую. Сегодня первый день приёма, и ужасное состояние, нет сил, настроения, голова болит. Мне кажется что Флуоксетин мне не подходит. И прочитала ещё что Триттико не совместим с Флуоксетином, так в инструкции написано. А мне психотерапеат наоборот сказала, что Триттико усилит эффект от Флуоксетина. Скажите пожалуйста, правильно ли назначили мне второй препарат? Аттаракс тоже пила по половинке на ночь, сейчас его отменили. И в теории я могу вернуться на Золофт? Все таки несмотря на побочки, я лучше всего себя чувствовала именно на нём. Уже полгода, а стабильного эффекта нет, сил жить нет... Вообще себя не узнаю, и головне боли усилились. И ещё иногда просто вырубает днем или ближе к вечеру, так спать хочется, что нет сил сопротивляться. У меня вторая дочка 2 года, ещё часто просыпается ночью, хронический недосып.
Здравствуйте, с тритикко сочетать действительно не безопасно, но с осторожностью можно применять , в небольших дозах, хотя выглядит сомнительно; менять по моему мнению имеет смысл при не эффективности в максимальной дозировке 80 мг; сертралин повторно можно использовать.
Екатерина, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, я могу перейти на дозу 80 мг? И как поступить с Триттико? Не принимать?
Здравствуйте,использовать два антидепрессанта можно,но смысла я не вижу,триттико не даст желаемого эффекта,кроме снотворного.
Думаю,что пока рано отменять флуоксетин,обычно смена препарата происходит,если на максимальных дозировках нет желаемого терапевтического эффекта.
Если уже на 80мг через 4-6 недель не будет эффекта,тогда уже можно поменять АД,либо вернуть Золофт.
Павел спасибо за ответы! Скажите пожалуйста, мне стоит перейти на 80 мг? Психотерапевт мне ничего не сказала об этом. И как поступить с Триттико? Да как бы прописали для сна, и что усилит эффект от Флуоксетина, но теперь сомневаюсь, головную боль сил уже терпеть нет, да и состояние овоща тоже..
Я бы сделал так,повысил бы дозировку до 80мг,на ней 4-6 недель.
Триттико я бы убрал вообще.
Вместо него попробовал бы Кветиапин в дозировке 25мг на ночь ,для сна и вернул бы либо атаракс или назначил Тералиджен,что-то одно.
Ничего триттико не усилит,он чаще назначается как корректор сна и либидо.
Либидо да кстати очень пониженное, об этом тоже говорили с врачом, если для его повышения можно оставить? И сна?
Да я просто не вижу смысла в этом,если честно.
Вы написали,что вас вырубает от него,а у вас ребенок.
Я первый день выпила Триттико, вырубает так на Флуоксетине почему-то. Когда чувствую полное отсутствие сил.
Тогда пробуйте на 80мг,если эффекта не будет,тогда будете менять АД.
А могу я уже перейти на Золофт? И не увеличивать дозу, мне кажется, что эффекта не будет, потому что с 40 до 60 мг лучше не стало. И какая может быть схема перехода?
Принятый ответ
Можете перейти с постепенным снижением дозировки флуоксетина,
До 20мг,каждый 7 дней понижаете дозировку.
Перейти сразу на другой препарат нельзя,флуоксетин имеет длительный период выведения примерно 2 недели.
Следовательно снизили до 20мг,далее отказ от препарата и нужно ждать 10-14 дней.
После чего можно начинать прием другого АД.
Спасибо большое!
Здравствуйте!
Так понимаю, что флуоксетин просто напросто не совсем подходит, добавление триттико динамики далеко не факт, что даст, к тому же, что переносимость не всегда легкая, для сна как правило используют не антидепрессанты (не всегда), а например нейролептики типа тералиджена/кветиапин к примеру.
Возвращение на золофт то же роли не сыграет (учитывая побочные явления ранее).
Думаю, что стоит снова посетить лечащего врача и обсудить о переходе на другой препарат, например группа СИОЗсН (венлафаксин) в частности.
Понимаю Ваши переживания, подбор препаратов не всегда удается быстро к сожалению.
Уверен, что состояние стабилизируется, все будет хорошо!
Да мне тоже кажется, что мне не подходит Флуоксетин. А Триттико какой должен быть эффект и как быстро его ждать? Я пока один день приняла его. Назначили его как для улучшения либидо и сна.
Я уже боюсь переходить на другие препараты, потому что на Золофт вообще ничего не было, мне сразу на них становилось лучше. Я уже согласна мириться с побочными как аппетит и пот, потому что на Флуоксетине тоже аппетит есть не знаю отчего, от тревоги, апатии и бессилия кажется..
Здравствуйте!
Триттико с Флуоксетином совместно использовать можно, но, на мой взгляд, не вполне целесообразно.
Оценивать эффект от 40 мг Флуоксетина сложно, а вот 60 мг для него - уже хорошая терапевтическая доза, если бы препарат подходил, хоть какие-то положительные эффекты уже были бы заметны, а по описанию складывается ощущение, что состояние только прогрессивно ухудшается.
Возможно наиболее оптимальным вариантом был бы возврат к приему Золофта.
Елена, спасибо за ответ! Мне тоже кажется, что если я даже увеличу дозу до 80 мг, эффекта не будет, потому что с 40 до 60 лучше не стало. Сил как нет, так и нет. Триттико назначали как бы для улучшения либидо, и сна, может я рано сужу, но первый день, а состояние плохое, я уже боюсь ухудшения, потому что бессилие полное. Его лучше не пить?
Подскажите пожалуйста какая схема перехода на Золофт?
Как корректор расстройств сна и либидо Триттико в низкой дозе использовать возможно, но я бы в такой ситуации больше склонялась к одномоментному переходу на Золофт - при этом доза Флуоксетина снижается на неделю до 40 мг, после чего на 8-1 день начинается прием 100 мг Золофта и параллельно вместо Триттико вернула бы Атаракс.
Он бы позволил обеспечить более мягкий обратный переход.
Т е можно будет принимать два препарата две недели, снижая Флуоксетина, параллельно принимать 100 мг Золофта?
Принятый ответ
Нет, смотрите, сначала доза Флуоксетина снижается до 40 мг без Золофта, а через неделю Флуоксетин полностью отменяется и начинается прием Золофта со 100 мг.
Поняла, спасибо большое! Буду пробовать!
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20255 ответов
- 12 Октября 20252 ответа
- 25 Апреля 16 ответов