Что вас беспокоит?
Обострение окр , гтр?
Год назад начала прием цепралекса на фоне сильнейшей тревоги за здоровье, была череда событий, дергались все мышцы, думала на смертельные болезни. После начала приема цепралекса все прошло, в декабре решила перейти не селектру из-за стоимости, психотерапевт сказала просто сразу одним днем перейти. Принимала цепралекс по 1 таблетке. К концу декабря появились первые звоночки тревожности. Начало усиливаться : дочка вырвала и я начала тревожиться , что заболевает. Потом в один вечер у меня покружилась голова и впервые с апреля как начала принимать ад, словила паническую атаку, распереживалась, что инсульт . Потом самое последнее событие, которое сейчас просто выбило меня и не дает жить: с дочкой шли на улице мимо собак уличных двух, я сказала ей не трогать их и она говорит, что не успела коснуться, но не факт. Она была в толстых варежках курточных и почему-то щелкнуло в голове - вдруг собаки бешеные. Хотя дочь сказала , что не трогала, я писала тут инфекционистам, сказали не могло так быть ничего, потом звонила в скорую и в травму , тоже сказали все ок. Но и тут я не успокоилась. Написала в приют животных в своем городе и нашла этих собак, мне сказали, что они привиты и с паспортами. Но и это не успокаивает.. постоянно мысли влетают а вдруг. Я начинаю уже придумывать вдруг лизнула собака дочку, я уже самой себе не верююю.. как мне быть?? Может ли быть такое, что не подходит мне селектра? Если перейти обратно на Цепралекс можно ли одним днем?
Принятый ответ
Здравствуйте, по мнению дело в недостаточно эффективной дозировке ад, скорее всего с фирмой это не связано и просто сменой фирмы проблема не будет решена, а потребуется увеличение дозировки до 15-20 мг в сутки или же замена препарата.
Просто врач вообще предлагала в декабре отменить АД. А может быть так, что 9 месяцев было ок, потом уже перестала справляться такая дозировка? А коода эффект должен быть? У меня не было в планах всю жизнь их пить(((
Да, могут быть откаты, особенно когда психотерапии нет хорошей
Курс обычно 12 мес от нормализации состояния
Эффект при поборе доз около пары недель ждём
Я уже купила цепралекс пачку, сегодня пила селектру, завтра могу полную дозировку 1 таблетку цепралекса и потом наращивать?
По моему мнению да
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ухудшение состояния может быть вызвано сменой производителя и недостаточностью дозы.
Поэтому в такой ситуации возможно сначала вернуться на Ципралекс одномоментно и оценить эффект в течение 7-10 дней.
Если за это время состояние полностью стабилизируется, продолжается его прием. Если стабилизации не достигается, его дозировка наращивается.
Однако такая картина при любом из вариантов указывает на то, что отмену сейчас проводить слишком рано.
Доброе утро. Спасибо.
Подскажите, а в моменты паники можно принять атаракс?
Если нет кардиологических заболеваний, то можно.
Принятый ответ
Добрый день, Ольга!
Я психолог, не врач. Отвечу Вам, как психолог. Важно также подключать психотерапию, можно онлайн.
Мысли приходят, а Вы возвращайте себя в реальность, в "здесь и сейчас". Вы пугаетесь на фантазию о том, что может быть, фантазируете всё самое страшное, а к реальности это не имеет никакого отношения, тем более, когда Вы обращались к врачам, уточняли свой вопрос, у Вас есть мнение врача.
В следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумала? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что от меня зависит сейчас? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Отслеживайте свои страхи. Определите, что конкретно Вы боитесь и скажите себе: "Я боюсь...". Далее проанализируйте, какие страхи реальные, а какие надуманные. Напишите страхи, которые у Вас возникают (заведите дневник) и распределите, какие страхи реальные, а какие надуманные.
Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Отвлекайте себя. Занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники (Дыхание по квадрату), релаксации (по Якобсону, Джекобсону), медитации с дыханием. При ПА можно умыть лицо, дыхательные техники, "Заземление".
Также можно проверить гормоны, дефициты и т.д., дополнительно исключить причины со стороны врачей очно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная симптоматика может быть проявлением тревожно-фобического расстройства , а также обсессивно-компульсивного расстройства. В подобных случаях предполагается, что дозировка антидепрессанта является недостаточной для стабилизации состояния. Обычно рекомендуется повышение дозы селектры до 15мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы до максимальной в 20мг.
Здравствуйте. Ранее мне поставили гтр и окр, но мое состояние было стабильно долгое время и вот спустя 9 месяцев так накрыло. Почему может быть откат?
Это может быть связано с каким либо стрессовым фактором.
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализируя ситуацию с собаками, похоже на обсессии. Скажите пожалуйста какие ещё вдруг возникают в голове? что помогает вам хоть немного снизить тревогу в такие моменты? обсудите с психотерапевтом когнитивно-поведенческую терапию
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20255 ответов
- 4 Февраля 17 ответов
- 13 Апреля 7 ответов