Консультация психотерапевта /

Тревожность и удушье мучает давно — вопрос №1509080

314 просмотров

Добрый день. Давно мучает проблема удушья, с июня ситуация обострилась ,попала в больницу с жутким спазмом глотки, даже еда не проходила. Проблема не ушла ,далее поехала и сделала мрт, обнаружили менингиому ,была зажата спина ,шея ,я даже сидеть не могла ,сразу давило глотку ,это мучение невыносимо терпеть уже...сделали две блокады стало лучше ,невролог прописала тералиджен ,селанк и кокорнит. Селанк и кокорнит я уже прошла курс ,пью тералиджен на ночь по таблетке. Вроде как стало лучше, но вчера снова произошёл на ровном месте приступ, давно не было такого удушья и боли в спине. Поняла одно ,что даже если я подумаю о призом или буду говорить о плозом событие у меня такое происходит, но это же не нормально. Как так жить ,я не могу работать ,общаться, устала . В стационаре мне выписали фенибут ,по 3 таблетки но я выпив две в день ,даже ходить не могла от дикого состояния головокружения и становилось ещё хуже и страшнее . Как убрать мне это все и снова жить жизнью привычной ,никогда такого не было . По мрт остеохондроз шейный и грудной и скалиоз 2 степени, но сказали дело в голове.

Возраст: 34

Хронические болезни: Варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Добавьте тералиджен по 1/4т утром и днем и понаблюдайте за состоянием, главное чтобы на нем не было выраженной сонливости. Далее можно добавить по 1/2т утром и днем 2-3 дня, и потом по 1т три раза в день, при хорошей переносимости. 1т в день это маленькая дозировка и ни то чего не поможет. Курс приема 1 мес. Если на тералиджене сонливость не будет проходить, можно заменить на грандаксин, по 1т утром и днем.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, а фенибут можно добавить? Или может уже нужен антидепрессанты? У меня два года назад ужушье дало о себе знать ,но пропивая мидокалм проходило. В 22 январе и 23 январе были смерти и после второй смерти с похорон началось такое чувство удушья постоянно. Но как летом меня ударило не было никогда ,болела вся спина, была как камень зажата и шея и спина и ничего не помогало. Были капельницы цитофлавин, баклосан ,глицин фенозипам уколы кололи ,вышла как овощ с больницы,но проблема не ушла . Глицин помогал даже больше чем все, начала пить тералиджен стало лучше но мысли о болезни постоянно, потому что устала болеть и переключиться не могу ни на что . Как круговорот. И вчера вот снова стало очень страшно ,что состояние вернулось как будто. И пенталгин 2 таблетки выпила и тералиджен две и сирдалуд я ещё пью

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Попробуйте принимать тералиджен как я вам написала, вам станет легче. Если после отмены симптоматика будет возвращаться, тогда да, действительно показано назначение антидепрессанта группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам и т.д.)+психотерапия.
Клиент
Екатерина Николаевна, а фенибут можно пить с тералидженом?
Нарколог, Психиатр
Да, можно.
Клиент
Екатерина Николаевна, а дозировка какая? Чтобы реально не шатало от лекарств? Сегодня выпила 1.4 фенибут пока
Нарколог, Психиатр
Фенибут в дозировке меньше чем 1т два раза в день нет смысла принимать. Если от него шатает, отменяйте, все равно он вам погоды не сделает.
Клиент
Екатерина Николаевна, почему фенибут не сделает? Тералиджен посильнее?
Нарколог, Психиатр
Да, тералиджен по противотревожному действию сильнее намного.
Клиент
Екатерина Николаевна, Екатерина Дмитриевна, я выпила тералиджен две таблетки за день, и выпив одну на ночь моё состояние стало ненормальным. Тело расслаблено ,голова в ужасе, срать не могу ,реально появился страх,стало горло душить. Хотя вечером так было хорошо ,наконец моя шея расслабилась и выпила таблетку и чуть не сошла с сума . Может увеличенная доза давать такой результат спустя 19 дней приёма?
Нарколог, Психиатр
Не может, тералиджен не виноват, просто у вас неустойчивое состояние.
Клиент
Екатерина Николаевна, и как тогда быть? У меня вчера даже состояние улучшилось ,я была рада ,и выпив ночью думала сойду с сума. И стали бессонницы именно с того момента как добавила дозу
Нарколог, Психиатр
Так и происходит, то лучше, то хуже. Ваша симптоматика быстро не уходит, надо набраться терпения. Состояние будет волнообразное пока не достигнет устойчивости, а для этого нужно лечение. Если после 3т тералиджена в сутки была бессонница и приступ тревоги, значит вам его недостаточно, вам нужно сходить за рецептом на другой препарат, антидепрессант.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Это состояние психосоматической природы. Нужно обратиться к психотерапевту на очный осмотр, посмотреть имеются ли признаки скрытой депрессии? Чтобы тералиджен оказывал противотревожный эффект нужно повышать дозу в течение дня. 1/2 утром, 1/2 обед, и 1 т на ночь. Если имеются признаки депрессии назначают антидепрессант . Кроме того важна психотерапия, в лечение занимает ведущее место.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, депрессий то нет как таковых ,меня это состояние и приводило к таковому . Меня ничего не беспокоило и резко стукнуло и не отпускает и уже эти больницы вогнали в это все .
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тогда увеличивайте тералиджен пока. И начните делать дыхательные техники для снятия тревоги. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Клиент
Татьяна Александровна, как можно ещё переключить мысли свои ,получается мысли только о болезни и этом состоянии стали ,до этого и не было мысли об этом. Как помочь мозгу восстановиться? Мы живём в таком городке, где врачей то толком нет ,даже психотерапевта, к которому можно анонимно обратится а не через клинику
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Есть вариант дистанционно поработать с психотерапевтом, чтобы вас направить на восстановление. Вообще в таких случаях нужно работать над позитивным мышлением, у вас сейчас превалирует негативное мышление . Старайтесь на каждую негативную мысль придумать в голове минимум 3 позитивных. Эта методика хорошо помогает, главное ,- это регулярность.
Клиент
Татьяна Александровна, я стараюсь себя перестроить, но мысли возвращаются . Потому что идёт усталость от болезни, я с середины мая в таком состоянии
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Поэтому лучше обратиться к специалисту. Но самостоятельно не сдаваться, верить в лучшее. Не погружаемся в болезнь.
Клиент
Татьяна Александровна, дистанционно с вами можно?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Только на данной платформе, и это в форме текстовых сообщений, насколько удобно.. не всем так подходит. Полноценного сеанса осуществить будет невозможно. Но получается, вы когда оплатите, в течение 7 дней на связи со специалистом. Далее если этого не достаточно, тогда дополнительно берете еще личную консультацию.
Клиент
Татьяна Александровна, но лучше хотя бы по видеосвязи наверно, если не получается лично
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
В идеале да. Но бывают ситуации, когда материально это накладно, тогда используются те варианты что я вам указала.
Клиент
Татьяна Александровна, Екатерина Дмитриевна, я выпила тералиджен две таблетки за день, и выпив одну на ночь моё состояние стало ненормальным. Тело расслаблено ,голова в ужасе, срать не могу ,реально появился страх,стало горло душить. Хотя вечером так было хорошо ,наконец моя шея расслабилась и выпила таблетку и чуть не сошла с сума . Может увеличенная доза давать такой результат спустя 19 дней приёма?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да конечно может быть, учитывая вашу тревожность и чувствительность к препаратам.! Но это ничего страшного. Верните прежнюю дозу.
Клиент
Татьяна Александровна, хотя вчера её смотря на то что спала плохо, было улучшение под вечер, утром жутко болела голова ,а под вечер стало очень хорошо и гуляли, выпила таблетку на ночь и ужас был ,тело ватное, спит как будто ,а мозг настолько возбужден что я не знала как мне быть ,что открылся учащенный стул. И со сном проблемы стали нарастить когда добавила днем дозу. Как все таки пить и что ? Можно ли убрать тералиджен или заменить или нельзя резко уходить.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тералиджен можете просто убрать, и посмотреть без него. Он не требует постепенной отмены. Препарат не всем подходит..
Клиент
Татьяна Александровна, а заменить нужно его?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можно заменить на атаракс например, можно и без него.
Клиент
Татьяна Александровна, купила атаракс, приняла половину таблетки на ночь ,спала. Снова вяера на шее все было спазмировано. Спала хорошо . Утром проснулась ,выпила актовегин ,стали мурашки по телу , возбудимость появилась ,тревожность ,пульсация в голове. Как пить атаракс?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Атаракс, схема 1/2 утро -1/2 обед-1 т на ночь. Но наращивать постепенно, и при сильной дневной сонливости днем убрать.
Клиент
Татьяна Александровна, выпила половину и ушла нарастающая атака и тревога, тело расслаблено. Выпью на ночь уже. Пока не буду пить ещё днем . Я заметила тот факт за собой сейчас ,если ранее все началось из за сказма в шее ,вчера снова заметила,что с правой стороны от позвоночника была припухлость , то сейчас на каждую боль или непонятное ощущение в теле мозг реагирует и возбуждается
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Нужно конечно расслабиться, хорошо и дыхательные техники и массаж поможет.
Клиент
Татьяна Александровна, делаю по Джекобсону. Просто у меня каждый раз начало меняться состояние . Как выйти из этого ? Я уже столько лекарств перепила. Вроде тералиджен начал помогать и уже наладилось, но перешло уже как будто в панические атаки ,и снова начало задимать где шейный позвонок. Вчера знакомая врач сказала, у тебя спазмированы мышцы шеи ,хотя до ночной атаки и стресса уже все было более хорошо. Как вот убрать этот зажим раз и навсегда. Получается он меня и мучал годами ,в шее зажимает и затруднение глотания присхоит и уже стал сейчас мозг реагировать на все что происходит и главное начинаю глотать и думаю как это происходит
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вообще лишним не будет делать гимнастику по Шишонину для шеи. Видео в интернете есть наглядное. А в целом нужна психотерапия для улучшения состояния.
Клиент
Татьяна Александровна, делаю гимнастику по Шишонину и релаксация по Джекобсону. Хорошо помогает. Расслаблено тело ,но вот что то пошло ночью тогда не так и не спала и было плохо ,и снова все снилось. А почему шея так стала реагировать и спазмы ,никогда такого не было вообще, чтобы дошло до страха атак и прочего. Я сама училась на педагога психолога. И помогала всем всегда, никогда не думала что меня какой то зажим в шее и затруднено глотании выбьет из колеи. Я раньше не понимала что со мной вообще ,а теперь поняла и мозг реагировать стал вот так ,страх ,паника ,удушье,снова спазмируется. Как уже выйти из этого состояния раз и навсегда ?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Это все психосоматика… нужно разбирать со специалистом либо самостоятельно изучить информацию. Эта часть в психосоматике означает: «Отсутствие моральной поддержки. Чувство, что тебя не любят. Сдерживание чувства любви. Нежелание видеть другие стороны вопроса. Упрямство. Отсутствие гибкости.» от этого обдумывать , анализировать.
Клиент
Татьяна Александровна, а где это изучить лучше ? Специалиста нет в городе, если через больницу . Даже платно не обратится. Есть псизолог ,пойду к ней 22 числа ,но и сама хочу почитать. Да,теперь дело в голове точно ,от мыслей и настроения все зависит сейчас. Просто раньше не было этого и не сталкивалась с этим всем вообще ,но была скованность ,ложилась и тогда глотать было неудобно, но проходило, а тут прямо все обострилась конкретно и не отпускает и уже усталость
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Это психолог или психотерапевт который работает с психосоматикой. Можно дистанционно этим заниматься, если ваш психолог не будет над этим работать.
Клиент
Татьяна Александровна, а вот утренние головные боли ,отчего они? Встаю голова болит в затылке и висках, трогаю лежа шею и отдаёт прямо в голову и глотку. Сигнал так сказать. И вот вчера заметила, с правой стороны снова вечером набухло в шею и чувство сдавленности идёт, голова и шея как камень стала . Сразмы так сказать и отпускает .как замкнутый круг, все от чего ушла к тому пришли спустя месяц.после двух блокад голова не болела уже и такого чувства не было в глотке ,просто была не расслабленая шея. Может из за сна крепкого ,после атаракса два дня сплю крепко или не знаю что это,но раньше тоже было так с утра
Клиент
Татьяна Александровна, и заметила что снова стали болеть к вечеру глаза именно поворот вправо ,и также руа плечо болит и вот в шее тоже с правой стороны ,как будто это все связано
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вы очень чувствительны и мнительны. Нужно меньше фиксироваться на всем этом состоянии. Больше прилагать позитивного мышления. Не думать о плохом.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Юлия, здравствуйте! Предлагаю фенибут замнить на тофизопам (грандаксин). Он будет посильнее, принимайте по 1 табл 3 раза в сутки в течение 1 месяца. Если у Вас нет этого препарата, то давайте увеличим кратность приема тералиджена: принимайте по 1/2 табл утром - 1/2 днём и 1 табл на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, здравствуйте, да нет ,такого препарата ,есть фенибут и тералиджен. Тералиджен 4 мл таблетка ,пью 2 мл на ночь пока
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вас понял. Тогда давайте принимать по 1/2 табл 3 раза в сутки.
Клиент
Никанор Васильевич, а фенибут ? Стоит его совместно с тералидженом принимать ?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Препараты совместимы, будут взаимно усиливать друг друга. Поэтому можно, конечно.
Клиент
Никанор Васильевич, как пить фенибут ?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
По 1 табл 2-3 раза в сутки обязательно после еды.
Клиент
Никанор Васильевич, я просто после стационара начала принимать его ,выпила 2 таблетки в день и сильно кружилась голова, либо от препарата, либо от того что а стационаре меня залечили всем подряд . И это состояние и вызывает снова тревогу и страх. Не хочется уже чтобы все вернулось как вчера по непонятным причинам было снова так плохо, хочется чтобы уже выйти из этого состояния раз и навсегда . Понимаю что голова пострадала из за переживаний ,но теперь хочется восстановить все и начать и работать и жить спокойно снова . Я уже думала вчера что может лекарства дают побочные в виде тревоги,так как я ещё пью сердалуд на ночь для того чтобы мышцы расслабить, так как шея была очень зажата что не могла ни сидеть ни лежать ни есть
Клиент
Никанор Васильевич, и собственно был такой зажим ,что кислород плохо в голову шёл, нарущилось кровообращение
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Юлия, я Вас понял. Если хотите, можете начать принимать фенибут с 1/2 табл 2 раза в сутки после еды. И через два дня сделать дозировку по 1 табл 2 раза в сутки. Фенибут достаточно слабый препарат, он на тонус мышц не влияет. Если вдруг опять на фоне приема фенибута появится схожая симптоматика, то можете его прекратить принимать и оставить тералиджен.
Клиент
Никанор Васильевич, а сердалуд стоит принимать дальше? Или все таки у меня идёт зажим в шее и глотке из за головы и не стоит его уже принимать, пью дней 8 его
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пропейте курс, почему нет. Если зажим еще есть, то симптоматичеки можно его им снять.
Клиент
Никанор Васильевич,я выпила тералиджен две таблетки за день, и выпив одну на ночь моё состояние стало ненормальным. Тело расслаблено ,голова в ужасе, срать не могу ,реально появился страх,стало горло душить. Хотя вечером так было хорошо ,наконец моя шея расслабилась и выпила таблетку и чуть не сошла с сума . Может увеличенная доза давать такой результат спустя 19 дней приёма?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Юлия, здравствуйте. Пока еще у Вас состояние нестабильное. Могут быть такие откаты пока. Наоборот, надо увеличивать постепенно дозу значит, возможно.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, фенибут вам не показан, у него нет необходимой «точки приложения», что бы эффект оказать, есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитиком, ( атаракс,гранлаксин, тералиджен)или анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.
Вот схема подбора дозировок атаракс или тералиджена ( атаракс мягче и легче).
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;максимум 200-300 мг/сут
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.максимум 60-80 мг/сут
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.лечение должно проходить од контролем врача.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, я выпила тералиджен две таблетки за день, и выпив одну на ночь моё состояние стало ненормальным. Тело расслаблено ,голова в ужасе, срать не могу ,реально появился страх,стало горло душить. Хотя вечером так было хорошо ,наконец моя шея расслабилась и выпила таблетку и чуть не сошла с сума . Может увеличенная доза давать такой результат спустя 19 дней приёма?
Психиатр, Психотерапевт
Да, возможно, попробуйте атаракс добавить
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а все вместе стоит ли пить? Если я отменю вообще тералиджен, не будет ли плохо?
Психиатр, Психотерапевт
Можно, если совсем отмените плохо будет, тогда надо атаракс увеличивать
Клиент
Екатерина Дмитриевна, так что лучше пить сейчас? Мне вяера вечером уже так было хорошо ,и выпила на ночь и началось непонятное . Со сном вообще не было проблем.
Психиатр, Психотерапевт
Попробуйте атаракс подобрать по схеме,как писала выше
Клиент
Екатерина Дмитриевна, у меня нет рецепта на него даже
Психиатр, Психотерапевт
Обратитесь к своему врачу за рецептом
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, требуется ув дозировку тералиджена по 1/2 таб, утро, день,мес при недостаточной эффективности ув дозировки до эффективной+триптофан+КПТ, если в теч месяца состояние не улучшится рекомендовано нач прием Антидепрессантов.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, а что может быть это? Уже столько времени держится всё, как замкнутый круг. Сегодня например голова не проходит с утра ,давит затылок, сразу хватает глотку ,давить начинает, особенно в сидячем состоянии, когда сижу потом мышцы напрягаются и душит. Я уже устала от этого состояния, все выбило из колеи ,ни работать, ни общаться ,ничего не могу всё лето. После мрт поставили зажим, от зажима пошёл спазм и поэтому так . Месяц не было спазма ,и пару дней назад снова на улице схватило и вернулись и боли и тревога что снова это состояние. Не отпускает шея и чувство давления в шее и голове
Нарколог, Психиатр
у вас тревожное р-во с проявлениями психосоматики, длительность различна зависит от силы проявления осн заболевания, если степень лёгкая тералиджен поможет, если степень средняя, тяжелая осн терапия это АД, вся остальная терапия будет давать временный эффект.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долгие месячные
10 сентября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
29 июля 2022
Zu, Москва
Вопрос закрыт
Остеохондроз или инсульт миокарда
2 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома