Что вас беспокоит?
Холтер ЭКГ.
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, Холтер ЭКГ. Проходил обследование, чтоб понять какое нарушение ритма происходит, когда я прикладываю руку к груди и ощущаю иногда перебои. (Синусовая это аритмия или экстрасистолия). Именно в 23 часа я специально руку к груди прикладывал во время ношения Холтера и почувствовал несколько перебоев в течении времени. В расшифровке как раз увидел, что наджелудочковые экстрасистолы 3 штуки были в промежутке 23:00-00:00, значит рукой я чувствую их, а не как думал синусовую аритмию. Это значит, что наджелудочковые экстрасистолы возникают в момент, когда я прислушиваюсь к работе сердца, сканирую его? Да, чувствовал еще в обед два подряд перебоя, когда смотрел видео 18+, и прислушивался к сердцу. Другие же экстрасистолы я не ощущал. Скажите, пожалуйста, все ли в порядке по Холтеру и нужно ли его еще делать? (Обследование проводилось после сучточной смены, сна накануне хорошего не было). Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий ,по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве, они есть у каждого, средние показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, по этим данным нет необходимости в каких либо дополнительных обследованиях и лечении
Здравствуйте!
Только сейчас я прикрепил все протоколы исследований, пожалуйста, ознакомьтесь с ними🙏
Меня интересует парная наджелудочковая экстрасистолия, эпизоды ускоренного АВ проведения, и действительно ли могут появляться экстрасистолы, когда я начинаю прислушиваться к сердцу и тем самым волнуясь, что с ним что-то именно в этот момент произойдёт плохое?
К сожалению, не получил ответа на интересующие вопросы.
Скажите, пожалуйста, еще момент: после полового акта мерил давление, пульс был повышен слегка в районе 90, но иногда проскакивает значок аритмии.
Почему так?
Понятно, что не опасно, это могут быть экстрасистолия или синусовая аритмия, но ранее такого не было.
Принятый ответ
Добрый день, Дмитрий! По данным суточного мониторинга ЭКГ регистрируются постоянно правильной синусовый ритм, средняя ЧСС за сутки 64 удара в минуту - норма, количество экстрасистолий в рамках нормы, в общей сложности 10 единиц,
позволительно до 1 тыс ед в сутки. Так же по данным холтера нет признаков сложных аритмий, пауз и ишемии сердца. Тем самым холтер норма.
Такая высокая чувствительность к единичным экстрасистолам может возникать на фоне лабильной нервной системы, вы отмечаете то что у вас есть тревожное состояние, принимаете ли вы какие-либо седативные препараты? Как обстоят дела со сном? Есть постоянный стресс?
Здравствуйте!
Только сейчас я прикрепил все протоколы исследований, пожалуйста, ознакомьтесь с ними🙏
Меня интересует парная наджелудочковая экстрасистолия, эпизоды ускоренного АВ проведения, и действительно ли могут появляться экстрасистолы, когда я начинаю прислушиваться к сердцу и тем самым волнуясь, что с ним что-то именно в этот момент произойдёт плохое?
У меня имеется кардиофобия, кардионевроз.
Я это описал в приветственном сообщении, так же о сне написал, что накануне обследования не спал полноценно, так как трудился в суточном режиме.
Ни на один вопрос не получил ответа, к сожалению.
Парная наджелудочковая экстрасистолия у вас за все время мониторинга наблюдается дважды, не является опасной и значимой для организма , не патология.
Под ускорением ав проводимости имеется в виду укорочение интервала PQ.У вас он 0.1, незначительное укорочение клинически не значимое, но опять же это измерение автоматическое.
Относительно возникновения и ощущения экстрасистол, то вероятно у вас просто повышенная чувствительность поэтому даже единичные не опасные для жизни экстрасистолы вами так ярко ощутимы и в эти моменты точно ничего плохого не произойдет, они доброкачественные
Парная у меня наблюдалась единожды на время исследования, прошу заметить и в момент просмотра видео 18.
Это я специально тест такой проводил
Я ориентировалась по графику который предоставлен, диагност дважды отобразил интервал регистрации где зарегистрирована парная экстрасистолия, оценила как два разных эпизода, бещ заключения невозможно сказать что хотел этим сказать диагност
Там есть заключение.
Я предоставил все в полном объёме и очень просил ознакомиться)
При просматривании всех файлов заключения прогружено не было, поверьте, легче врачу сразу прочесть заключение чем самостоятельно анализировать 16 стр холтера.
В любом случае, у вас даже не две как я засчитала, а одна парная экстрасистолия, это еще более благоприятная картина работы сердца.
Видите, я как ипохондрик даже заморачиваюсь в том что у меня эта парня экстрасистола была.
Думаю значит не все в порядке, значит сердцу это не полезно, есть какое-то отклонение, не зря у меня якобы слева в грудине бывает болит. Идеала хочу, чтоб не было ни одного перебоя.
Летом делал Холтер, там не было.
Получается замкнутый круг.
Себя жалеть начинаю, избегать нагрузки.
При ваших показателях никаких ограничений показаний для ограничения физической нагрузки нет.
Вы ранее противотревожные препараты не принимали? Описываете четко кардиофобию про которую вы указывали и ранее. Не нужно боятся физ нагрузки. При здоровом сердце ограничивать себя физической нагрузкой из-за собственных убеждений не верно, необходим правильный баланс.
Принимал только безрецептурные.
Антидепрессанты психотерапевт прописывал, но я не стал их принимать
Возможно стоит попробовать начать их прием , в настоящее время антидепрессанты очень мягко работают не вызывая побочных эффектов
Скажите, пожалуйста, еще момент: после полового акта мерил давление, пульс был повышен слегка в районе 90, но иногда проскакивает значок аритмии.
Почему так?
Понятно, что не опасно, это могут быть экстрасистолия или синусовая аритмия, но ранее такого не было.
Данные значения не патологичны. На фоне физической нагрузке с учетом вашего возраста максимальный пульс может составлять 187 уд в минуту. Относительно аритмии с учетом вашего холтера вероятнее это наджелудочковая экстрасистолия, ничего опасного в ней нет. Такое возможно на фоне физ нагрузке и выброса адреналина
Благодарю 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Синдром ранней реполяризации желудочков особенность проведения не является патологическим изменением.
Данные симптомы вероятнее всего связаны с патологией позвоночника или мышечными болями, либо на фоне психоэмоционального состояния.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Здравствуйте!
Только сейчас я прикрепил все протоколы исследований, пожалуйста, ознакомьтесь с ними🙏
Меня интересует парная наджелудочковая экстрасистолия, эпизоды ускоренного АВ проведения, и действительно ли могут появляться экстрасистолы, когда я начинаю прислушиваться к сердцу и тем самым волнуясь, что с ним что-то именно в этот момент произойдёт плохое?
Количество экстрасистол не увеличено, не влияет на работу сердца
Могут быть ощущения усилены на фоне психоэмоционального состояния, тревожного состояния, либо на фоне дефицита микроэлементов.
Ни на один вопрос не получил ответа, к сожалению.
Нет, пройти ничего не может, потому что по данному заключению отклонений в работе сердца нет.
Спасибо.
Скажите, пожалуйста, еще момент: после полового акта мерил давление, пульс был повышен слегка в районе 90, но иногда проскакивает значок аритмии.
Почему так?
Понятно, что не опасно, это могут быть экстрасистолия или синусовая аритмия, но ранее такого не было.
Здравствуйте, в подобных случаях возможна синусовая аритмия, не опасна для организма.
Благодарю 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) .
Признаков ишемии не выявлено .
Ранняя реполяризация желудочков является вариантом нормы, это особенность проведения импульса, опасности не представляет, поэтому не переживайте.
То есть по холтеру ничего опасного нет, и в такой ситуации обычно говорят о повышенной чувствительности к нормальной работе сердца. Не проверяли гормоны щитовидной железы?
Есть повышенная тревожность?
Гормоны проверял, все хорошо.
Тревожность есть.
Кардиофобию заработал по той причине, что однажды начало болеть в груди, где сердце
И после этого началось: а вдруг не доглядели врачи, а если и тд
Не пробовали использовать успокоительное?
Пробовал.
Толку от них нет.
Мышление они не меняют.
Меня интересует парная наджелудочковая экстрасистолия, эпизоды ускоренного АВ проведения, и действительно ли могут появляться экстрасистолы, когда я начинаю прислушиваться к сердцу и тем самым волнуясь, что с ним что-то именно в этот момент произойдёт плохое?
И тот, и другой феномен являются вариантом нормы.
А когда структурно здоровое сердце, то они не переходят ни во что угрожающее. Опасные нарушения ритмп возникают только в изменённом сердце, когда длительный анамнез ИБС и гипертонии.
В плане мышления, если есть фобия, то обычно рекомендуется работать со психологом. Не работали?
Приходил я на прием, которого кардиолог посоветовал.
Он расспрашивал про мою жизнь все часа полтора, а потом антидепрессанты выписал)
Ответьте, еще, пожалуйста, на один вопрос.
Экстрасистол становится больше, когда прислушиваюсь к сердцу?
Я специально тест провел, в 23 с чем-то, когда аппарат носил.
Начал прислушиваться как сердце стучит, руку приложил и считал каждый его удар, оно потом начало на выдохе замирать, несколько раз. Я подумал, что это дыхательная аритмия, но как показал Холтер в тот момент были 3 наджелудочковых экстрасистолии.
Вы себе Холтер ЭКГ не ставили?
Моей бабушке 83 года, она даже узи сердца никогда не делала, а я здоровый парень и столько обследований, более 10 лет с кардионеврозом этим, полноценно жить мешает
Да, чем больше прислушиваетесь, тем больше будет перебоев. Так как повышение тревоги увеличивает активность симпатической нервной системы, а это повышает число экстрасистол.
Антидепрессанты не принимали?
Их не принимал.
С опаской я про них читал.
И кардиолог на приёме тоже не очень о них отзывался, якобы укорачивают интервал qt насколько я понимаю
Ну увеличивают они крайне редко и только у тех, у кого к этому есть предрасположенность.
Современные антидепрессанты обладают хорошим профилем безопасности, нет такого большого количества побочных эффектов. Они не на всю жизнь, а на курсовой приём (длительность определяет лечащий врач). Не вызывают привыкания.
То есть они притупляют восприятие
Да, они нужны как временная мера, пока работаете со психологом
Скажите, пожалуйста, еще момент: после полового акта мерил давление, пульс был повышен слегка в районе 90, но иногда проскакивает значок аритмии.
Почему так?
Понятно, что не опасно, это могут быть экстрасистолия или синусовая аритмия, но ранее такого не было.
На фоне возбуждения активируется вегетативная нервная система, это закономерная реакция. Скорее, единичные экстрасистолы
Спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом обследования!
Поводов для волнения по Вашему монитору не увидела, описан вариант нормы.
Количество экстрасистол в пределах нормы ( норма до 1000 в сутки), да Вы можете их ощущать, но они совершенно не опасны.
Ишемических изменений нет.
Нарушений проводимости, блокад нет.
Дополнительное обследование не требуется.
Здравствуйте!
Крайне благодарен 🙏
Скажите, пожалуйста, еще момент: после полового акта мерил давление, пульс был повышен слегка в районе 90, но иногда проскакивает значок аритмии.
Почему так?
Понятно, что не опасно, это могут быть экстрасистолия или синусовая аритмия, но ранее такого не было.
И то и другое совершенно не опасно!
На фоне гормонального всплеска, возможны небольшие нарушения ритма, это нормально
Благодарю.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20218 ответов
- 31 Августа 202212 ответов
- 16 Ноября 202327 ответов
- 22 Апреля 202429 ответов