Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4055933

Что вас беспокоит?

Повышенный пульс

Здравствуйте, делала эхо сердца и Холтер . на эхо сердца нарушена диастолическая функция миокарда по 1типу. Остальное все в норме. По Холтеру-ритм синусовый. ЖЭ-176, НЭ-7, эпизоды тахикардии 3,1%. Толерантность к ФН низкая. При быстрой ходьбе при походе в магазин бывает пульс до 180, потом нормальный никак не ощущается. Вижу только когда прихожу домой по смарт часам. Серьёзно ли это? Есть ли основания для прохождения ЧП ЭФи.?

Гастрит
57 лет
30 Января ·Просмотров: 206·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте ,Татьяна ,по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве и учащённое сердцебиение, с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца это не опасно, в таких случаях еще исключают железодефицит и патологию щитовидной железы по анализам крови на ферритин и ТТГ

А то , что др 180 доходит это нормально?

Это по часам определяли? По Холтеру не выше 125

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

Диастолическая дисфункция по Эхокг - это нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
Что касается Холтера, ритм синусовый - правильный, как и должно быть;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
Учащение пульса во время нагрузки это нормальная реакция, если в покое также отмечаются эпизоды учащенного пульса рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ; а так по представленным данным показатели в норме , показаний для чп эфи в настоящее время нет
Если остались вопросы, буду рада помочь

А то , что до 180 доходит пульс при физ нагрузке это нормально?

В идеале пульс при физической нагрузке для вас до 163 (высчитывается по формуле 220-возраст ), если по Эхокг есть структурные изменения и вы ощущаете такое учащение пульса рекомендуется по возможности выявить причины этого повышения , одна из причин указанные выше дефициты
Проводили Эхокг ?
Сдавали отмеченные анализы ?

Могу загрузить эхо кг

Да загрузите пожалуйста

Посмотрите пожалуйста, я загрузила

По Эхокг действительно кроме диастолической дисфункции особенностей нет это не является структурным измерением; а одышку или чувство нехватки воздуха при ходьбе не отмечаете?
Давление повышается ?

Давление в норме , так как я постоянно принимаю препараты от давления. Иногда бывает как будто не хватает воздуха , но редко. Стоит ли мне сильно переживать по поводу высокого пульса?

Увивая что нет факторов риска и нагрузки переносите хорошо препараты для снижения пульса не показаны ; когда оков касается пульса мы всегда оцениваем факторы риска возможных осложнений и переносимость физ нагрузкой и в совокупности по полученным данным решается вопрос о необходимости лечения , и в данном случае можно сказать повышение пульса не опасно и лечения не требует

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
Диастолическая дисфункция является состоянием, при котором нарушено расслабление миокарда. Это может быть как следствием гипертонии и других заболеваний сердца, лишнего веса, но достаточно часто причиной является повышения пульса вследствие волнения во время исследования.
Что касается холтера, то экстрасистол нормальное количество, но отмечается склонность к тахикардии. Это не представляет опасности, но обычно требует обследования.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Нет ли обострения проблем по ЖКТ?
Как дела со сном?

ТТГ в норме , остальное не назначали проверить. Кофе не злоупотребляю , из БАДов ничего не принимаю, сплю плохо , долго не могу уснуть либо просыпаюсь очень рано и не сплю. Дополнительно загрузила Холтер. Какое еще обследование пройти?

По холтеру обращает внимание склонность к тахикардии, более ничего опасного нет.
А нет избытка стресса в последнее время?

Постоянно стресс , ухаживаю за родственником инвалидом. Так, а , что вы порекомендуете? На что мне обратить внимание , дабы уменьшить тахикардию?

Важно в таких случаях досдать анализы, о которых писала выше.
Курсом используется успокоительное, например, новопассит или тенотен на 14 дней.
В плане пульса, чтобы дать рекомендации, скажите, какое обычно давление?

118/76, 125/85

Обычно в таких случаях пробуют конкор 1.25-2.5 мг утром

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.