Что вас беспокоит?
Повторное использование иглы для анализа
Здравствуйте! Вчера ходила сдавать анализы для контроля гормонов, и теперь мне не дает покоя сложившаяся ситуация. Когда я зашла в процедурный кабинет, все уже было готово к забору крови и лежало в железном подносе рядом со стулом, куда меня пригласили. Салфетки, колбочки, ватка, все там было. Но вот вакутейнер, которым мне брали кровь, лежал на другом столе, и не в общей стопке с другими. Они были рядом на столе там, в "миске" для хранения, а он один лежал просто рядом отдельно. Никакой упаковки на нем не было (как и на остальных, они просто лежали без всего в спец месте), только защёлка пластиковая, которая закрывает саму иглу. Но ведь ее можно снять и надеть обратно? Вроде как он был чистый, по крайней мере за те пару секунд я ничего не заметила. Кровь взяли без проблем, наполнилась колбочка быстро. Я всегда отворачиваюсь когда берут, потому что голова кружится потом если смотрела, так что рассмотреть "прибор" тщательно у меня не получилось, из-за чего я теперь много чего надумываю и тревожусь. Вдруг на нем все-таки что-то было, а я этого не заметила? Я очень виню себя за то, что не попросила взять другой вакутейнер из общей стопки. Потому что теперь я переживаю за потенциальный риск заражением чем-то (особенно ВИЧ). То есть, головой я понимаю, что больше себя накрутила, но мне все равно очень тревожно. Накрутила себя настолько, что готова уже ехать за срочной терапией, чтобы исключить вообще все возможные риски. Как понять, что игла была стерильной и что ее не использовали на ком-то до меня? Как бы прошла процедура, если бы это было не так? Как устроена система вакутейнера, она как-то защищает человека от подобного? Как вообще проверять иглы, если до начала забора крови они обычно лежат не рядом? И самое главное, как угомонить мою тревогу? Пожалуйста, не пишите про то, что такое невозможно и все в таком духе. Рациональная часть меня это понимает, тревожная - нет. Мне просто нужно получить подтверждение, что если бы игла была уже на ком-то использована, то я бы это как-то узнала/почувствовала.
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, давайте будет разбираться 🙏🏼
На сегодняшний день использование современной системы вакутейнера практически исключает человеческую ошибку или повторное использование. Игла для вакутейнера двусторонняя. Один конец входит в вену, а другой прокалывает пробку пробирки.
Если бы игла была использована, резиновый клапан на внутреннем конце был бы уже проколот, а в самом пластиковом стакане обязательно остались бы капли крови. Кровь при вакуумном заборе всегда немного пачкает внутреннюю часть системы после отсоединения пробирки.
Если игла негерметична или уже была в вене, вакуум в пробирке может не сработать. Ваша пробирка наполнилась быстро значит система была абсолютно герметична и стерильна до момента прокола вашей вены.
Вирус ВИЧ крайне нестоек во внешней среде. Для заражения нужна герметичная полость или свежая жидкая кровь в большом объеме. На открытой игле вакутейнера вирус погибает за считанные минуты. В процедурных кабинетах с большим потоком пациентов медсестры часто вскрывают упаковки игл заранее, чтобы ускорить процесс. Посткоитальная профилактика это серьезный удар по печени и почкам. Ее назначают при подтвержденном контакте, поэтому бежать за экстренной терапией не стоит. 🙏🏼
Афсана Ровшановна, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Не совсем поняла про капли крови - после того, как медсестра вытащила иглу, я не видела капли крови на своей системе. И про иголку вопрос - получается, если ей пользовались, то повторно бы ее использовать просто не получилось бы? Не пошла бы кровь, не сработал вакуум, или как?
У меня на второй день появились признаки ОРВИ, очень тревожусь - температура 37,5 и сухой кашель. Может ли это быть связано с возможным заражением?
Внутри иглы для забора крови после первого пациента остается сгусток крови. Как только игла вынимается из вены, кровь внутри мгновенно начинает сворачиваться. Попытка проколоть вену такой иглой привела бы к тому, что вакуумная пробирка просто не наполнилась бы игла была бы забита пробкой из засохшей крови.
Признаки орви скорее не связаны с каким-то заражением, не переживайте 🙏🏼
Афсана Ровшановна, поняла, спасибо большое. для личного успокоения хочу все равно потом сдать тесты, чтобы унять свою тревогу. какие сроки лучше выдержать и в каком порядке что сдавать?
Ифа ВИЧ 1/2 тест 4 го покаления, который ищет и антитела, и антиген p24.
Anti-HCV
HBsAg
Сифилис суммарные антитела.
Афсана Ровшановна, хорошо. а через сколько что сдавать, чтобы результаты были наиболее качественные?
Принятый ответ
Через 1,5 месяца 🙏🏼
Дарья, здравствуйте!
Абсолютно все инструменты, кроме жгута, которым перетягивают руку, только одноразовые.
Повторному применению они не подлежат даже при намеренном желании, поскольку сразу же теряют функцию и утилизируются.
Елена Александровна, здравствуйте! спасибо за ответ. а что значит теряют функцию? почему второй раз использовать иглу не получится?
Иглы, шприцы — это одноразовый расходный материал, который утилизируется по специальным правилам и критериям после каждого предшествующего пациента, в соответствии с требованиями роспотребнадзора, что строго проверяется. Медицинский персонал не использует его повторно ни при каких обстоятельствах.
Здравствуйте, Дарья!
Иглы для вакутейнеров - это изделия для однократного применения
Иглы покрыты специальным силиконовым составом для безболезненного скольжения. При первом проколе слой стирается , острие иглы получает деформации , невидимые, но ощутимые
Если бы иглу использовали второй раз , то бы почувствовали как бы рвущую боль при введении. Вход был бы тугим, с ощущением препятствия
Игла двусторонняя. Одна часть входит в вену, вторая прокалывает пробирку
Если бы иглу использовали , то резиновый клапан на внутреннем конце иглы уже был бы поврежден - сдвинут или проколот, что нарушает герметичность
Внутренний диаметр иглы очень маленький и после контакта с кровью, даже если иглу извлекли секунду назад , в ней запускается свертывание крови . Если бы такой иглой попытались взять кровь повторно , кровь либо не пошла бы совсем , либо набиралась бы очень медленно
Если игла лежала отдельно от общей кучи - это не признак опасности, а просто подготовка рабочего места медсестры , она обязана подготовить инструменты до того, как начнет манипуляцию . Часто иглу достают из картонной коробки, снимают внешнюю бумажную пломбу , чтобы соединить ее с держателем, и кладут на стерильный лоток или салфетку, ожидая пациента
❗️Категорически запрещено надевать колпачок обратно на использованную иглу. Это опасно для медперсонала, так как именно в этот момент происходит большинство случайных уколов и заражений самих медиков , а никакой медсестре это не нужно. Она уколола и выбросила в желтый контейнер. Сама работала медсестрой 3 года, за это время выработалась мышечная память, чтобы просто выкинуть иглу, и уж точно не на то, чтобы надевать колпачок обратно
ВИЧ неустойчив во внешней среде. Он быстро погибает при высыхании крови
ПКП применяется ТОЛЬКО при доказанном контакте с инфицированным материалом , например, укол иглой, точно использованной ВИЧ-положительным пациентом
К тому же, в большинстве частных клиник, все очень строго с подобными случаями, никто не будет рисковать своей лицензией. Подобная система забора и крови стоит копейки
Юлия Валерьевна, здравствуйте! спасибо большое за подробный ответ. получается, если резиновый клапан порван, то заполнить пробирку просто не получилось бы?
еще везде пишут, что игла быстро тромбуется, но кто-то говорит что это не так.
узнала у клиники, что прошлый человек был до меня за 2 часа. то есть, гипотетически, даже если меня кололи той же иглой что и его, то за 2 часа все вирусы бы уже растворились и риска нет?
второй день температура 37,5 и сухой кашель, очень переживаю за это
Принятый ответ
Вакутейнер работает на разнице давлений . Если бы резиновую мембрану уже протыкали или повреждали , герметичность системы была бы нарушена
Если вакуума нет , пробирка просто не будет втягивать кровь. Она останется пустой , сколько бы ни держали иглу в Вене
Если бы клапан был порван , кровь могла бы начать подтекать мимо пробирки в пластиковый держатель, пачкая все вокруг
Кровь в капилляре иглы сворачивается очень быстро. За 2 часа кровь в игле гарантировано превратилась бы в тромб. Протолкнуть тром пробку обратно в Вену или взять через нее свежую кровь невозможно
Если бы иглу использовали 2 часа назад , медсестра просто не смогла бы взять ни капли крови
ВИЧ -неустойчивый вирус во внешней среде. Он погибает при высыхании биологической жидкости. За 2 часа при комнатной температуре на поверхности иглы или внутри нее в засохшей крови вирус потерял бы свою активность
Риска заражения через сухую иглу, пролежавшую 2 часа нет
Понимаю , что сейчас любой симптом кажется подозрительным , но тут важно знать сроки инкубационного периода , кашель м температура сейчас связаны с острой респираторной вирусной инфекцией , а не ВИЧ/ гепатитом
Для острой стадии ВИЧ симптомы появляются обычно через 2-4 недели, минимум через 10-14 дней
Для спокойствия можно через 6 недель от даты процедуры сдать :
- тест ИФА 4 поколения на ВИЧ (обычно называется ВИЧ Аг/Ат) Точность этого теста на таком сроке приближается к 100%
Через 3 месчца тот же анализ на ВИЧ, Гепатит B HbsAg , гепатит C anti-HCV
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю вашу тревогу, в такой ситуации она очень понятна. Система вакутейнер устроена так, что игла одноразовая, стерильная и защищена колпачком, который снимается непосредственно перед проколом. Повторно использованная игла выглядела бы иначе и процедура пошла бы не так: был бы нарушен вакуум, кровь набиралась бы плохо или не набиралась вовсе, чаще возникает боль, следы крови или дефекты на игле. Использование ранее примененной иглы в процедурных кабинетах практически исключено из-за стандартов и автоматизма работы.
Для снижения тревоги важно опираться на факты, ограничить чтение пугающей информации и при необходимости обсудить это состояние с психотерапевтом.
Срочно обращаться нужно только при появлении реальных симптомов инфекции, что в данной ситуации крайне маловероятно. Если есть вопросы, задавайте
Здравствуйте.Иглы для вакуумных систем имеют специальное покрытие, которое при повторном использовании повреждается, вызывая болезненные ощущения .Вакуумные системы устроены так, что их повторное использование невозможно: игла и пробирка являются одноразовыми
Здравствуйте!
Повторное использование вакутейнера невозможно технически, т.к. игла будет затромбирована и соответсвенно забор крови у другого человека просто нельзя осуществить даже в теории.
Не переживайте!
Инна Ивановна, здравствуйте! а через сколько игла тромбируется? это как-то можно проверить, ход процедуры будет идти по-другому?
Моментально тромбируется, когда иглу вытаскивают из вены, поэтому забор крови этим же вакутейнером повторно невозможен.
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 2020256 ответов
- 22 Мая 20239 ответов
- 11 Октября 202311 ответов
- 29 Ноября 20231 ответ