СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь в моче

Добрый день, сегодня после похода в туалет обнаружила капли крови, в течении дня чувствую дискомфорт, частое мочеиспускание, иногда как будто свербит в уретре то больше то меньше, постоянно ощущение наполненности мочевого пузыря, сдала мочу, но собирала экстренно в туалете лаборатории, узи мочевого и почек-без патологии, а вот анализ получила не хороший, прокомментируйте пожалуйста, как мне действовать дальше

44 года
28 Января ·Просмотров: 512·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер. Из опсиания можно предположить инфекцию мочевыводящих путей-цистит.но приложенный анализ мочи не подтвеждает данный факт.По анализу мочи нет признаков активного воспаления,эритроциты в норме.
Какие жалобы н аданный момент? Симптомы сохраняются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

В анамнезе рециидивирующий баквагиноз, высеивается энтерокок фекалис, сейчас сохраняется вялотекущее , терпимое, позывы в туалет, кажется пописал, а еще хочется, а нечем, иногда свербит где то в уретре, ранее подобные состояния и ощущения купировались лактонормом вагинально или санирующими свечами, в общем методом подбора, скажите а вот эта кровь в моче, что еще может быть? И если по анализу эритроциты в норме, значит в моче крови нет? Тогда что это было?((( но не похоже, что это влагалище, я исследовала потом с помощью салфетки все чисто. Эта кровь очень напугала, нужно делать цистоскопию?

Следы крови будут в номре,так как эритроциты в определенном количестве также будут в номре.
Показаний для цистоскопии нет.Можно конечно сдать в динамике ОАМ,если и повторный анализ будет спокойныйм,значит проблемы нет.(Перед сбором подмыться,прикрыть влагалище ватным тампоном,собрать среднюю порцию).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я пересдам оам завтра, по правилам гигиены. Но с чем может быть связана эта кровь один раз увидела сеголня и больше не было ? Что исключать?

Не исключаю например отхождение мелкого кристаллика.В любом случае дополнительно гинеколога стоит посетить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор. Скажите пожалуйста следы гемоглобина на что указывают в моем анализе, читаю в интернете там про патологию

Ни о чем,вариант нормы.Следы крови и гемоглобин могут быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор, скажите а на узи увидели бы онкологию? Или нужны другие методы диагностики? Какие анализы еще можно сдать? Цистоскопия мочи? И еще вопрос если кровь была видна, а по анализам нет, значит это кровь не из мочевой системы?

Если отошел мелкий кристалл,кровь разово визуально может быть,.Если этот факт тревожит,для своего спокойствия выполните кт почек и мочевыводящих путей

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

С контрастом или без? Мрт не покажет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор а если это рак мочевого пузыря? Сегодня жду мочу по нечипоренко и оам , можно вам потом отпишусь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

При раке мочевого в оам были бы изменения? Простите, у меня уже крайне тревожное расстройство на этой почве

Не читайте интернет и все будет хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор я переделала анализ, по нечипоренко все плохо, посмотрите пожалуйста

А зачем Вы сдавали этот анализ?Мы его лет 20 уже не назначаем.Он не актуален.Нужно было сдать ОАМ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Там и по нечипоренко , и общий анализ мочи на одном листе, оам норма, а по нечипоренко 1100 ( референс 1000) переделала узи единичные солевые депозиты

ОАМ спокойный,не вижу повода для тревоги.

День добрый.
Анализ тоже получился вполне хороший. Никаких серьезных отклонений в анализе нет. Признаков воспаления нет - лейкоциты норма. Даже уровень эритроцитов (т.е. кровяные тельца) - тоже в пределах допустимых величин.
Моча сильно кислая, но это может быть ситуационно: мало попили, что-то съели... Но явного воспаления и даже патологической крови в данном анализ НЕТ. Норма.
Может вышел камешек, микротрама, рези/жжение, кровь (вероятность микролитов при кислой моче значимо выше, хоте говорите что по УЗИ ничего серьезного тоже не увидели, камней, пискролитов, песка).
Так что неплохо юы дополнительно показаться гинекологу (очный осмотор) и для уверенности - контрольный ОАМ.
Обычно рекомендуем пить больше жидкости, Канефрон как минимум недельку по 2 табл 3 р/сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо, что ответили, но реакция на кровь -следы, и лейкоцитарная эстераза -единично, а по референсу не должно быть, прокомментируйте пожалуйста эти результаты. По гинекологии просто хронический баквагиноз, высеивается энтерокок фекалис, сейчас все таки есть дискомфорт, а что могло кровить в процессе мочеиспускания? К слову сказать 2 месяца назад делала и узи и анализы мочи и посев все в норме было

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Скажите пожалуйста, а если по узи врач ничего не описал даже, онкология бы он увидел на узи? Я прочитала, что кровь может идти при онко, всееее,спать уже не могу, и надо ли делать цистоскопию? Завтра ещё раз пересдам, по правилам гигиены

Лейкоцитарная эстераза единично допустимо, тем более при наличии лейкоцитов. Но это никак не "воспалительная моча".
Как и реакция на кровь. Даже в норме - незначительное колоичество лейкоцитов и эритроцитов - допустимо.

Да, при макрогематрурии нужно имключать и онко, на на УЗИ обычно видны изменения. Раз врач сказал, что всё чисто - вероятность тгда крайне мала.

Пока явных показаний для цистоскопии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор пожалуйста , ответьте если в анализе мочи крови нет, тогда что это была за кровь? Не связанная с мочевой системой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я загрузила узи

Я не знаю, но по имеющимся данным - "криминала" не вижу. Осмотр гинекологом тоже нужен. И посмотрим, что в контрольном ОАМ - соранном по правилам: гигиена, тампон и прикрыть влагалище салфеткой, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи - исключить контаминация - загрязнеиние из-вне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я посмотрела прошлое узи 2 мес назад, в мочевом , взвесь оказывается была, но уролог как то оставил это без внимания, остальное все без паталогии

Взвесь - это частое явление, вне воспаления - это солевой компонент, который на УЗи видится более плтными участкам жидкости. Это вполне обычное явление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор я переделала анализ по нечипоренко, все плохо, что дальше делать ?

Ничего плохого не вижу. ОАМ - норма. А проба Нечипоренко слишком чувствительная, и вооще вам не показан этот тест :) , он совершенно для других случаев. Да и результат 1100 при норме до 1000 эритроцитов некретиичное преввшение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор, я сеголня переделала узи на оборудовании экспертного класса -есть единичные солевые депозиты, мочевой чистый, доктор сказала, что она бы увидела что то плохое. Подскажите, что мне дальше делать я сейчас сойду с ума

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Какие анализы еще сдать, что убедиться что у меня нет онкологии? Кт или мрт выбрать?

Я показаний для этого не вижу, но если очень хочется подстраховаться - то МРТ органов малого таза, КТ почек с контрастом.
Просты вероятно вышел или идет песочек на фоне кислой мочи (опять очень кислая) с микроповрежеднием слизистой - самая частая причина микрогематурии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор, я напомню, что я сходила в туалет и кровь увидела , то есть это макрогематурия, поэтому мне очень страшно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А цистоскопию нужно делать, или проще мрт/кт оно тоже мочевой увидит

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Но по моим анализам это не цистит? Потому как чувствую дискомфорт в уретре и позывы в туалет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор пожалуйста еще одни вопрос по поводу нечипоренко, все таки 1100 это патология?

Принятый ответ

1100 это почти норма.
Жжение и дискофорт из-за кислой мочи вероятнее всего. Явных воспалительных изменений нет. Даже в Нечипоренко лейкоциты в норме.
Не накручивайте себя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор спасибо, сегодня была очно у врача, на основании всех анализов и узи выяснили что причина песок в почках, всего вам хорошего, закрываю вопрос

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.