После вакуума

Ольга Астаповская28 Января

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Здравствуйте, Екатерина.
В целом, такая гистология достаточно типична для неразвивающейся беременности в отношении описываемых клеток, некроза и дистрофии в них (то бишь это не является само по себе признаком патологии или проблемы, требующей отдельного лечения, лишь следствием самого прошедшего процесса). Бывает, что ткани хориона не обнаруживаются в гистологии, такое бывает в трех случаях: 1) если плодное яйцо вышло до операции «само», 2) если в ходе операции его «не поймали» и оно «вытекло» с физ. раствором, не попав и не будучи собранным вакуумом в препарат, 3) если речь все же о внематочной, которую диагностируют позднее. Потому в такой ситуации обычно рутинно рекомендуется: 1) проконтролировать падение ХГЧ до минимальных значений или до <5; 2) после чего планировать беременность спокойно хотя бы через 1-2 месяца (2-3 цикла - именно столько нужно организму и эндометрию, чтобы полноценно восстановиться).

Ольга Зорина28 Января

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! В такой ситуации говорят о биохимической беременности, когда оплодотворение произошло, а плодное яйцо в полости матки не прикрепилось, в Эндометрии происходили изменения под влиянием ХГЧ, по этому в гистологии описывают децидуальные изменения, но не было плодного яйца, поэтому нет ворсин хориона, ничего патологического в гистологии нет, все ожидаемо. ХГЧ может снижаться медленно, до 2 недель. Да, если к планированию готовы после очередной Менструации отменять Контрацепцию, половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день. Принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту, йод, витамин д. Здоровья Вам!

Амина Хамидова28 Января

4.6

Гинеколог

Здравствуйте!
По гистологии: обнаружена только реакция эндометрия на гормон беременности (реакция Ариас-Стелла) и децидуальная ткань, ворсины хориона не найдены. Это соответствует очень ранней регрессирующей (биохимической) беременности, что объясняет слабый рост ХГЧ и отсутствие плодного яйца на УЗИ.

При условии, что ХГЧ снизится до отрицательных значений и не будет жалоб, дополнительного лечения и обследования не требуется.

Беременность можно планировать после восстановления первого самостоятельного менструального цикла.

! Контроль: ХГЧ до <5 и УЗИ после первой менструации.

Анна Смёрдова29 Января

3.5

Гинеколог

Здравствуйте!
Так как ворсин хориона не обнаружено, рекомендуется повторить ХГЧ в динамике, убедиться, что оно снизится до менее 5. Не было до операции кровянистых выделений?
Планировать следующую беременность рекомендуется через 3 месяца, пока вы и вам партнер эти 3 месяца принимайте фолиевую кислоту 400 мкг.