Что вас беспокоит?
Результаты 2 скрининга
Мне 39 лет, беременность 20 недель, по результатам 1 скрининга узи в норме, по крови бета хгч 2,917, прошла 2 скрининг кисты сосудистых сплетений справа 8,0, слева 7,5, задние рога справа 8,3, слева 8,0,диагноз вентрикуломегалия, пиелоэктазия лоханки справа 6,0, слева 5,5. 9 дней назад проходила 2 скрининг в платной клинике рога желудочков были в норме кисты справа 10, слева 7, почками было все в норме, сегодня генетика сказала что ребёнок больной, незнаю что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кисты сосудистых сплетений довольно часто встречаются и проходят самостоятельно. Вентрикуломегалия обычно ставится при показателях более 10 мм. Рекомендуется контроль показателей в 24-25 недель. На данный момент выполнить экспертное узи, обычно такие проводят в перинатальных центрах.
Может ли это все свидетельствовать о том что у ребёнка синдром Дауна, учитывая что носовая кость в норме и вообще все остальное в норме?
Нет, за синдром дауна данных нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Вентрикуломегалия у плода по УЗИ ставится, когда ширина задних рогов боковых желудочков головного мозга превышает норму (обычно 10 мм и более),в данном случае показатель не выше нормы
.что касается кист сосудистых сплетниц ,то состояние транзиторное,обычно после родов все приходит в норму
Пиелоэктазия также требует только наблюдения (чаще возникает у малышей мужского пола)
После родов требуется консультация нефролога и контроль узи ,в течение первого года жизни все приходит в норму
Может ли это все свидетельствовать о том что у ребёнка синдром Дауна, учитывая что носовая кость в норме и вообще все остальное в норме?
Нет , подобные изменения не характеры для синдрома Дауна ,не волнуйтесь
При см дауна совершенно другие маркеры
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваши переживания. Но достоверных данных за вентрикуломегал нет. Кисты сосудистых сплетений встречаются часто и проходят самостоятельно. Пиелоэктазия так же требует динамического наблюдения. Желательно в таких ситуациях выполнить узи экспертного уровня через 4-5 недель. Данных за хромосомные аномалии нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Екатерина, размеры задних рогов 8–8,3 мм - это верхняя граница нормы. Вентрикуломегалией считается ≥10 мм. По тем данным, которые вы пишете, выраженного расширения нет. Кисты сосудистых сплетений 7–10 мм частая находка во 2 триместре, в большинстве случаев к 3 триместру или к рождению они самостоятельно исчезают. Пиелоэктазия 5–6 мм на 20 неделе лёгкое расширение, чаще вариант нормы и требует лишь контроля. По одному УЗИ нельзя говорить, что ребёнок болен. Нужна повторная экспертная фетальная нейросонография через 2–3 недели и консультация грамотного генетика с оценкой всех маркеров в комплексе. Паниковать оснований по вашим цифрам нет.
Почему тогда генетик настаивает на синдромах и направляет на ИПД?
Екатерина, понимаю ваше волнение. Генетик обязан перестраховываться. Возраст 39 лет сам по себе повышает базовый риск хромосомных аномалий, а сочетание нескольких «мягких маркеров» (кисты сосудистых сплетений, лёгкая пиелоэктазия, размеры желудочков на верхней границе) формально усиливает статистический риск, даже если каждый из них по отдельности часто бывает вариантом нормы. ИПД предлагают, чтобы окончательно исключить хромосомную патологию. Решение всегда остается за вами. Альтернатива - НИПТ, если не делали, и контрольное экспертное УЗИ. По представленным цифрам это не выглядит как грубая патология, но генетик оценивает суммарный риск.
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь по представленным результатам обследования ничего критичного нет. По результатам обследования нет данных за наличие вентригуломегалии.
Кисты сосудистых сплетеней изолированно не говорит о наличии хромосомных патологий.
Пиелоэктазия случайная находка на узи которая чаще проходит самостоятельно до родов.
Рекомендуется консультация генетика и контроль узи на аппарате экспертного класса.
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20201 ответ
- 5 Марта 20211 ответ
- 25 Мая 202255 ответов
- 13 Октября 20221 ответ