Что вас беспокоит?

Симфизит, боль при ходьбе

25 недель беременности. После ходьбы и сна болит лонное сочленение и таз. Больно ноги поднять. По узи суставная щель 15 мм. Что делать? Препараты кальция принимать не хочу, так как есть исследования о вреде их для малыша. В питании добавила кальций содержащие продукты, но эффекта нет. Срок маленький , как не допустить прогрессирования и можно ли рожать самой. Первый ребенок 4 кг, второй тоже тенденция к крупному плоду

Диастаз
30 лет
29 Января ·Просмотров: 784·Надежда

Здравствуйте, Надежда.
Дотация кальция особенно и пользы не несла в таких ситуациях, когда речь идёт о расхождении костей таза и симфизиопатиях, как показывают исследования и наблюдения. Проблема симфизиопатии в том, что ее наличие в контексте показаний/противопоказаний к естественным родам или КС не прописано в настоящий момент в наших федеральных клинических рекомендациях и потому строго не регламентировано. Потому только ближе у доношенному сроку можно будет по степени выраженности болевого синдрома определяться с тактикой родов. Повлиять значимо на дальнейшее течение симфизиопатии, увы, почти невозможно, кроме как консервативными мерами: ношение бандажа крайне важно, ровно как и физическая минимальная нагрузка и избегание нагрузки на лоно (вставать с кровати, развернувшись и сев прямо и затем лишь переносить вес на ОБЕ ноги и вставать, например).

Здравствуйте
Как вариант, рассмотреть к ношению бандаж, который в некоторой мере может снизить болевые ощущения
А также определённые упражнения для беременных, разрешенные при симфизите
Препараты кальция рекомендуются в этих случаях, но они не гарантируют нам устранения всех неприятных ощущений

Относительно способа родоразрешения: в третьем триместре нужна будет консультация врача травматолога и повторное узи лонного сочленения
И дальше уже будет решаться вопрос о способе родоразрешения

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда! Препараты кальция могут вредить малышу только про приеме их после 30 недель, но на самом деле достаточно добирать кальций из продуктов, как вы и делаете. Лечение при симфизите тяжелой степени это ношение ортопедического бандажа для беременных для снижения давления на тазовые кости и максимальный физический покой. К сожалению, каких-либо препаратов для лечения не существует, состояние нормализуется самостоятельно после родов. Самое главное избегать факторов, провоцирующих еще большее расхождение костей, это сидение «по-турецки», подъемы по лестницам, длительная ходьба или длительное стояние. Расхождение лобковых костей более 10 мм при явных признаках симфизита (боль) может являться показанием к родам путем кесарево сечения

Здравствуйте!
Описанные симптомы ,действительно, характерные для симфизита или симфизиопатии — воспаления и чрезмерного расхождения лонного сочленения (симфиза) под действием гормона релаксина, который готовит таз к родам

Главная цель в данном случае -это профилактика дальнейшего расхождения,уменьшения болей .

Бандаж для беременных поможет распределить нагрузку на позвоночный столб и тазовое дно .

берет на себя часть нагрузки веса матки и плода, стабилизирует таз. Носить его нужно постоянно в течение дня, особенно при ходьбе. Надевайте лежа и вставайте уже в нем.


Старайтесь по возможностиизбегать подъемов по лестнице, длительной ходьбы, стояния на одной ноге, асимметричных поз Садитесь и вставвацте плавно, не разводя колени широко.
Исключить интенсивные полезные нагрузки ,но могут быть полезными плавание ?аквааэробика

Вы правы в том, что бесконтрольный прием высоких доз кальция не рекомендуется. Однако, дефицит кальция также усугубляет проблемы с костной тканью. Ваша тактика с питанием верна, но, возможно, кальций не усваивается. Для усвоения кальция критически важен витамин D. Сдайте анализ на витамин D и при его дефиците (что очень распространено), будет необходим прием витамина Д
Что касается родов : Этот вопрос будет решаться ближе к родам, на основе контрольного УЗИ лонного сочленения в 36-38 недель. Ключевой фактор — ширина расхождения и клиническая картина.

Старшего ребенка 1 год и 8 месяцев, каждый раз одеваю, мою и тд стоя на коленях, встаю расставляя ноги широко. Могло это спровоцировать симфизит?

Принятый ответ

Нет ,подобные ежедневные небольшие нагрузки спровоцировать симфизиь не могли

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.