Что вас беспокоит?
Постоянно повышено нижнее давление
Добрый день. На протяжении очень долгого времени беспокоит высокое нижнее давление. Ниже 95 не опускается. Особо ощутимо когда разница между верхним и нижнем 15 или 20. Даже при верхнем 120 нижнее 98-100. Принимаю лозартан 50 утром и 50 вечером. Все доктора, к которым обращалась, разводят руками и назначают дополнительные препараты. Принимала индопамид утром, эффекта не было. Ощущаю постоянный шум в голове. Делала УЗИ артерий шеи, норма. Анализ мочи и крови норма. Какие обследования пройти, чтобы выяснить причину? Гормоны ТТГ, Т4 норма
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
У вас бывают отеки?
Еще какие-нибудь лекарственные препараты принимаете?
Сдавали кровь на липидный профиль?
Делали ли УЗИ почек?
Лиана Зауровна, добрый вечер. Отеки есть на кистях, но ревматолог говорит что от псориатического артрита. УЗИ почек делала совсем недавно. В заключении синдром гиперэхогенных пирамид. Холестерин в норме.
Елена, а уровень систолического (верхнего) АД на фоне лозартана в норме?
Лиана Зауровна, повышается периодически, принимаю дополнительно эпизодами максонидин.
Обычно нижнее или диастолическое давление повышается, когда происходит давление на стенки сосудов во время расслабления сердца.
Если на фоне лозартана АД нестабильное, тут надо или увеличить дозировку или заменить препарат. Я бы порекомендовала комбинированные препараты, такие как лориста н в дозировке 50мг+12,5мг по 1т 1р/день утром натощак или нолипрел а форте 5мг+1,25мг по 1т 1р/день утром натощак.
Вести дневник измерения АД в течение одной недели, чтобы понять эффективность препарата.
Лиана Зауровна, это все понятно, но я хотела бы найти причину повышенного нижнего давления
Елена, к сожалению, точную причину сказать невозможно. Чаще всего такое бывает при патологиях почек, атеросклерозе.
Лиана Зауровна, какие обследования нужно пройти?
Повторить еще раз общий анализ крови, если прошло больше 1мес.
Сахар, гликированный гемоглобин, креатинин крови, альбумин в моче, общий анализ мочи с микроскопией осадка, общий холестерин и все фракции.
Принятый ответ
Добрый день.
ЭКГ и ЭХО-Кс - обследование сердца.
УЗи почек и сосудов почек+ надпочечники.
Биохимию крови сдавали? креатинин, мочевина, калий, натрий, хлор, мочевая кислота, липидограмма, глик.гемоглобин.
Надежда Яковлевна, добрый день. УЗИ сердца, почек, экг в норме.
именно повышенного нижнее давление - чаще всего указывает на проблме ы с почками.
креатинин, мочевину проверяли?
общий анализ мочи?
отеков у вас нет?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие симптомы могут быть при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Рекомендуется проводить мрт шейного отдела позвоночника,сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, липидограмму.
С результатами консультация невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте! Наиболее частыми причинами повышенного диастолического давления могут быть - заболевания почек, щитовидной железы, остеохондроз шейного отдела позвоночника, курение, злоупотребление алкоголем, хронический стресс.
В таком случае информативными могут быть УЗИ прчек и мочевого пузыря, УЗИ щитовидной железы, МРТ шейного отдела позвоночника
Дарья Николаевна, спасибо за ответ. На МРТ грыжа шейного отдела со стенозом и миелопатией. Это может быть причиной?
Да, может. Консультированы нейрохирургом?
Принятый ответ
Добрый день!
Подскажите, сдавали биохимический анализ крови?
Екатерина Алексеевна, добрый день. Да, обычную биохимию. Все в норме
Поняла, увидела что у вас грыжа шейного отдела. Массаж выполнять очень бережно и аккуратно. И не во всех случаях он показан. Вот подобрать грамотную лечебную физкультуру очень важно, изменения в позвоночнике шейного отдела могут сказываться на давлении.
Комплекс упражнений выполнять ежедневно, для эффекта.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20196 ответов