Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4061638

Что вас беспокоит?

Переход со смеси Нутрилак Пре

Здравствуйте, родилась девочка на 36 неделе, 2665 вес, 51 см рост. Ребёнка сразу забрали в детское отделение под капельницу, низкая глюкоза. Там ей начали давать смесь Нутрилак Пре для недоношенных и маловесный детей. Вес с ней плохо набирался, появилась желтушка и нас перевели в детскую больницу. Также давали Нутрилак Пре. Чуть больше двух недель провели в больнице, при выписке вес 2967, сказали после 3 кг перейти на любую другую смесь, по желанию. Решила продолжить Нутрилак и приобрела Нутрилак С Рождения. Смесь не подошла - начались сильные вздутия, колики, запор, обильные срыгивания, ребёнок беспокойный и капризный. Вернулись к Нутрилак Пре. Уже где-то неделю только его принимаем. Но вздутия и урчания также сильно беспокоят, срыгивает также обильно, и стул задерживается. В поликлинике сказали оставаться на Нутрилак Пре до полугода. Но я сомневаюсь, что и эта смесь нам подходит. Подскажите, стоит ли переходить на другую смесь и какую? Нутрилак Пре в больнице сказали до 3 кг. На животик выкладываю, даю Эспумизан, делаю небольшой массаж животика.

Хронический гастрит
35 лет
29 Января ·Просмотров: 304·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте!

Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.

Уточните, пожалуйста, в каком объёме малыш срыгивает?
Срыгивание до 2-3 столовых ложек являются вариантом нормы.

Сколько по времени отсутствует стул, кал при этом плотный?
Так как нельзя исключать начало периода младенческой дисхезии, при котором стул может отсутствовать до 5-7 дней, при условии если кал в виде каши.

Объём срыгиваний разный, когда мало, когда много, думаю больше 3 столовых ложек. Стул становится как пластилин, а потом его сутки-полтора суток нет. Животик надувается, бурлит, тяжело ребенку покакаться

Поняла Вас, но стул при этом самостоятельный?
Возможно во время кормления малыш захватывает много воздуха?

Самостоятельный. Используем антиколиковые бутылочки

Учитывая, что стул самостоятельный в таких случаях о запоре не говорят, поэтому более характерно для период дисхезии.

Но в любом случае при достижении 3 кг рекомендуют перевод на обычную смесь, например из линейки комфорт ( Нутрилон, симилак), но перевод рекомендуют осуществлять очень плавно:

1 сутки - замена только 1 кормления на 20 мл новой смеси
2 сутки - замена 3 кормлений по 20 мл новой смеси
3 сутки - замена через кормление на 20 мл
4 сутки - замена каждого кормления на 30 мл
5 сутки - замена каждого кормления на 40 мл
6 сутки - замена каждого кормления на 50 мл
7 сутки - замена каждого кормления на 60-70 мл

Принятый ответ

Здравствуйте!
На данной смеси следует находиться до достижения веса 3000-3500 гр.
далее следует переходить на смесь обычная , можно этой же линейки.

Переход на другую смесь должен быть постепенный, заменяя по 30 мл в 1 кормление ежедневно

Перешли на Нутрилак С Рождения 1, не подошла. Может еще какую посоветуете?

Следует выбирать смесь линейки комфорт , можно также перейти на смесь на козьем молоке

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, переход на новую смесь был постепенный?

Какой сейчас стул у малыша?

Возможно, что просто так совпало-перевод на другу смесь и начало проявления дисхезии или коликов.
Именно с возрастом 2-3 недели у детей начинаются такие функциональные состояния.
У малышей первого года жизни ещё не сформирован рефлекс координации расслабления анального сфинктера и сокращения мышц брюшного пресса(дисхезия новорождённых )
Когда кишечник наполняется, появляется вздутие,то ребёнок чувствует дискомфорт ,позыв, но не может расслабить сфинктер в нужный момент,поэтому:
- сильно тужится,
- краснеет, поджимает ножки,
- иногда даже срыгивает от напряжения.

А после отхождения газов или

Постепенный. Сейчас стул темного оливкового цвета, кашеобразный, и дается с трудом. Ребёнок тужится и плачет

Я уже писала, что натуживание- это не всегда проблема дефекации(запор), а просто может быть проявлением младенческой дисхезии (ребёнок тужится не из-за плотного стула, а просто пока ещё не научился координировать мышцы, после отхождения стула или газов наступает обычно облегчение)

Принятый ответ

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: имеет место срыв адаптации. На смесях пре-, как правило, оставляем до достижения срока родов 38-40 (в вашем случае до 2 - 4 х месяцев) недель или до 3-3, 5 кг веса.

Здравствуйте, нам сейчас месяц, вес 3640. А педиатр сказала Пре до 6 месяцев принимать. Может другую смесь стоит попробовать?

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

Смесь пре принимают до достижения 3-3,5 кг, затем рекомендуют переход на другую смесь.

Смеси класса комфорт, обычно, переносятся хорошо детками, у которых есть проблемы с животиком.

Переводить на новую смесь рекомендуют постепенно, начиная с 30 мл в каждое кормление.

В целом, адаптация к новой смеси может занимать до месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.