Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4061791

Что вас беспокоит?

У ребенка повышен СОЭ и СРБ

Добрый день! Ребенок 4 года, седьмой день держится температура, может подниматься до 38.5. По анализам повышен СОЭ и СРБ. Из других симптомов насморк, кашель от стекающей слизи. Нужно ли подключать антибиотик.

35 лет
29 Января ·Просмотров: 141·Алена, Нижний Новгород

Принятый ответ

Алена, здравствуйте!

Приложите пожалуйста сами результаты к вопросу
На сколько показатели повышены ?

СРБ до 30 чаще признак вирусной инфекции
СОЭ не специфический показатель

Поэтому важен уровень
Как общее состояние ребенка ?

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов. Соэ неспецифический показатель и повышается при любой инфекции. Срб более 30 косвенно указывает в пользу бактериальной инфекции, необходимо оценивать состояние ребенка . Есть ли улучшение ? Удлинение интервалов между жаропонижающими?

Ранее было увеличение интервала, но сегодня снова два раза за день поднялась. По состоянию в принципе ребенок нормальный, ест. До скольки дней может продержаться температура?

Повышение температуры может быть до 10 дней, но в случае укорочения интервалов между жаропонижающими или ухудшение состояния нужен осмотр доктора

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленному общему анализу крови, признаки вирусной инфекции, повышены моноциты, повышена СОЭ и Срб, лейкоцитарная формула соответствует возрасту, убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, антибиотик при таких показателях не показан,
Подскажите пожалуйста, есть ли положительная динамика относительно температуры и вообще по состоянию ?

Ранее было увеличение интервала, но сегодня снова два раза за день поднялась. По состоянию в принципе ребенок нормальный, ест.

Волнообразное течение характерно для вирусной инфекции, температура два-три раза в сутки может подниматься, но важно ,чтобы в остальном не было ухудшения , в таких случаях, рекомендуется симптоматическое лечение продолжить ,

-микроклимат в помещении , 22-23° температуры и не менее 50% влажности .
- ингаляции физ р -ом. ,по 2-3 мл до 3 р в сутки ,
-Перкуссионный массаж , с ножного конца к голове , простукивать ( есть видео ) ;
-частое тёплое питье , расчёт жидкости 40 мл на кг веса в сутки;
- при повышении температуры, более 3 суток , и ухудшении состояния , нарушения дыхания сдать ОАК с СРБ
-снижать температуру и выше 38,5 , парацетамол и Нурофен чередуя , в возрастной дозировке , не более 3'раз каждый препарат в сутки .
- при заложенности носа , сосудосуживающие от 2+;до 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте

Ознакомилась с вашей ситуацией и прикрепленным анализом

По крови увеличено количество моноцитов, что говорит о вирусной инфекции.

Повышение с реактивного белка, также, говорит за воспаление в организме (тоже в сторону вирусной инфекции)
Показатель соэ не является специфичным, его не оцениваем

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь в сторону бактериальной, так как нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, и срб более 30 в сторону бактериальной инфекции, антибиотик показан.

В таких случаях рекомендуется очно показать ребенка педиатру, для решения вопроса об анти бактериальной терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.