Укус клеща

Инна Каплиева26 Мая

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обнаружение боррелий в анализе клеща указывает на то, что этот клещ является переносчиком данной инфекции, но абсолютно не говорит о том, что он передал боррелии человеку.

Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это показание для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.

Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).

В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии): доксициклин (юнидокс солютаб), согласно инструкции он принимается по 100 мг 2 раза в день после еды. Продолжительность приема составляет 5 дней.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Если ничего беспокоить не будет, то проходить обследование просто так не требуется.

Также рекомендуют наносить на место укуса гель фенистил 2 раза в день 5 дней, он уберет покраснение, зуд если имеется в месте укуса.

Наталья Рындина26 Мая

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу клеща обнаружены Боррелии, они могут передаваться человеку при укусе. Но не всегда клещи заражают людей. В любом случае в подобных ситуациях рекомендуют начать профилактику антибиотиком, эффективнее всего это делать в первые пять дней после укуса. Для взрослых используют доксициклин 200 мг однократно после еды. Через две недели сдают анализы крови методом ИФА на клещевые инфекции. Но это необязательно, так как всё равно лечение назначают только если есть симптомы – клещевая эритема на месте укуса, температура, боли в суставах, увеличенные лимфоузлы.

Ирина Труханова26 Мая

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что с целью профилактики боррелиоза : доксициклин 5 дней .
Экстренная профилактика эффективна в первые 72 часа.
Далее наблюдаем за температурой и местом присасывания 1 мес. Если никаких жалоб, то анализы можно не сдавать. Если все равно заходите сдать, то смотрим IgM, G к боррелиозу не ранее чем через 3 недели

Покраснение до 2х см считаем нормой, это реакция на самого клеща, о передачи инфекции не свидетельствует

Ольга Сыркова26 Мая

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: Тот факт, что боррелия выявлена в клеще, не говорит о том, что она передалась человеку. В силу особенностей биологии боррелий, для их передачи требуется длительное (хотя бы 12 часов, а лучше 24-48 часов) присасывание клеща. Если присасывание было кратковременным, клещ был плоский и ненапившийся, то риски боррелиоза стремятся к нулю, приём антибиотиков нецелесообразен, требуется только наблюдение за местом присасывания и общим самочувствием в течение 30 дней. Если симптомы всё же появится, тогда уже обратиться к врачу.
Если присасывание было более суток, клещ был напившимся и большим, то в течение 72 часов от момента снятия клеща возможно проведение профилактики доксициклином в дозе 200 мг 1-кратно, однако это опционально, можно также ограничиться наблюдением.

Оксана Зайченкова26 Мая

4.8

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
В представленном анализе в клеще выявлена ДНК боррелии — бактерии, которая может вызывать болезнь Лайма (боррелиоз). В такой ситуации профилактика антибиотиком рекомендуется. С учётом отечественных и зарубежных клинических рекомендаций наиболее эффективен доксициклин. Согласно инструкции для профилактики после укуса клеща достаточно однократного приёма 200 мг, если нет аллергии. После этого нужно просто наблюдать за состоянием в течение месяца: обращать внимание на появление температуры, слабости, увеличивающегося покраснения вокруг укуса, болей в мышцах или суставах. Без симптомов дополнительно сдавать анализы не нужно. Даже обнаружение боррелии в клеще не означает, что заражение обязательно произошло — передача инфекции после укуса происходит далеко не всегда.

Петр Ляшенко26 Мая

4.5

Инфекционист

Здравствуйте! В аналогичных ситуациях рекомендуют . С профилактической целью начать прием в течении 72 часов от укуса Доксициклин по 100 мг 2р/д курсом 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке. Через 3 недели после укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить за собственным самочувствием , при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к инфекционисту, для осмотра и при необходимости коррекции лечения.