Что вас беспокоит?
Анализ крови ребенка
Добрый день. Ребенку 11 месяцев и 14 дней ,направили на диспансеризацию к году. Скажите пожалуйста все ли хорошо с анализом? С 31 декабря по 12 января болела ,был сильный кашель и насморк, температуры не было .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
А можно ли увидеть все результаты в виде скриншота, т.к. виден только результат соэ ( норма до 15-20 мм/ч).
Т.к. нормы у лабораторий разные, поэтому важно учитывать возрастной диапазон.
Прикрепила
С анализами ознакомилась через сайт, спасибо.
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 100-105 г/л), снижение эритро индекса может быть после перенесённой инфекции.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 17.5
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
Все показатели лейкоформулы в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 600
4.СОЭ вариант нормы до 15-20 мм/ч
В качестве дообследования рекомендуют сдачу ферритина ( не менее 20нг/мл) и коэффициента насыщенния трансферрина железом ( не менее 20%), чтобы исключить ЛДЖ.
А есть признаки железодефицита ?
Нет, указаний на железодефицит нет, т.к. гемоглобин в норме, а указания на латентный дефицита железа, т.к. снижен один эритроцитарный индекс.
Это кровь из вены надо сдать ?
Показатель - снижение средней концентрации гемоглобина в эритроците.
А почему может быть патентный дефицит? Мясо ест хорошо ,овощи тоже
Да, более информативны показатели из вены, т.к. у малыша отмечается период активного роста, поэтому важно вовремя выявить и профилактировать, при необходимости.
Поняла, спасибо большое
Подскажите пожалуйста,если действительно есть железодефицит это не опасно для развития?
Стоит ли сдать ещё какие то показатели для оценки общего здоровья,раз мы из вены будем брать кровь ?
Как правило, латентный дефицит железа не опасен, главное, чтобы он не перешёл в железодефицит, при ЖДА дети более подвержены инфекционным заболеваниям + может отмечаться снижение аппетита.
Какие препараты назначают обычно ?
Также обычно рекомендуют проконтролировать уровень витамина Д и те, что писала выше ( ферритин, железо, ожсс)
Препараты выбора мальтофер, ферум лек, тотема.
А показатели щитовидной железы? Сахар ? Не стоит сдать ?
Только если есть жалобы, данный вопрос рекомендуют обсудить с педиатром очно, т.к. он в динамике наблюдал малыша.
Поняла , спасибо большое
Добрый день! Скажите пожалуйста,эти анализы надо на голодный желудок сдавать ?
Принятый ответ
Здравствуйте, предварительно рекомендуют попить воды, чтобы кровь не была густой.
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста,анализ в виде скрина с экрана илм другим файлом,сейчас открывается только файл с соэ.
На нормы на бланке в детских анализах не смотрим, чаще всего они не по возрасту.
Прикрепила
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.( в крови больше лимфоцитов, чем нейтрофилов/ гранулоцитов)
Тромбоциты у детей норма 150-500
Лейкоциты 4-15
Нейтрофилы не менее 1,0
Скажите пожалуйста у нее нет железодефицита ? Другой врач говорит сдать ферритин ...
По данному анализу, с учётом возраста показаний для дообследования нет.
Эритроциты и гемоглобин в норме и не стремятся к нижним границам.
Средний объем эритроцита и содержание гемоглобина в эритроцита в норме.
Иные эритроцитарные показатели отклонены не значительно, тем более ребёнок недавно болел.
Мясо она ест хорошо ,90-100 грам,овощи тоже 130-160 гр
Это отлично.
По анализу всё хорошо, поводов для волнения нет!
Спасибо большое
Растите здоровыми!
Здравствуйте! Я врач педиатр, постараюсь Вам помочь. Попробуйте заново прикрепить результаты анализа, пока видны только результаты СОЭ. Этот показатель в норме, следовательно, вероятнее всего, выраженных воспалительных изменений на данный момент в организме нет.
Прикрепила
Однозначных изменений в красной крови, которые говорили бы за наличие анемии на данный момент нет, но эритроциты маленькие и мало наполненные гемоглобином. Не могу исключить скрытый железодефицит. В таких случаях рекомендуют сдать кровь на определение уровня ферритина и сывороточного железа.
Тромбоциты соответствуют возрасту. Изменения со стороны лейкоцитов, скорее всего, результат ранее перенесённой вирусной инфекции. Кровь тогда отреагировала, а "обновиться" еще не успела.
Дополню, изменения со стороны нейтрофилов и лимфоцитов характерны для детей до 5лет. Это физиологическая норма!
Остались ли у Вас еще вопросы?
Откуда мог взяться скрытый дефицит железа? Мясо и овощи ест хорошо
Это кровь из вены надо сдать
?
Дело в том, что собственные запасы железа, могли не успеть в достаточной степени сформироваться, особенно если ребёнок был на грудном вскармливании и у матери во время беременности была анемия. Ребёнок активно растёт, запасы активно потребляются.
Состояние не опасное, если своевременно заметить и начать ответственно принимать препараты железа в профилактической дозировке.
Да, кровь на ферритин и сывороточное железо берут из вены.
Была на смешанном вскармливании ,с 3х месяцев перешли на смесь
То есть это лечится какими то таблетками?
Это не опасно для развития,если подтвердится железодефицит ?
Как правило, назначаются капли, например Мальтофер или Феррум Лек.
Если Вы сейчас начнёте лечение, то нет, не опасно. Лечение эффективно решает эту проблему.
Скажите пожалуйста стоит ли сдать что то ещё для оценки общего состояния,раз мы будем брать кровь из вены ?
В таком случае рекомендуется рассмотреть сдачу биохимии крови с оценкой общего белка, АЛТ, АСТ, мочевины, креатинина, глюкозы, билирубина, щелочной фосфатазы. Более точный перечень может указать Ваш участковый педиатр, т.к. может опираться на анамнез жизни и заболеваний. Как правило, все эти анализы можно сдать бесплатно в условиях ОМС. Помимо этого, рассмотрите проверку уровня витамина Д.
Спасибо большое
На здоровье! 😊
Добрый день! Скажите пожалуйста,эти анализы надо на голодный желудок сдавать ?
Принятый ответ
Да. Эти анализы рекомендовано сдавать натощак. Возьмите перекус с собой, чтобы сразу после забора крови предложить малышу.
Поняла спасибо большое
Здравствуйте. По анализу воспалительных изменений нет, имеется снижение эритроцитарных индексов - это следствие перенесённой инфекции, железо активно расходуется на борьбу с воспалением с одной стороны, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки с другой стороны чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, даём витамины по возрасту, а анализы на расширенный анемический профиль проверяем по выздоровлении через 2-3 недели. посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамины В12, В9 – кофакторы гемопоэза. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
То есть у нее нет скрытого железодефицита ? Не надо сдать ферритин и железо?
Это опасно все ? Лечится ?
Что стоит увеличить в рационе ,чтобы поднять этот показатель?
По анализу имеется снижение эритроцитарных индексов. Это указывает на вероятный латентный дефицит железа его депо и кофакторов гемопоэза. Обычно анализы на расширенный анемический профиль проверяем по выздоровлении через 2-3 недели. Ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамины В12, В9 – кофакторы гемопоэза. Железо поступает в организм только с пищей и больше никак, в организме железо не синтезируется. И если снижена его доставка по причине малого поступления либо нарушения всасывания либо низкого белка, который нужен для депонирования и транспортировки железа, то и получаем дефицит. Железо интенсивно расходуется при любом воспалении – на борьбу с вирусами и бактериями на работу железосодержащего фермента нейтрофилов миелопероксидазы - недавно болели. Если недостаточное поступление железа или его увеличенный расход, то назначаем препараты железа. Пока до анализа рекомендовал бы усилить гемодиету, если ферритин будет снижен, то обычно рассматриваем назначение препаратов. Ферритин (депо железа) и трансферрин (транспортная система) это белки. Поэтому кушать животные белки нужно каждый день.
Питание: мясо, печень, яйца, греча, вишня, гранат (сок), яблоки, листовая зелень обязательно - потому как нужен хлорофилл - который представляет собой 4 порфириновых кольца с магнием в центре (структура гемоглобина та же, только в центре железо). Не только продукты, но и питьё для детей: детский чай Яблоко, Шиповник, Малина, Смородина - в них содержится железо и витамин С для его усвоения посмотрите линейку Хипп, Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Леовит, Хайнц -начинать с пол чайной ложечки если ранее не давали.
Мясо она ест хорошо ,90-100 грам,творог тоже даю через день по 100 гр
Здоровья и Удачи!
Добрый день! Скажите пожалуйста,эти анализы надо на голодный желудок сдавать ?
Принятый ответ
да, желательно сдавать на тощий желудок
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
СОЭ в нормальном значении.
Скажите пожалуйста у нее есть признаки латентного железодефицита ?
По оак нет, нужно смотреть ферритин. Если он снижен, это латентный дефицит железа
На фоне перенесённой болезни могут снижаться некоторые показатели гемоглобина и эритроцитов. Поэтому нужно сдать ферритин для уточнения
Поняла нужно
Добрый день! Скажите пожалуйста,эти анализы надо на голодный желудок сдавать ?
Ферритин? Да натощак сдаётся
Принятый ответ
Здравствуйте
Здравствуйте, по общему анализу крови гемоглобин в норме анемии нет.
Эритроциты, гематокрит в норме .
Тромбоциты 288 — в норме.
Лейкоциты 5.59 чуть ниже нормы связано с перенесенной вирусной инфекцией.
Нейтрофилы в норме.
Показатели эритроцитов (MCHC и RDW):
немного отклонены такое бывает при лёгком дефиците железа или после болезни, но так как гемоглобин нормальный — ничего критичного.
Соэ в норме острого воспаления нет.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 201818 ответов
- 4 Февраля 20192 ответа
- 3 Марта 201920 ответов
- 3 Апреля 20192 ответа