Беспокоит боль в пояснице

Анна Вахонина30 Января

2.0

Терапевт

1 868 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию после переохлаждения врачи чаще всего рассматривают острый цистит, иногда с вовлечением верхних мочевых путей или мышечным спазмом поясничной области. Тянущая боль в пояснице может быть при цистите за счет рефлекторного напряжения мышц, но выраженная и нарастающая боль всегда требует исключения поражения почек.

В подобных случаях рекомендуют обильное теплое питье, избегать холода, наблюдать за температурой, цветом и объемом мочи.

При первой возможности обычно назначают общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко, чтобы понять, есть ли воспаление выше мочевого пузыря.

Прием у терапевта или уролога нужен в ближайшее время для оценки эффекта терапии и решения, нужно ли продолжение лечения.

Обычно врачи используют спазмолитики (Ношпа) и обезболивающие средства (Нимесулида) для снятия боли.

Если появится температура выше 38, озноб, усиливающаяся боль в пояснице или тошнота, требуется срочное обращение за помощью. Если есть вопросы, задавайте

Дарья Акимова30 Января

4.2

Терапевт

8 415 консультаций

Здравствуйте. Если были проблемы с мочеиспусканием , то причиной болей в пояснице может быть инфекция мочевыводящих путей. В таком случае рекомендуется сдать оак, оам и узи почек и мочевыводящих путей.
При выявлении инфекции рекомендуется прием антибиотиков.
Для купирования болевого синдрома в таких ситуациях рекомендуется прием но-шпы.
Обильное питье.
Канефрон 2 т 3 раза в сутки.
Также причиной может быть повреждение нервного пучка по причине патологии поясничного отдела позвоночника. Тогда для купирования болей принимают НПВС, например Мелоксикам. Но в любом случае для уточнения причины необходимо пройти обследование

Гюльнара Гаджиева30 Января

2.9

Терапевт

3 623 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Такая картина может быть связана с инфекцией мочевыводящих путей (циститом), которая способна распространиться вверх и затронуть почки, вызывая боль в пояснице. Длительное пребывание на холоде могло спровоцировать воспаление мочевого пузыря или почек.
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи,посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, узи почек и мочевого пузыря.
В качестве терапии обычно рекомендуют: пить больше жидкости, избегать переохлаждения, при боли приём но-шпы,ибупрофена,
антибиотикотерапия (выбор препарата осуществляется исходя из чувствительности выявленных микроорганизмов)

Екатерина Белоусова30 Января

5.0

Терапевт, Фтизиатр

25 388 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Неосложнённый цистит обычно не вызывает боли в пояснице.
Боль в пояснице может указывать на восходящую инфекцию, то есть распространение воспаления на почки(пиелонефрит?)
При возможности и сохранение симтпомов рекомендуют оценить общий анализ крови, общий анализ мочи и УЗИ почек + мочевого пузыря
В таких случаях рекомендуется:
-Оценка симтпомов (температура, боль в пояснице, нарушение мочеиспускания) и при ухудшении - оьращенеи в приёмный покой больницы
-При болях, при отсутствии аллергии, но-шпа 40-80 мг 2-3 раза в день (для снятия спазма мочеточников) или ибупрофен/ нимесулид
-Обильное питьё -тёплые травяные чаи (брусника, клюква), минеральная вода без газа , не менее 1,5-2 литров в день

Анна Третьякова30 Января

4.2

Терапевт, Диетолог

15 062 консультации

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, боль в спине связана с мочеиспусканием? Не зависит от движения, положения тела?

Да, поясница может болеть при инфекции мочевого пузыря и почек. Однако, на фоне переохлаждения могло быть так же возникновение миозита (воспаление мышцы), который сопровождается тянущей болью в области поясницы. Такая боль обычно связана с движением, и не зависит от мочеиспускания. Миозит возникает чаще всего потому, что под воздействием низких температур происходит сужение кровеносных сосудов - это приводит к ухудшению кровоснабжения нервных тканей.

С целью снятия болевого синдрома обычно рекомендуют препараты группы НПВС , например, эторикоксиб 90 мг 1 раз в день во время еды или диклофенак 100 мг. Курс -5-7 дней. В дополнение может быть рекомендована гастропротекция. Это препараты группы ингибиторов протонной помпы (омез, рабепразол). Они снижают выделение соляной кислоты в желудке, тем самым защищают его от негативного действия НПВС- препаратов. Принимаются за 30 минут до еды утром, курс равен курсу приема НПВС.

Цистит так же может возникнуть параллельно на фоне переохлаждения, обычно лечение заключается в приеме противомикробного препарата (Монурала) вы уже это сделали, как правило, для неосложненной формы цистита этого достаточно.