Что вас беспокоит?
Планирование беременности
Здравствуйте Мы с мужем перед планированием ребенка решили пройти обследование, анализы приложила. В конце декабря ,экстренно с болями меня положили в больницу. Оказалось апоплексия яичника. После выписки прописали гормональную терапию в течение 3 месяцев. На основании анализов и результатов узи, хотелось бы узнать о терапии во время приема КОК для меня и для мужа чтобы убрать препятствия для зачатия. До этого беременность не наступала. В течение какого времени продолжить пить КОК. И какие наши действия по окончании курса кок. Узи малого таза представлено после 1 го месяца приема КОК Медиана.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анжелика, добрый день.
По текущим результатам можно предполагать, что имеется повышение уровня андрогенов, лютеинизирующего гормона. Что косвенно говорит о том, что циклы, скорее всего, были ранее либо без овуляции, либо она была поздней.
В таких случаях рекомендуют после завершения приёма КОК (их на 3-6 месяцев, обычно, назначают) оценить данные фолликулометрии в динамике 3х месяцев. Если овуляции не будет все 3 месяца, то консультация репродуктолога и решение вопроса о необходимости стимуляции овуляции.
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Постараюсь объяснить вам все. Во время приёма кок ,можео начать прием фолиевой кислоты 400мкг 2р.день длительно, вит д 2000ме 1р.день длительно, (если есть дефецит), магний в6 форте 2р.день, элевит подготовка к беременности 1р.день. скажите пожалуйста на какой день цикла вы сдавали гормоны? Общ тестостерон повышен. Снижен прогестрон. Это указывает на сбой цикла, возможно овуляции есть не всегда
В каждом анализе указана фаза цикла
Вы сдавали на 2-3 день менструации?? В бланках указаны референсные значения и нормы для дня цикла...
Доктор назначал каждый анализ на определенный день цикла. Так и делала. Сейчас, к сожалению, каждый анализ не вспомню. Но все было сделано, как положено, в подходящий день цикла
Хорошо. Назначения я вам написала и комментарии к изменениям к анализам. Если есть вопросы отвечу
Принятый ответ
Здравствуйте, Анжелика! Как давно регулярная половая жизнь,не менее 2 раз в неделю, без Контрацепции? Мужчина по результатам спермограммы урологом консультирован? До начала приема кок Менструации были регулярные? Овуляцию уровнем Прогестерона или на УЗИ, не подтверждали? Гормоны на какой день цикла сдавали? Если 2-5 день цикла обращает на себя внимание повышение лг, что косвенно может говорить об отсутствии Овуляции. Для наступления беременности нужна хорошая спермограмма, Овуляция, Эндометрий не менее 7 мм перед Овуляцией, проходимые трубы. По этому муж лечится у уролога, через 3 месяца контроль спермограммы, через 3 месяца отменять кок и контролировать Овуляцию. Какой у Вас рост и вес?
Половая жизнь нерегулярная
Муж урологом консультирован
До начала кок менструации были с задержкой до 7-10 дней или приходили раньше на 5-7 дней
Гормонов сдавала на 22 день цикла
Рост 173
Вес 61
В такой ситуации уровень гормонов, кроме гормонов щитовидной железы и Прогестерона не информативно. Половые гормоны всегда сдаём строго на 2-5 день цикла. Щитовидная железа работает правильно, Прогестерон говорит что Овуляции не было, либо Овуляция была позже 15 дня цикла. Не отмечаете повышенное оволосение, стержневые волосы над верхней губой, по белой линии живота, на внутренней стороне бедер? Выпадение волос, акне?
Повышенное оволосение с подросткового возраста. Акне, да. Пила курс ретиноидов. Год примерно не было, сейчас опять немного появляются, но не критично. Выпадение волос не критично
Акне начались после приема кок
Добрый день! При планировании беременности рекомендуют регулярную половую жизнь, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день, для наступления беременности нужна Овуляция, хорошая спермограмма, Эндометрий не менее 7 мм перед Овуляцией/за 7 дней до Менструации, проходимые трубы. После отмены кок, запланировать фолликулометрию, при проведении УЗИ оценить рост Фолликула, случатся ли овуляция. Фолликулометрию рекомендуют начинать с 10-12 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия Овуляции, если Овуляции нет 3 цикла подряд сдать снова кровь на гормоны, по циклу, 2-5 день цикла, по результатам решать вопрос с коррекцией или стимуляцией Овуляции. Муж выполняет рекомендации уролога с контролем спермограммы через 3 месяца, то есть ориентировочно 22 марта. Если не сдавали ранее, запланировать мазок на инфекции, ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз. Так же перед планированием беременности кровь на ферритин, витамин д,глюкоза. При цифре ферритина ниже 40 начать прием препаратов железа, Витамин д ниже 30 так же прием препаратов, при уровне глюкоза 5,1 и выше контроль питания с ограничением лёгких углеводов. Сходить к стоматологу, пролечить зубы если есть необходимость. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно схема приема препарата кок в течение трех месяцев подразумевает защиту от апоплексии,вы используете его три месяца и далее прекращаете.
Сейчас вам необходима регулярная половая жизнь без контрацепции 2-3 раза в неделю. И за три месяца до предполагаемого зачатия начать прием фолиевой кислоты 400 мкг, калия йодида 200 мкг и витамина д 1000 ме.
Принятый ответ
Здравствуйте Анжелика. На узи вижу заключение поликистоза яичников, изменения гормонов повышение ЛГ тоже говорит о поликистозе . При этом состоянии часто бывают ановуляторные циклы . Принимать контрацептивы нужно от 4 до 6 месяцев. Затем планировать беременность. Какой либо специальной подготовки после приёма Кок не требуется. Можно подключить инозитол Например витоженаль инозит. Отследить овуляцию в середине цикла.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20171 ответ
- 19 Декабря 20193 ответа
- 19 Декабря 201920 ответов
- 23 Января 202110 ответов