Что вас беспокоит?
Пиогенный стрептококк
Доброе утро! 23.01 заболело горло, в миндалинах был гной, 24.01 гноя уже не было, просто покраснение. ПЦР вэб - обнаружен, посев - пиогенный стрептококк 10х7. На 3-4 день заболело правое колено, не дожидаясь результата посева врач назначил АБ - панцеф. Пью 4 день, ноет спина, и колени чуть болели, но колени уже прошли а спина ноет. Сегодня пришел посев, стоит ли меня АБ- терапию? Если да, какая предпочтительнее? Не хочется получить осложнения Также вопрос, это мононуклеоз или бактериальная ангина на фоне стрептококка ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотик цефиксим может использоваться для лечения острого тонзиллита, менять терапию при положительной динамике не требуется.
Обнаружение в слизистой рта вируса Эпштейн-Барра не говорит об активности вируса в настоящее время
Если появились боли в спине и коленах это положительная динамика ?
Положительная динамика оценивается при снижении температуры тела, уменьшение гноя и боли в горле.
Боль в спине и коленях не характерна для острого тонзиллита, возможно есть сопутствующее заболевание опорно-двигательного аппарата
Температуры не было изначально, гной прошел на 2 день, еще до приема АБ. Сопутствующих заболеваний нет. Пиогенный стрептококк дает осложнения на суставы и почки. И присоединившиеся симптомы с болями в коленах и в области поясницы с двух сторон , считаете стоит проигнорировать?
А то что в посеве к панцефу нет чувствительности в посеве тоже не смущает? Мда
Вы прикреплены документы открывали?
Да, действительно, пиогенный стрептококк может быть причиной острого артрита и поражения почек, но развиваются эти осложнения минимум через 14 дней после перенесённого заболевания
Боли в спине и коленях возможны как проявление неспецифической артралгии на фоне инфекционного заболевания - для купирования симптомов используются НПВС ( Ибупрофен например)
Цефиксим - относится к группе цефалоспоринов, к которым есть чувствительность по результатам антибиотикограммы
Для исключения инфекции почек обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, а также на 3-5 день лечения повторить общий анализ крови
В антибиотикограмме отдельной строчкой цефалоспорины, несколько, цефиксима нет, более того цефиксим 3 поколения и не препарат выбора при ангине вызванной стрептококком! Какой препарат является препаратом выбора? Учитывая аллергию на пениц группу и непереносимость макролид. Какой препарат выбора?
Вы поймите, что мне не нужны дежурные ответы! У меня болят почки на 4 день, и колени! Мне нужна профилактика осложнении!!!!
Первой линией является амоксициллин, но замена одного антибиотика на другой осуществляется по согласованию с лечащим врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов у вас гнойная ангина, вызванная бактерией стрептококком, поэтомй показана антибактериальная терапия в течение 10 дней.
Антибиотики при гнойной ангине назначают не дожидаясь результатов анализов, как можно более раннее назначение препаратов исключает распространение бактерии по организму.
По результатам общего анализа крови данных за мононуклеоз нет.
Панцеф достаточно?
Панцеф антибиотик широкого спектра из группы цефалоспоринов, его принимают при ангине по 400 один раз в день 10 дней. Препарат работает при этой инфекции, его достаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной ситуации и по представленным анализам выявили вэб (об этом говорит положительный результат пцр) и стрептококк (об этом говорит положительный посев на стрептококк). Начато верное лечение антибиотиком панцеф (об этом говорит положительная динамика в лечении).
Здравствуйте.
В описанной ситуации и по представленным анализам выявили вэб (об этом говорит положительный результат пцр) и стрептококк (об этом говорит положительный посев на стрептококк). Начато верное лечение антибиотиком панцеф (об этом говорит положительная динамика в лечении).
В чем положительная динамика? Что за дежурные ответы) я и так вижу по анализам то что вы расписали
По чувствительности антибиотиков для лечения можно начать приём амоксициллина (или Амоксиклава). По окончании курса лечения можно будет рассмотреть вопрос по бициллинопрофилактики внутримышечно бициллин- 5 1 раз в 28 дней (курс 12 инъекций).
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации имеются данные за ангину, вызванную стрептококком, что подтверждается прикреплёнными анализами. Стандартно в подобных ситуациях назначают антибиотики, согласно чувствительности курсом 10 дней, дополнительно пробиотики для профилактики дисбактериоза. По ОАК крови данных за инфекционный мононуклеоз нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что лечение можно продолжить
Дополнительно можно будет пройти бициллинопрофилактику
Что за бициллинопрофилактика, можно подробнее пожалуйста?
Курс бициллина 1 раз в 28 дней в течении года для профилактики осложнений и рецидивов
А если бициллин 3? Какая схема? Подходит ли 3?
Предпочтительнее использовать бициллин 5
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 202012 ответов
- 20 Октября 202019 ответов