Что вас беспокоит?
Сгусток в полости матки после повторной вакуумной аспирации
Добрый день. Мне провели вакуумную аспирацию 23.01 после ЗБ на 6 неделе. 26.01. Обратилась в женскую консультацию с сильной болью со спазмами в животе, сделали УЗИ по результатам обнаружили сгустки. Оставили в больнице ставили капельницу с окситоцином, не помогло 27.01 провели повторную вакуумную аспирацию ( сказали что все очистили). Выделения опять были очень скудные. Отправили домой ( выписали авелокс 5 дней и метронидозол продолжать пить) Сегодня на плановом УЗИ выявлен сгусток. Отправили домой и назначили 3 дня колоть окситоцин 2 р. В день. (УЗИ прикрепляю) УЗИ от 30.01: 23.01.26г и 27.01.26г вакуум аспирация. Исследование проведено на аппарате: SamsungV6-RUS. С применением вагинального датчика и конвексного датчика (трансвагинальное и трансабдоминальное сканирование) Тело матки в retroflexio, 64*61*75 мм, объём 156,1 см3 увеличено. Не деформировано, Структура миометрия неоднородная, с гетерогенными включениями. Полость матки определяется, не деформирована. М —эхо 12 мм, в дне гетерогенный аваскулярный сгусток. Контур М-эха четкий, ровный. Правый яичник определяется типично, подвижен, размерами 32*26*24 мм Объем 11,0 см Структура не изменена, фолликулы до 3 мм, желтое тело 18 мм. капсула не изменена Левый яичник определяется типично, подвижен, размерами 29*13*29 мм Объем 6,2 см Структура не изменена, с фолликулами до 3 мм. капсула не изменена, В проекции маточных труб образований выявлено: Левая маточная труба на расстоянии более 3 мм расширена до 7 мм, слоистость не определяется содержимое трубы гипоэхогенное Шейка матки: б/о 32 мм. Спаечный процесс не определяется Дополнительные данные: свободной жидкости в малом тазу: позади левого яичника определяетс. гипоэхогенное содержимое объемом 8 мл с множественными тонкими гиперэхогенным пересекающимися линиями. (сгустки). ЦДК - Заключение: УЗ-картина сгустков в полости матки. Измененная левая маточная труба (п эхо-картине более характерно для гематосальпинкса). Жидкость в малом тазу. Эхо картина без отрицательной динамики от узи 27.01.26г. Подскажите пожалуйста на сколько все критично в моем случае. Очень хочется еще стать мамой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Если это обычный сгусток, то он выйдет самостоятельно с очередными менструациями, конечно. Самое главное - это профилактика инфекционно - воспалительных осложнений, чтобы не сформировался хронический эндометрит.
Благодарю за ответ.
Еще очень переживаю за измененную трубу в заключении узи пишут что она расширена на 7 мм и содержимое трубы гипоэхогенное.
На сколько это страшно?
Здравствуйте.
По результатам крайнего узи содержимое полости матки описано без кровотока, что важно в подобных случаях, то есть есть шанс, что полость матки эвакуирует самостоятельно этот сгусток.
Действительно применение инъекций окситоцина может быть оправдано в обсуждаемой ситуации.
Контроль узи рекомендуется пройти на 5-7 день месячных, которые ожидаются обычно в течение 14 дней (плюс-минус), учитывая описанное желтое тело в яичнике, что свидетельствует произошедшей овуляции.
Жидкость в малом тазу в небольшом количестве, то есть какой-либо опасности от такого количества не ожидается.
6 фолликулов на два яичника в целом - адекватное количество с учетом возраста. Может быть целесообразно оценить уровень АМГ в крови.
Обращает на себя внимание измененная маточная труба - подобная картина, в виде её растяжения и внутреннего содержимого может быть ассоциирована с рисками непроходимости трубы/трубной беременности, поэтому может быть целесообразно проведение гистеросальпингографии (оценка проходимости маточных труб) перед планированием следующей беременности.
В целом, чего-либо критичного, указывающего на невозможность беременности в будущем - не определяется, не переживайте.
Просто стоит более подробно обсуждать планирование следующей беременности с лечащим врачом.
Благодарю Вас за развернутый ответ🙏
Пожалуйста, будьте здоровы 🍀
Здравствуйте. Не переживайте, ничего страшного и опасного в этом нет, простой сгусток выйдет сам во время следующей менструации, нужен только контроль УЗИ после менструации на пятый Седьмой день цикла, сейчас делать ничего не требуется
Благодарю за ответ🙏
Еще очень переживаю за измененную трубу в заключении узи пишут что она расширена на 7 мм ( 27.01 было 12мм) и содержимое трубы гипоэхогенное.
На сколько это страшно?
На данный момент опасности Нет, нужно только УЗИ в динамике
Благодарю Вас🙏
Здравствуйте!
По результатам УЗИ в полости матки остался небольшой сгусток без кровотока, такие сгустки обычно выходят самостоятельно во время менструации.
Назначение окситоцина -правильная и щадящая тактика, цель которой помочь матке сократиться и самостоятельно избавиться от сгустка, чтобы избежать ещё одного вмешательства.
Чего то страшного по описанию нет, не переживайте.
Спасибо Вам большое!
Пожалуйста 🙏
Здравствуйте.
По описанию УЗИ в полости матки определяется аваскулярный сгусток, без кровотока, с ровным контуром М-эхо. Это больше похоже именно на остаточную кровь, а не на ткани беременности. Отрицательной динамики нет, объём жидкости в малом тазу уменьшился, это плюс. Расширенная левая труба с гипоэхогенным содержимым вероятнее всего соответствует гематосальпинксу: скоплению крови после вмешательства. Такое бывает после вакуум-аспирации и чаще рассасывается самостоятельно. Если нет температуры, нарастающей боли, обильного кровотечения и резкого ухудшения самочувствия, то, ситуация не выглядит критичной. Назначение окситоцина логично для сокращения матки. Контрольное УЗИ через 5–7 дней обязательно. Для будущей беременности важнее полноценное восстановление эндометрия. В большинстве случаев после таких эпизодов репродуктивная функция сохраняется. Главное, спокойно пройти этап восстановления и наблюдаться очно.
Благодарю за ваш развернутый ответ🙏🙏🙏
Принятый ответ
Была рада помочь🍀
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20191 ответ
- 5 Марта 202216 ответов
- 5 Ноября 202310 ответов
- 13 Декабря 202328 ответов