Консультация кардиолога /

Беспокоит сердцебиение, которого раньше не наблюдала — вопрос №406509

278 просмотров

Летом произошел случай , резко стало плохо и вызвала скорую. Мне измерили давление 140/80 и были изменения в кардиограмме и сказали, что это паническая атака. Со временем это не прекратилось и были такие приступы каждый день и давление поднималось до 160/90 По ощущениям сильное сердцебиение. Я сделала холтер и терапевт назначил успокоительное и канкор по пол. табл. но это не помогло. Такие приступы продолжаются и в покое и при нагрузке. Посмотрите, пожалуйста, результат холтера. Если смысл проходить обследование или это невроз такой продолжительный?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Мария, здравствуйте!
Есть необходимость, но не в обследовании, а в адекватном лечении: судя по данным Холтер ЭКГ у Вас нет аритмии, как таковой, а есть классическая картина панической с симпато-адреналовым кризом (выбросом адреналина) и максимальный пик, судя по тахикарлии - именно ночью (между 24.00 и 2.00).
При этом есть изменения самой ЭКГ, которые говорят, что возобновление приема б-блокатора просто необходимо
Клиент
Илья, А к какому врачу обратиться?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
+ пока идете к неврологу, можно усилить действие небиволола препаратом магния - оптимально таб. Магнерот 500 мг - по 1/2 таб х 3 раза в день, во время еды - курс не менее 50 таблеток
Кардиолог
но одного конкора или другого б-блокатора будет недостаточно - к нему нужно не просто успокоительное, а транквилизатор.
Вам нужно грамотная консультация невролога с рекомендованной схемой приема транквилизатора или комбинации из двух специальных препаратов. Что касается сердцебиения - лучше принимать в данной ситуации не конкор, а небиволол - по 1/2 таб (т.е. по 2,5 мг) х 2 раза в день - после завтрака и ужина
Клиент
Илья, получается это паническая атака? У меня уже стало реже такие приступы . А этот холтер я делала в конце августа в начале сентября. Психотерапия в данном случае помогает? Просто на медикаментозное лечение не очень хочется переходить. А это возникает на фоне невроза?
Кардиолог
паническа атака (ПА) = невроз
психотерапия сама по себе будет не эффективна, а как дополнение к медикаментам - очень хороша
И не бойтесь лечения - курс будет коротким.
А вот если Вы еще будете время (а вы уже потеряли полгода без адекватного лечения) -все может перейти в хроническую форму.
И лечите тахикардию, выполните мои рекомендации. Дело в том. что тахикардия и ПА связаны - они взаимно провоцируют и поддерживают друг друга. И если лечить что-то одно (или сердцебиение, или ПА) - постоянно будут рецидивы. Ваш кардиолог должен был это подробно объъяснить
Клиент
Илья, небиволол - по 1/2 таб (т.е. по 2,5 мг) х 2 раза в день (продолжительность приема препарата какое?)
Кардиолог
рассчитывайте на 2 месяца приема
Клиент
Илья, а его резко можно после 2 мес. приема бросать? Я еще лечу шейный отдел у мануального терапевта
Кардиолог
да, можно. Доза, которую я Вам рекомендую, очень мала и синдрома отмены не вызывает.
Клиент
Илья, спасибо, большое за рекомендацию и за подробное объяснение. Вы очень помогли.
Кардиолог
Пожалуйста, Мария. Не переживайте. Начинайте лечение и все обязательно нормализуется
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, склоняюсь к тому что это невроз, результат Холтера хороший у вас
Клиент
Гульнара, со временем это пройдет?
Кардиолог
Если будете лечить невроз у специалиста, то конечно пройдёт
Кардиолог
Здравствуйте, представленный холтер без патологии. Думаю имеет смысл сделать МРТ шейного отдела позвоночника
Клиент
Андрей, добрый вечер! Шейный отдел проверила-остеохондроз, лечу спину у мануального терапевта. А мидикометы не рекомендуете принимать от сердцебиения?
Кардиолог
Здравствуйте, Мария.
Учитывая Ваши жалобы и данные монитора- признаки кардионевроза + панические атаки. Существенной патологии в виде аритмии и ишемии миокарда нет!!!
Не переживайте!!!
Небивалол в данном случае не эффективен!!!
Советую беталок зок 12,5 мг утром + магнерот по 1/2 табл 3 раза в день в течение месяца.
Из обследований - советую эхо-кардиографию.
Обязательно консультация психотерапевта для назначения адекватной терапии, обычный невролог не поможет Вам в данном случае
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! В данном случае необходимо сдать анализы на гормоны щитовидной железы ТТг и свободный Т4.
Кроме этого Вам необходимо начать приём лекарственной терапии -магнелис в6 форте по 1 таб 2 р/д -от сердцебиения и как успокаивающее и лозап по 25 мг 2 раза в день от давления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Токсикоз на раннем сроке
19 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Постоянный страх, напряжение
8 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Слабость и чувство апатии.
9 января 2023
Алан
Вопрос закрыт
Тахикардия
7 марта
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр