Как отрегулировать пульс — вопрос №1849743

Question

Как отрегулировать пульс — вопрос №1849743

Ольга

228 просмотров

27 января 2024

Здравствуйте. У мужа онкология лёгких 4 стадия,очень плохо себя чувствует :Общая слабость, отдышка, очень сильно похудел, сердцебиение,прстоянно спит.
На данный момент принимает бравадин 5 мг 2 раза в день, так как при приёме небилонга понижается давление. (а он гипотоник) Но пульс все равно поднимается до 105-110.
ЭКГ и эхокардиография в норме.
Подскажите пожайлуста можно ли повысить дозировку или что т ещё можно сделать?

Возраст: 62

Хронические болезни: Онкология, гайморит

Вопрос закрыт

сердцебиение

равно поднимается

прстоянно спит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2024

Клиент

Александр, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2024

Клиент

Светлана Николаевна, последний общий анализ крови был сделан 8 января, гемоглобин был 135,чувствовал себя также как и сейчас. Сатурацию приходил врач замерял все в норме. Хотелось бы попробовать кислородную смесь, можно ли ею дышать при нормальной сатурации?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 27 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Ольга, мы упустили один нюанс, принимает ли пациент таргетную терапию ( «химию»), может это побочный эффект препаратов?
Принимаете ивабрадин 5. -7,5 мг два раза в день, сильно на артериальном давлении это отражаться не должно, если АД снижается до не комфортных цифр, вернётесь к предыдущей дозе.

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2024

Клиент

Светлана Николаевна, он прошёл 3 курса химиотерапии (курс через 21 день) панклисалтел 175,мг/м2, карбоплатин,AUCб, ТТбевацизумаб 15 мг/КГ. Сердцебиение началось до химиотерапии. И ещё один момент,:муж прошёл МРТ головного мозгаи там обнаружено синдром пустого гнезда.(направили к неврологу) К неврологу пока не ходили так как слабость очень сильная.
Скажите пожайлуста может ли с этим диагнозом связано сердцебиение?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 27 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Я спросила о проведённой или проводимой терапии потому, что эти препараты в том числе кардиотоксичны ( они способны повреждать не только атипичные клетки), поэтому это приводит к проявлениям нарушения функции сердца, этектрической стабильности, сердечной недостаточности, повышение ЧСС есть симптом.
Хорошие показатели гемоглобина и сатурация на 8 января при таком заболевании, не означают отсутствие анемии сейчас. И с гемоглобином существует ещё такой момент, когда человек мало пьёт жидкости, кровь сгущается и показатель гемоглобина нормальный на единицу измерения, хотя на самом деле работающих клеток эритроцитов не так много.
Если на 8 января, когда осматривал доктор, все показатели были нормальные и пациент себя чувствовал нормально, сейчас ухудшилось общее состояние , значит что то изменилось и полагаться на показатели начала января не объективно. Возможно после химиотерапии организм выводит продукты распада опухоли, ведь не зря она проводилась и есть интоксикация продуктами распада.
Пусто «турецкое седло», которое случайно обнаружили симптомов нарушения ритма не вызывает.

Пожаловаться

Ольга, 28 января 2024

Клиент

Светлана Николаевна, очень благодарна вам за подробное объяснение. Спасибо большое.

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2024

Клиент

Алексей Cергеевич, спасибо

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 27 января 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста. Здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, последний общий анализ 8 января гемоглобин 135.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 января 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Хорошо, обязательно сдать кровь га ферртин, железо

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, я понимаю что это компесатор, но думаю если пульс стабилизировать это как то ему облегчит общее самочувствие, он чувствует получше когда нет сердцебиения.

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо, обязательно сдадим

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 января 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, выше написала лечение.
Буду рада вам помочь?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 27 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
В данном случае можно увеличить дозу Бравадина до 7,5 мг 2 р в день, пульс должен стать реже.
Можно попробовать добавить Магнерот 500 мг 2 р в день месяц - препарат магния мягкого действия, как дополнение может положительно влиять на ЧСС.
Здоровья вам, вашему мужу!

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 27 января 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Повышение пульса это реакция на недостаток кислорода из-за основного заболевания.
Можно добавить к терапии Глицин по 1т 2 р в день под язык до полного рассасывания. Это уменьшит потребностей органов, в первую очередь головного мозга в кислороде.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровь

1 ответ

10 декабря 2019

Людмила

Вопрос закрыт

Беспокоит ОАК

1 ответ

7 февраля 2023

Владислав

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

26 июня 2023

Елена

Вопрос закрыт

Низкий ТТГ при нормальном Т4

4 ответа

28 апреля

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карлов Александр, 27 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-27T10:08:29+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 27 января 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно повысить дозу до 7,5 мг 2 раза

Принятый ответ

Войтович Светлана Николаевна, 27 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-27T10:13:18+03:00

Здравствуйте, Ольга.
Ивабрадин 5 мг 2 раза в день, это мягкое лекарство для урежения частоты сердечных сокращений. Есть более сильные лекарства для снижения ЧСС, но они усиливают слабость и давление.
Ольга, я предполагаю что при такой степени процесса, у пациента анемия и одышка, и частый пульс, являются компенсаторный попыткой организма обеспечить организм кислородом( при анемии низкий гемоглобин переносчик кислорода и поражены легкие, поесть возможность обогащать эритроциты кислородом), это замыкает патологический цикл.
Может попробовать корректировать сердцебиение опосредованно, повышая гемоглобин, дышать кислородной смесью, это может урезать пульс тоже.

Смагин Алексей Cергеевич, 27 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-27T10:17:00+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 27 января 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Можно. У Бравадина дозозависимый ритмурежащий эффект, текущую дозировку можете попробовать увеличить до 7.5 мг х 2 раза в день, под контролем чсс.

Принятый ответ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 27 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-27T10:33:15+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 27 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте да, можно увеличить до 7.5 мг 2 р в день

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-27T10:41:08+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Гемоглобин сколько на данный момент?!
Учащенного сердцебиение у вас компенсатор но.
Можно увеличить дозу бравадина 7,5 мг утром и вечером.
Добавить к лечению панангин 1 таб 3 раза в день 2 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь