Что вас беспокоит?
Лактозная недостаточность
Ребенку два месяца, гв, мучают сильные газики, часто пукает, после каждого пука кал , попка красная, какает часто, стул жидкий, с кислым запахом Вначале думала все из-за антибиотиков, в роддоме и мне и ей кололи неделю, Первре время попка была очень красная, с алыми вкраплениями даже, плачет часто и стльно, прям закатывается в течении дня, спит только на руках, если в кроватке просыпается плачет, пукает, дрыгается, часто срыгивает, начинает кушать, бросает грудь, плачет сильно, опять сосет, плачет, ножка и дрыгает, поджимает под себя В животе бурлит Каждую ночь после 12 ночи она спит по минут 10 и начинает пукать , плакать, ножками дрыгать Прибавка хорошая, в первый месяц 1 кг, за второй 900 гр Сдали кал на углеводы результат 0,2-0,4 %
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно по описанию симптомов есть признаки ЛН.
Прии ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком.
ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте. Анализ кала на углеводы - чрезвычайно неточный, и мало помогает разобраться, есть ли лактазная недостаточность. Часто он совершенно не коррелирует с симптомами
В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби.
Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
Подскажите, подскажите, как давать фермент ночью, дочь всю ночь висит на груди, получается постоянно с грудью во рту, ?
Фермент действует час, поэтому если часа не прошло после последнего приёма фермента, то не даем.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно для постановки лактазной недостаточности достаточно только клиники, поэтому анализ кала второстепенен.
Описанная картина и характер кала соответствуют клинике лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое чаще всего проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул с пеной, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Представленная картина вероятнее всего характерна для лактазной недостаточности
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
Не всегда кал на углеводы верно указывает на ЛН, часто ложные результаты, обычно ориентируемся на клинические проявления.
Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление, многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален
Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.
Это никак не связано с питанием мамы , в организме мамы в любом случае вырабатывается лактоза, которую нужно расщеплять и переваривать ребёнку под действием своего фермента лактазы (но при ЛН недостаточно этого фермента) и в таких случаях рекомендуют добавлять фермент лактозы дополнительно ребёнку перед каждым молочным кормлением, предварительно разводя фермент в грудном молоке 5-10 мл.
Исключение молочной продукции из питания мамы не имеет смысла в данном случае и никак не влияет на состояние младенца.
Подскажите, подскажите, как давать фермент ночью, дочь всю ночь висит на груди, получается постоянно с грудью во рту, ?
Если ребёнок прикладывается к груди часто, то в таком случае фермент дается каждые 1-1.5 часа
А сколько нужно принимать данный фермент? Когда симптомы исчезнут?
Как правило фермент принимается до того времени, как в нём есть необходимость.
Некоторые приходится принимать до начала ввода прикорма, то есть примерно до 5 – 6 месяцев
У некоторых симптоматика уходит раньше, им достаточно 1-2 месяца.
Всё зависит индивидуально, от того как быстро у ребёнка созреет свой собственный фермент
То есть когда мы видим улучшение на фоне приема фермента, затем мы можем некоторые кормления пропускать фермент, отслеживать реакцию организма ребёнка, если опять возобновляется симптоматика, то возвращаем фермент в полном объеме
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .( по анализам он так же повышен )
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
По описанию похоже на клинику лактазной недостаточности.
Лактазная недостаточность у детей- это состояние, при котором в тонком кишечнике снижена активность фермента лактазы.
Если фермента-лактазы мало, лактоза (сахар) не
переваривается, остаётся в кишечнике и вызывает брожение, газообразование, жидкий и пенистый стул.
У детей грудного возраста (в среднем, до 3-4 месяцев) ферментная система ещё незрелая, лактазы меньше, чем нужно. Со временем количество фермента созревает, проявления уходят.
Диагноз ставится по клиническим симптомам: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область.
Анализ кала на углеводы сдавать смысла нет, это неинформативный анализ, так как он показывает уровень всех углеводов, а не только лактозы.
Необходимо добавить фермент-лактазу (препараты Лактазар, Лактаза Бэби или Колиф) в начале каждого кормления, разводя в небольшом объёме смеси или грудного молока (5-10 мл), тщательно перемешав в течение 3-х минут, приступить кормить ребёнка сначала с данной порции. Результат оцениваем не ранее, чем через 14 дней.
Здравствуйте! По описанию симптомов очень похоже на лактозную недостаточность. В данной ситуации рекомендуется добавление лактазы - фермента, способного работать в молочным сахаром - лактозой. Есть препарат лактазар, содержимое 1 капсулы вскрывается и высыпается в 30 мл сцеженного подогретого молока и даётся перед основным кормлением. Как правила это явление временное, ближе к становлению нормальной микрофлоры данная проблема исчезает. Можно дополнительно использовать пребиотик Биогая, поможет в данной ситуации
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202022 ответа
- 7 Апреля 202216 ответов
- 8 Сентября 20222 ответа
- 5 Декабря 20227 ответов