Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1785445

Что вас беспокоит?

Тахикардия

Здравствуйте имеются заболевание АИТ И ожирение рост 195 вес 137кг Пью инкресинк и начал пить индапамид по совету врача. Можно ли пить глюкофаж на ночь? И необоснованно вырос пульс в течении дня может ли это быть связанно с приемом тироксина пью 175мкг.

АИТ
30 лет
28 Декабря 2023·Просмотров: 170·Александр

Здравствуйте!

Пульс может повышаться если дозировка тироксина высока.

Необходимо сдать ттг для коррекции дозировки

Так же причина может быть в низком запасе железа, для этого сдать ферритин, оак,срб


Метформин если рассчитываете принимать для снижения веса,то не показан в этих целях.

Медикаментозная терапия ожирения в вашем случае или Орлистат, Лираглутид

Софико Бежановна, подскажите,а стоит ли как то проверить сердечно сосудистую систему или скорее всего тахикардия связана с гормонами?и стоит ли пить инкрисинк ?

Вы углеволный обмен проверяли? ПГТТ и гликированный гемоглобин?

Если не проверяли и нарушения углеводного обмена не выставляли,то конечно инкресик тоже неуместен

Скажите давление какое,есть ли багровые растяжки на бёдрах и животе?

Софико Бежановна, обмен не проверял единственное купил глюкометр и мониторил сахар выше 7 он не поднимался даже после приема не самой здоровой пищи.Давление 125-130/80-85 в этих пределах иногда ниже.растяжки есть только уже старые с того момента как я 10 лет назад набрал вес резко

Софико Бежановна, последний раз когда сдавал гемоглобин он был меньше 5

Поняла Вас,если сдавали более 6 мес назад,то повторите гликированный гемоглобин, если менее 6%,то нарушения углеводного обмена явного нет. При гликированном от 5.7% и ожирении я все де рекомендую пройти ПГТТ.

Пока инкресик,метформин неуместны

По медикаментозной терапия Орлистат 120 мг 1 т 3 раза в сутки с основными приёмами пищи, если приём пищи пропускаешь,то препарат не принимаете. Если в рационе много жирной пищи,то может быть диарея на фоне приёма препарата


ИЛИ


Лираглутид (Саксенда, Энлигрия). Самый эффективный, но дорогой. Если его планируете,распишу схему


Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба


+сдать вышеуказанные анализы для исклбчения эндокринного генеза тахикардии. Ттг,ферритин,оак,срб


Консультация кардиолога в идеале тоже была бы в тему

Софико Бежановна, спасибо!индапамид тоже лучше отменить так как не очень самочувствие от него?липидный профиль тоже сдать лучше или не имеет смысла?

Принятый ответ

Вообще бх крови(липидограмма,алт,аст,мочевая кислота,мочевина,креатинин,билирубин),Витамин д в идеале. А так выше написала самы минимум


Индапамид если самостоятельно себе назначили,то да,это лишнее.

Сначало нужно найти причину тахикардии,а далее уже препараты подобрать

Софико Бежановна, хорошо,понял.Врач назначил сказал давление высокое.Спасибо еще раз будет сдавать анализы и искать !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.