СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться!

Подскажите пожалуйста, нужно ли пунктировать узел правой доли ? Гормоны в норме , кальцитонин сдавала летом , был в норме . При том пунктировали узел левой доли летом , результат гистологии был аутоиммунный тиреодит . Мог ли узел слева пропасть , а с права появиться ? И как быть ? Пунктировать ? Заранее благодарю . УЗИ щж июнь и свежее прилагаю . Доктор узи делал один и тот же.

Нет
49 лет
31 Января ·Просмотров: 83·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию узел не похож на Тирадс 4, есть только гипоэхогенность, а это Тирадс 3 - низкий риск онкологии. Биопсия не показана, только контроль УЗИ 1 р в год. Результат биопсии аутоиммунный тиреоидит, при котором могут быть ложные узлы, которые могут "не видеть" в динамике. ткань железы неравномерно уплотняется и может быть видна как "узел".

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не совсем понятна ситуация с данными результатами УЗИ щитовидной железы. В данном случае возможно ещё пройти УЗИ щитовидной железы в другом месте. Дело в том, что истинные узлы не исчезают, они могут либо оставаться в одном размере, либо увеличиваться. Исчезать способны только либо расширенные фолликулы щитовидной железы, либо кисты.

По свежему УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 4 размером образования менее 15мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, в данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Так как в данном случае непонятно что за образование, если происходит появление нового образования, в данном случае рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Принятый ответ

Добрый день
С большой долей вероятности ни в левой ни в правой доле узлов нет
Это так называемые псевдоузлы при аутоиммунном тиреоидите,зоны рубцевания ткани
И подход здесь следующий
Ничего делать не нужно
Через полгода узи сделать в другом мед учреждении

Принятый ответ

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен , описываются образование
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес
Если Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений
Рекомендуется в таких случаях Контроль ттг , т4 св 1 р в год

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) . Тк образование уже другой локализации

Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если покащатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть маленький узел, TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Сейчас только наблюдение.
Это могут быть псевдоузлы при АИТ.

Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием узла по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении новых узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.