Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1440410

Что вас беспокоит?

Аденомиоз

Добрый день, подскажите пожалуйста, если препарат Силуэт не подойдёт, то как перейти на другой? Может можно заменить Дюфастоном? И какие чаще всего побочки встречаются от гормонов. Или Дюфастон не лечит?

35 лет
3 Июля 2023·Просмотров: 2254·Елена

Здравствуйте! Аденомиоз лечим , если есть жалобы. Межменструальные выделения и периодические боли внизу живота есть?

Галимат, боли в прошлом месяце с середины цикла и до начала цикла за два дня боли прекратились, болезненная овуляция была, в этом месяце 11 день после цикла и опять боли начались, вот думаю аденомиоз болит как то не хронологично) совсем не хочется гормоны пить, страшно как то куча побочных действий, и если с первых дней КОК не подойдёт, то что делать как заменять?

Смотрите при приеме кок в первые три месяца идет адаптация организма, вы не делаете вывод сразу после начала приема кок . Леечние аденомиоаа это гормональное :
1) это кок с диеногестом _жанин или силуэт
2)спираль мирена
3)визанна в непрерывном режиме минимум 6 мес
4) или можно рассмотреть дюфастон еще с 5- по 25 день цикла по 1 табл 2 раза в день. Можете любое лечение выбрать, если боитесь кок , начните дюфатсон принимать

Галимат, аж с 5 дня? Там ещё цикл только заканчивается, ничего страшного нет? И сколько по времени пить?

при аденомиозе по такой схеме принимается дюфастон .

Галимат, сколько циклов пить?

минимум 6 мес принимается при аденомиозе по такой схеме

Здравствуйте, вас беспокоит что нибудь?
Лечение аденомиоза гормональное при наличии жалоб. Препаратом выбора является диеногест- визанна, зафрилла, так же возможен приём КОК с диеногестом это Жанин, Клайра, Силуэт. Побочные эффекты индивидуальны, нужно пробовать, чаще всего все хорошо переносится.

Наталья, боли в низу живота, отдаёт в крестец, а может быть чьо крестец отдаёт в живот? ☺

Да такое возможно. Давно боли вас беспокоят?

Наталья, 3 месяц, началось в марте пролечили противоспалительными средствами, потом вроде нормально было, через месяц начал сильно болеть крестец, живот не болел, потом больная овуляция и до начала цикла болел живот, инфекции всё сдала отрицательно, по УЗИ признаки аденомиоза, в этом месяце 11 день снова начал болеть живот и отдаёт в крестец, крестец отдаёт в живот, не понимаю уже что болит (

Здравствуйте. Адаптация к препарату может идти 3 месяца, Силуэт хороший прерарат, должен подойти. Дюфастон не эффективен при аденомиозе.

Здравствуйте!
Переход на другой КОК осуществляется так: допиваете Силуэт до конца упаковки, после положенного перерыва на кровотечение отмены начинаете другой препарат.
Подходит препарат или нет, нужно оценивать не ранее, чем на 4й упаковке.

Здравствуйте! У вас есть симптомы заболевания- боли, обильные и длительные месячные, межменструальная кровянистая мазня?
Если нет, то и лечение никакое не нужно.

Если что- то имеется, терапия оправдана. Если этот КОК не подойдет, допиваете пачку его, в день , когда должны начать новую Силуэта, начинаете пачку Жанина (можно заменить силуэт на Жанин.)

Есть и другая терапия аденомиоза (КОКи могут далеко не всем подходить, а также ухудшать течение заболевания). Дюфастон- не первая линия терапии .
Основные препараты (если отбросить КОК): препараты диеногеста - визанна, алвовизан , зафрилла - имеют хорошую док базу, но нет контрацептивного эффекта
ИЛИ
спираль Мирена - тоже хорошо работает + контрацепция на 5 лет

Алина, да боли в животе и отдаёт в крестец, хочу сделать МРТ ещё малого таза, может это всё таки крестец болит

Это может быть и аденомиоз в том числе. Но обычно эти боли проявляются при месячных больше. Если у вас болит постоянно, тогда стоит исключать действительно патологию со стороны позвоночного столба. Особенно, если были травмы,или у вас сидячая работа.

Алина, сидячая работа постоянно, вот хочу сделать МРТ малого таза и поясничного отдела, этого достаточно будет?

Да, более чем)

Алина, а ваше мнение какое? Аденомиоз так себя проявляет или всё таки есть вероятность что болит сам крестец? Пока время есть до цикла надо сделать, чтоб уже не было так что зря гормоны пить буду, или как вы думаете всё равно нужно пропить раз есть аденомиоз?

Если у вас помимо болей есть другие жалобы, которые я озвучила выше - это аденомиоз 100 процентов.
Если у вас болит и вне месячных- исключить патологию позвоночного столба.
При аденомиозе болит во время менструации и довольно сильно. (Иногда женщины ничем не могут убрать эту боль).
Просто боль- не единственный (и не основной) симптом аденомиоза.

Принятый ответ

Бессимптомный аденомиоз лечения не требует, я писала об этом вам чуть выше)
Даже если он есть на УЗИ/ МРТ.
Нужно ситуацию со всех сторон смотреть.

Здравствуйте. Для лечения аденомиоза можно жанин, силуэт

Начните ч первого дня цикла. Вче гормоны так нужно начинать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.