Что вас беспокоит?
Анализ крови ребенка
Добрый день. Ребенку 11 месяцев 15 дней. С 31 декабря по 12 января болела,был сильный кашель и насморк, температуры не было.На диспансеризации (29 января)сдали кровь(уже задавала вопрос на этот сайт). Некоторые врачи заподозрили латентный железодефицит. Мы сдали кровь из вены. Скажите пожалуйста все ли в порядке с ребенок?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результату анализа крови - лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это норма для деток данного возраста
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы, гематокрит , железо и ферритин в норме анемии у малыша нет!
Тромбоциты для детей данного возраста норма от 150 до 500
Эозинофилы в норме, аллергического процесса
Лейкоциты и соэ норма- Воспалительных изменений нет!
Биохимический анализ в норме
А биохимия и витамины как ? Все в порядке?
Да, креатин норма от 18 мкмоль /л
Витамин Д в норме!
Вы считаете ,что не надо пить железо ? Сейчас другой врач говорит ,что снижен ферритин,что надо принимать препараты
Латентного дефицита железа (у ребёнка нет и при таком показатели ферритина препараты железа не показаны , но следует Усилить гемодиету, то есть увеличить в рационе ребёнка продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Нормы ферритина в разных источник считаются по разному , где то прописано норма от 11, в других источниках от 15, но ваш показатель норма!
Мясо ест каждый день 90-100 гр,гречку тоже ест через 2-3 дня ,яблоки почти каждый день
Это очень хорошо!
Что ещё можно включить в рацион?
Печень пока не вводили ,сейчас рыбу ввожу
Рацион в этом возрасте должен Быть разнообразным , так как после года мы переходим на общий стол .
2 раза в неделю мы даем также яйцо .
Нежирные сорта рыб -1 -2 раза в неделю
Кисломолочные продукты 2-3 раза в неделю
Овощи и фрукты разнообразные , можно давать на перекусы
В целом ребенок здоров по всем показателям?
Да, не волнуйтесь! У вас все хорошо!
Через сколько стоит проверить ферритин?
Через 3 -6 месяцев
Скажите пожалуйста а витамин д норма ? Мы принимаем 2 капли
Да, как и писала выше показатель витамина д в норме.
Необходим прием профилактической дозировке 1000 ме в сутки
Поняла,можно не переживать?у нас точно все хорошо ? Просто кушаем разнообразно ?
Принятый ответ
По результатам анализам все хорошо!
Не волнуйтесь! У вас здоровый малыш ! Растите здоровенькими!
Спасибо большое
Здравствуйте. По анализу крови гемоглобин в пределах возрастной нормы. Снижен Ферритин , что говорит в пользу латентного дефицита железа . уровень Ферритина в норме от 30, при его снижении рекомендуется прием препаратов железа мальтофер 2 капли на кг, можно делить на 2 приема , минимальный курс составляет 3 месяца. С контролем показателей через месяц , чтобы отслеживать динамику подъема показателей и эффективность приема препарата. Препарат железа не рекомендуется совмещать с молочными продуктами , разобщать на 2-3 часа, можно принимать вместе с соком или смешивать с ним, после приема возможно появление запора , стул становится черным.
А как биохимия и витамины ?
Остальные показатели в пределах возрастной нормы, при дефиците железа ориентируемся на ферритин так как железо может меняться в зависимости от питания
Вы считаете начинать прием препарата?
Так как уровень все таки снижен то да, в целом если Ферритин от 20-30 то можно усилить гемодиету продуктами , и следить за ферритином если будет снижаться то начинать прием препаратов железа , если не снижается только коррекция питания
То есть пока продуктами пробовать ?
А через сколько сдать ещё раз анализы ,чтобы контролировать?
Можно пробовать продуктами , контроль лучше провести через 1-2 месяца
В целом по всем показателям ребенок здоров?
Какими продуктами можно поднимать ферритин ?
Скажите пожалуйста а витамин д норма ? Мы принимаем 2 капли
Ребенок на какой вскармливании?
ИВ
Мясо ( годявидина , телятина в первуб очередь , а так же курица и индейка), капуста , брокколи, орехи, гречка , ну и всё остальные крупы так же
Витамин д3 в норме от 30, показатель хороший , профилактический прием до года 1000ме, после года до 3 лет 1500
Скажите пожалуйста ребенок здоров?
Принятый ответ
Да конечно, прививки так же ставить можно .
Спасибо большое
Здравствуйте.
Исходя из представленных данных можно сказать следующее:
Клинический анализ крови без патологических изменений, показатели соответствуют возрасту.
В биохимическом анализе крови показатели соответствуют возрасту.
Ферритин на нижней границе нормы, в совокупности сданными оак: данных за железодефицит (анемию и латентный дефицит железа нет). На данном этапе прием препаратов железа не показан.
То есть ребенок здоров?
Один из врачей говорит принимать препараты железо ...что вы скажете?
Да, по анализам все хорошо, если никаких жалоб нет. Результаты анализов оцениваются в совокупностью с общим состоянием.
Если ребенок без проблем кушает мясо, у него хороший аппетит, то на данном этапе можно обойтись без препаратов.
Мясо ест 90-100 грамм каждый день,овощи 130-160 гр,крупы 120-170 гр, фрукты по хуже ест ,около 80-100 гр
Жалоб никаких нет
Принятый ответ
Показаний для назначения железа нет. Не волнуйтесь. С малышом все хорошо.
Поняла, спасибо большое
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма, до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо.
По биохимии все в пределах возрастной нормы, кроме ферритин норма от 30 в таких случаях рекомендуется, в рационе зелёные яблоки, гречка, говядина, говяжья печень, через месяц, рекомендуется пересдать ферритин, если он будет менее 30 , тогда показаны препараты железа.
Поняла, спасибо большое
Ребенок в целом здорово?
Да, анализы хорошие.
За месяц пока мы усилим гемодиету,не будет страшного ,если все таки ферритин не будет подниматься ?
Нет, страшного ни чего, за месяц, не будет
А вообще латентный железодефицит негативно сказывается на развитие ребенка ?
Просто может быть слабость, ребенок может плохо есть, снижается иммунитет.
Поняла, спасибо большое
Здоровья вам и вашему ребенку!
Здравствуйте!
По анализам можно предположить латентный дефицит железа.
В таких случаях, чаще всего, рекомендуют прием препарата Мальтофер, он хорошо переносится детками, из расчета 2 капли на кг веса в сутки.
Уровень ферритина должен быть не ниже 30 единиц.
То есть начинать препарат уже сейчас ?
Обычно, начинают прием препарата сразу
Принятый ответ
Здравствуйте! Ферритин находится в серой зоне (15-30), когда мы не можем утверждать наличие железодефицита
Для назначения препаратов железа ещё важно учитывать факторы риска ( доношенность,характер питания и разнообразие пищи) Если ребенок малоежка на Гв, у мамы анемия, то ребенку показан прием железа. Если речь о ребенке, который хорошо кушает мясо, другие продукты, на смеси или на гв, у мамы нет анемии, то в таких случаях обвчно приём железа может быть не показан. В таких ситуациях может рекомендоваться дообслдование в виде анализа крови на общую железосвязывающую способность сыворотки, коэффициент насыщения трансфирина железом. При его снижении - имеет место железодефицит. , который нужно восполнить.
Обычно для детей до трёх лет дозировка 5 мг на кг в сутки , курсом минимум на три месяца, с ежемесяным контролем уровня ферритина для оценки эффективности терапии.
В лечении может рассматриваться трехвалентное железо(феррум лек, мальтофер)5 мг на кг, либо двухвалентное железо (тардиферон, тотема ) 3 мг на кг .Считается , что двухвалентное железо усваивается лучшеи быстрее, при этом отмечено, что трехвалентное легче переносится и вызывает меньше побочек. Может появиться тошнота, рвота, боли в животе, жидкий стул, запор. Нужно пробовать индивидуально.
Разобщить прием препарата железа с молочными продуктами, чаем, кофе на 1-2 часа, для лучшего усвоения. Запивать водой, соком .Для минимизации побочных явлений принимать во время еды.Пища должна быть богатая железом по возможности (печень , красное мясо, гречневая крупа, шпинат, яблоки и тп)
Витамин д в норме. Рекомендуется проф доза 1000 ме ежедневно Остальные показатели БХ анализа в норме
Клинический анализ крови физиологичен для данного возраста.
Мы сдали анализ на ОЖСС,ребенок на ИВ,мясо ест каждый день 90-100 гр,крупы 130-170 гр,овощи 130-160 гр,фрукты 80-100 гр,творог 50-100
Скажите,нам показан препараты железа?
Все, точно. Рассчитала коэффициент насыщения трансфирина железом ( его нет в анализе) , он равен 32, что говорит о норме, снижением считается ниже 20. Когда есть истиный железодефицит.
В таких ситуциях действительно препараты железа не показаны.
Также учитывая, что ребенок питается хорошо
То есть мы просто живём,питаемся хорошо и все? Ребенок здоров ?
Через какое время стоит сдать опять эти анализы ?
Да, по анализам патологии нет.
Достаточно чекапа раз в год
Скажите пожалуйста на какие продукты нам сделать упор ,чтобы поднять ещё ферритин?
Мясо красное, печень , гречневая крупа, гранат, яблоки, шпинат.
Скажите пожалуйста в виде баночного пюре подойдёт ? Говяжья печень, язык,говядина ? Ребенок не хочет даже пробовать ни курицу ,ни рыбу ,которую я готовлю
Вынимает кусочки изо рта
Курица-это белое мясо, желательно употреблять говядину, свинину, так как по возрасту уже можно. Баночное пюре, Конечно, можно
Если через день давать говядину , нормально будет ?
Свинину, естественно, нежирные части. Например в виде фарша на котлетки, фрикадельки в супе и тому подобное
В идеале мясо должно присутствовать ежедневно, Можно разнообразить потом, когда ребёнок захочет рыбой.
Мясо ест каждый день,даю каждый день разный вид ,я имею ввиду через через день говядина,а в другие дни другое мясо
Да, конечно
Принятый ответ
В смеси также есть железо, поэтому ретенок в любом случае его получает
Поняла спасибо вам огромное
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20201 ответ
- 20 Апреля 20202 ответа
- 26 Сентября 202210 ответов
- 5 Ноября 20228 ответов