Что вас беспокоит?
Повышенный пролактин
По результатам анализов повышен пролактин,до 601, мрт гипофиза и узи щитовидки в норме,гинеколог отправляет к эндокринологу,эндокринолог в лечении отказывает,можно ли какие либо витамины или лекарства принимать для его снижения,так как врач считает,что именно в нем причина отсутствия овуляции,все остальное в норме
Здравствуйте. Повышение пролактина очень незначительное. Но исследование проведено без определения макропролактина. Без этого не понять, какая форма пролактина повышена - активная или неактивная. Рекомендую сдать повторно пролактин на 3-5 день цикла с подсчетом макропролактина и обязательным соблюдением всех правил сдачи. Какие медикаменты принимали за несколько дней сдачи крови? на пролактин влияет множество препаратов, стресс, бессонная ночь, секс и т.д. Важно, когда он повышен более 1000, а такая цифра, как у Вас не приводит к нарушениям.
А вот щитовидная железа довольно маленькая по объему. Вы сдавали ТТГ, св.Т4?
Что на УЗИ малого таза?
Наталия, макропролактин отрицательный,все гармоны прикрепила к вопросу
Наталия, по узи все ок,ановуляторный цикл
ТТГ в норме. Но нужно еще посмотреть АТТПО при такой маленькой щитовидной железе. Макропролактина не увидела в результатах. УЗи малого таза прикрепите. Вы планируете беременность?
Наталия, макропролактина нет именно распечатки,взяла из выписки по амбулаторной карте,Сам протокол узи тоже у врача,на руки не дают. Написала по заключению с карты тоже
Наталия, планирую уже 3 года,отправляют на эко,все никак отправить не могут,то квоты нет,то пандемия,начала сбор анализов заново,проблема встала в Пролактина,эндокринолог не даёт заключения,без него гинеколог не даёт выписку,узи и мрт проходила по своей инициативе
если планируете беременность, то показан прием Достинекс по 1/2 таб 1 р в неделю.
Наталия, а можно ли вместо дестинекса витекс или инозитов? (бады), хочу забеременеть естественным путём все таки.
Вряд ли они помогут так, как достинекс.
Наталия, как долго принимать? По циклу или в любой день?
Принятый ответ
1 р в неделю пол таблетки до наступления беременности, потом отменяете.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, отслеживали ли овуляцию тестами? Менструальный цикл регулярный? Спермограмма мужа? Проходимость маточных труб проверяли?
Светлана, тестами отслеживаю,ничего нет,спермогоний мужа в норме,у нас диагноз бесплодие:женский фактор,трубы проходимы
А пробовали стимулировать яичники? У вас отличный овариальный резерв, яичники бы отреагировали
Светлана, стимуляцию сделали,но без контрольную,то есть без узи,только базальную температуру мерила и никаких результатов(
А чем делали стимуляцию?
Светлана, клостилбегит с 5-9 день по мг,затем прогинова с 10 по 15 день и дюфастон с 16 по 26
ХГЧ не кололи?
Может просто нужно ещё раз попробовать стимуляцию под контролем УЗИ?
Вас же в любом случае будут стимулировать, чтобы получить яйцеклетку
Светлана, колола,на 14 день. Делала 2 раза подряд стимуляцию,сказали больше нельзя(
Светлана, так вот я и хотела бы естественным путём забеременеть,без ЭКО
Попробуйте тогда снизить пролактин Достинексом 1/4 таб 1 раз в неделю до наступления беременности
Светлана, это рецептурный препарат,не подскажете?
Принятый ответ
Нет, его можно купить без рецепта
Вам удачи и терпения!!!
Здравствуйте. Такой пролактин никак не может влиять на зачатие.
Отслеживали ли наличие овуляции?
Проверяли проходимость труб?
Измеряли ли толщину эндометрия?
Сдавал ли супруг спермограмму?
Как часто живёте половой жизнью в неделю?
Валерия, половая жизнь регулярная,4-5 раз в неделю
Валерия, трубы проходимы, толщина эндометрий в норме
А пробу Шуварского? На совместимость цервикальной слизи и спермотозоидов?
Овуляцию лучше отслеживать тестами или УЗИ - базальная температура не всегда показательна
Валерия, отслеживала тестами,делали кариотипирование,совместимы,пробу Шуварского не делали
Попробуйте проверить: иногда цервикальная слизь мешает спермотозоидам: она просто напросто не допускает их в матку.
А овуляция самостоятельная бывает?
Валерия, за то время,что отслеживаю,то нет( один раз цифровой тест ее показал,но на узи на 21 день,врач сказал не было
В таком случае, надо решать вопрос с овуляцией. Надо её запускать.
Как написал доктор ниже - вам, действительно, надо худеть. То, что раньше не получалось в меньшем весе, не означает обратного. Вес только усугубляет сложности с зачатием. Для этой цели начните пить Редуксин-Мет.
Для того, чтобы попробовать заставить яичники работать самостоятельно, начните прием фертины по 1 Саше 4 раза в сутки и препарата овариомин по 2 таблетки 3 раза в сутки. Есть шанс, что такая схема поможет, раз пока нельзя клостельбегидом.
Но если не получится, то лучше вступить в протокол ЭКО: бесконечные стимуляции яичников могут привести к истощению яичников - и тогда на мечте о малыше можно будет поставить крест
Здравствуйте, Мария. Абсолютно не согласна с Вашим доктором, по поводу того, что такое повышение Пролактина вызывает ановуляцию. Пролактин повышен совсем незначительно, и функционально - на фоне стресса, возможно неправильной подготовке к сдаче анализа. И уж точно не было никаких показаний для МРТ - опухоли гипофиза подозреваем при Пролактине выше 2000!
Вижу, что отмечено повышение 17ОП - так нет, до 2нг/мл это абсолютно допустимое значение.
Расскажите, сколько времени планируете зачатие, сдавал ли супруг спермограмму, как отслеживаете овуляцию, сколько лет Вам и супругу? Какой рост и вес?
Адэль, здравствуйте,планируем уже 3 года,от врача к врачу,у каждого много мнений и решений,но результата нет. Отслеживаю овуляцию тестами,мужу 31, мне 33. Мой рост 167, вес 97,но никаких проблем в таком весе я не испытываю,мне в нем комфортно,я похудела со 120 за год,тогда мне было действительно тяжело,сейчас стараюсь тоже ограничивать углеводы,вредное,добавляю спорт
А можете добавить описание яичников на узи?
Адэль, сам протокол у врача,копию не дают,из выписки амбулаторной карты в заключении написано: ановуляторный цикл
Принятый ответ
Мария, несмотря на то, что Вам комфортно в Вашем весе, у Вас ИМТ - 37, при верхней границе нормы 26, при избыточном весе - всегда есть инсулинорезистентность, то есть клетки невосприимчивы к действию инсулина, и обмен в этих клетках (в том числе яичниках) нарушен. Отсюда вполне возможно отсутствие правильной работы яичников и как следствие отсутствие овуляции. Вы молодец, что не останавливаетесь на достигнутом и продолжаете снижать вес, так как это основной залог успеха. По поводу Пролактина - Очень маловероятно, что он блокирует овуляцию.
Фолиевую нужно пить в дозировке 400 мкг в сутки, Йодомарин 250 мкг в сутки, Витамин Д 2000МЕ в сутки. По поводу БАД - нет доказательной базы их эффективности. Клинические исследования по инозитолу проводятся сейчас
Адэль, до необходимых параметров в весе мне ещё долго двигаться,а как говориться года идут,даже если причина в лишнем весе,что не факт,потому что половой жизнью я живу давно и когда вес был 80, беременности также не наступало,10 лет назад даже,есть ли какие то рекомендации мне сейчас? Чтобы в этом весе и естественным путём забеременеть?
Здравствуйте. Конечно, вы правы. Дефициты по витаминам бьют в том числе и по пролактину. Базовое это : ферритин, витамин Д, фолиевая кислота, цинк, В6, В12, магний. А также ограничение потребления легкоусвояемых углеводов и умеренная физическая активность.
Лилия, многие врачи также заявляют о приеме достинекса,нужно ли его или достаточно инозитол и витекс(это из бадов именно), добавив фолиевую и витамин д,может быть что то конкретное посоветуете и по дозировкам?
Достинекс не нужен. По дозировкам без анализов и очного приема не могу.
Здоавствуйте. Пролактин-гормон стресса. И с таким значением даже МРТ делать не надо. Подозрений не опухоль нет.
1. Пересмотрите лекарства, которые принимаете.
2. Избавьтесь от стресса. Пролактин-гормон страсса.
3. Принимайте Мастодинон по 30 кап 2раза в день ежедневно 3 месяца.
Пересдайте пролактин через 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20196 ответов
- 22 Апреля 202010 ответов
- 17 Ноября 20202 ответа
- 10 Мая 20221 ответ