СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен пролактин

Молозиво из груди, сходила к маммологу, поставил диффузное фиброзную мастопатию. После сдала анализ. Пролактин 1199 Маномерный 90.53%,1085.40мкМе/млПрисутствие значимого макропролактина Не выявлено.

Гэрб
30 лет
1 Сентября 2023·Просмотров: 1096·Евгения, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Вам необходимо теперь сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы, от этого будет зависеть доза достинекса,которую необходимо будет принимать.

Если вы принимаете антидепрессанты или нейролептики они повышают Пролактин, в этом случае рекомендую посоветоваться с лечащим врачом для постановки вопроса об отмене препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Дарья Александровна, а может ли быть повышение от длительного стресса? Я перед сдачей еще плохо спала..

От длительного стресса повысятся макропролактин, неактивный, В вашем случае речь идёт о повышении активного пролактина

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Дарья Александровна, забыла еще написать(
А если три месяца назад был аборт, это может повлиять?
Мне так тревожно теперь, боюсь узнать страшный диагноз ?

Нет, не повлияло бы. (

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Дарья Александровна, я еще прикрепила файл, сдавала на пролактин в Грузии , там все в норме, но как-то странно выглядит результат, не так как у нас. Посмотрите пожалуйста, может мне тогда неправильно его взяли?

Принятый ответ

Там просто пролактин без макропролактина, Да он в норме, если Боитесь пересдайте снова у нас пролактин с макропролактином на третьей-пятый день цикла с соблюдением правил сдачи

Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.

Добрый вечер! Нарушение цикла, нарушение зрения беспокоят, головные боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елизавета Александровна, цикл в норме, один раз только были обильные месячные. Зрение еще проверю, но хуже не было. Я в очках хожу. Голова беспокоит, но не часто. У меня еще железодефицитная анемия

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елизавета Александровна, во вложении еще результат пролактина в феврале. Сдавала в Грузии , вроде как в норме. Но выглядит почему то не так как у нас, посмотрите пожалуйста ?

Обычно при аденоме гипофиза имеются жалобы, связанные с выделением молозива из молочных желез, нарушение зрения (полей), сильные и частые головные боли,нарушение цикла. Если жалоб нет, просто цифры пролактина не подлежат лечению.
Если сильно переживаете, имеет смысл провести мрт гипофиза с контрастом как доп диагностика и исключение образования в области гипофиза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елизавета Александровна, спасибо
Ну меня беспокоит молозиво только?
А вы посмотрели февральский результат на пролактин? Там же все в норме? Или как-то по другому его брали. Не понимаю, почему там другие значения?

Да, разумеется, там действительно результат в норме

Пересдайте ещё раз анализ через месяц, на 3-5 день цикла, накануне отсутствие полового контакта, физ нагрузки, стрессов, обязательно выспаться перед сдачей, и через 2 часа после пробуждения.
Сдать пролактин, мономерный пролактин и макропролактин

Принятый ответ

Если выделения из молочных желез будут беспокоить, однозначно проведение мрт гипофиза с внутривенным контрастированием и уже по результатам подбор дозировки достинекса с целью уменьшения симптомов.
Обычно при крупных аденомах гипофиза пролактин выше 2000-3000
Бояться не стоит, так как лечение подбирается медикаментозное, в следствие чего можно уменьшить размер аденомы и соответственно убрать симптоматику.

Добрый день.
Повышен пролактин засчет активной составляющей.
Нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом.
Это будет определять дальнейшую тактику

Здравствуйте. Повышение пролактина за счёт мономерного, это активная часть. Такое возможно при пролактиноме, для этого сделайте мрт гипофиза с контрастированием. От стресс пролактин тоже повышается, но такое повышение будет незначительным и за счёт макропролактина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.