Что вас беспокоит?
Расшифровка исследований
Добрый день! Прошла фгдс и узи. Расшифруйте пожалуйста результаты. И что с этим всем делать? Сильно ли страшно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Лилия, здравствуйте. Заключение и описание ФГДС может встречаться при ГЭРБ - хроническое заболевание, когда клапан между пищеводом и желудком смыкается неполностью и. кислотное содержимое желудка попадает в пищевод, раздражая его и вызывая воспаление (эзофагит). ГЭРБ может проявляться изжогой, жжением за грудиной, чувством кома в горле и др. симптомами. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализовать массу тела и отказаться от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях могут быть эффективны
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
Что касается заключения УЗИ: холецистит это воспаление в желчном пузыре, с целью диагностики рекомендуется оценка биохимических показателей крови (АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин с фракциями). При отсутствии отклонений в анализах и отсутствии жалоб, медикаментозное лечение данного состояния не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса Ирина.
По данным результатов в ГТС у вас имеется воспаление на слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При воспаление пищевода обычно беспокоит симптомы изжоги, имеются ли подобное возможно воспаление пищевода обусловлено выбросами кислоты в пищевод. Также при наличии воспаления желудке и двенадцатиперстной кишки рекомендуется оценка инфекции хеликобактер. Предпочтительными тестами для диагностики инфекции является кал на антиген Helicobacter или с 13 уреазный тест.
По данным узи брюшной полости имеется перегиб желчного пузыря, это не нужно лечить, не является патологии. Также в заключение описывается признаки холецистита , он не в стадии обострения, тоже не требует терапии .
В связи с чем выполнились дообследования?
Боли в верхней части живота, чуть справа
Боли в этой зоне могут быть связаны с кишечником также . Опишите пожалуйста как болит, что является провокатором боли ? Имеются ли ночные боли ?
Болит примерно через час после еды, ночью не беспокоит.
Боль острая
Возможно это двенадцатиперстная кишка или толстый кишечник.
В подобных случаях рекомендуется препараты спазмолитики - дюспаталин 200 мг 2 рвд до еды за 20мин, разо 20 мг 1 таб до завтрака за 30 мин - до 2-4 недель .
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашими обследованиями
По описанию есть холецистит это воспаление желчного пузыря. Также есть перегиб желчного пузыря, из-за которого желчь может застаиваться и хуже выходить. Рефлюкс-эзофагит означает, что содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод и раздражает его.Но эрозий нет, это отлично )!!
Ничего страшного и угрожающего жизни здесь нет. Это распространенные проблемы, которые хорошо лечатся.
По лечению обычно рекомендуют
-ИПП разо 20 мг утром за 15 минут до еды 4-6 недель
-желчегонный препарат урсосан 10-15 мг/ кг 3-6 месяцев
-рекомендуется питаться 4-5 раз в день небольшими порциями
-исключить жирное, жареное, острое, копчености, газировки, кофе.
-Не есть за 3 часа до сна
-Спать с приподнятым изголовьем кровати.
Скажите пожалуйста какие симптомы вас беспокоят ?изжога, боли в правом подреберье, тошнота? Как давно появились эти жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Описываются признаки изменения слизистой желудка и 12п кишки,характерные для воспаления
По результатам УЗИ ОБП значимых отклонений не вижу.
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи от 2 до 12 недель
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель
Принятый ответ
Здравствуйте, Лилия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка и пищевода, косвенные признаки наличия инфекции хеликобактер пилори на слизистой желудка. Деформация желчного пузыря - это врожденная особенная форма желчного пузыря, не патология. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли обследования? Обследования на микроб хеликобактер пилори проводили дополнительно?
Обратилась с болями после еды в верхней части живота справа. Изжога, иногда тошнит
В подобных ситуациях среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Омеза ДСР по 1 табл утром за 30 минут до еды 1 месяц (комбинированный препарат, который регулирует кислотность желудочного сока + регулирует сократительную способность мышечной стенки пищевода, желудка и сфинктеров за счет прокинетика пролонгированного действия Домперидона в составе препарата); Гевискона по 1 саше через 30-60 минут после ужина 14 дней - 1месяц (альгинат, обволакивает слизистую пищевода и верхних отделов желудка, уменьшает возможность заброса содержимого желудка в пищевод); при болевом синдроме - спазмолитик Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 10-14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20161 ответ
- 25 Апреля 20201 ответ
- 29 Октября 20207 ответов
- 29 Декабря 20207 ответов