Что вас беспокоит?
Боль в промежности
Здравствуйте. На протяжении нескольких лет мучают боли в промежности, больше отдают в задний проход и левую ногу. При ходьбе боль уменьшается, ночью не болит. После сна боль появляется через 2 часа. Сдавал посевы, пил антибиотики. Проходил энмг полового нерва - аксональное поражение левого полового нерва. Что делать? Какие обследования и куда обратиться, к кому?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По симптомам признаки заболевания неврологического характера.
Наиболее вероятно или тунельно мышечной синдром или защемление полового нерва на уровне пояснично крестцового отдела позвоночника. В данном случае нужно будет сделать мрт пояснично крестцового отдела позвоночника и консультация невролога.
По результатам анализов, есть превышение условно патогенной микрофлоры, но признаков воспаления нет. В данном случае нужно будет сделать трузи. Если будут изменения, характерные для простатита, то пройти необходимое лечение.
Принимать антибиотики пока, что не стоит.
Можно будет попробовать свечи нпвс, например диклофенак 100 мг или индометацин 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней.
Растительные препараты, такие как Пермиксон или простамол по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц.
Добрый день! Добавил результаты МРТ малого таза и узи, посмотрите, пожалуйста.
По мрт каких либо существенно влияющих изменений нет.
А вот по узи есть признаки уретероцеле, что никогда не образуется при отсутствии патологических изменений.
В данном случае нужно будет сделать ещё раз узи мочевого пузыря, но обязательно с определением остаточной мочи. Возможно есть хроническая задержка мочи.
По мрт каких либо существенно влияющих изменений нет.
А вот по узи есть признаки уретероцеле, что никогда не образуется при отсутствии патологических изменений.
В данном случае нужно будет сделать ещё раз узи мочевого пузыря, но обязательно с определением остаточной мочи. Возможно есть хроническая задержка мочи.
Записался на узи. А что за патологические изменения могут быть, это из-за андрофлора, т.е. надо пройти ещё курс антибиотиков?
Принятый ответ
Добрый день .Из описания пудендальная нейропатия.
подтвержденное данными ЭНМГ(аксональное поражение полового (пудендального) нерва),что и объясняет ваши симптомы .
В подобной ситуации уролог ни чем не поможет.Рекомендуется обратиться к специалистам, работающим с хронической тазовой болью и нейропатиями
Это невролог,нейрохирург,нейроуролог.
Ознакомиться можно тут.
https://www.dr-dilanyan.ru/main/urology/pudendal
Луиза, добрый день. В нашей области ничего подобного нет. Может порекомендуете куда обратиться, с чего начать?
Ссылку кинула.Ни все специалситы занимаются данным диагнозом. Конкретно данный доктор занимается проблемой в данной сфере.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
С учётом симптоматики на мой взгляд больше похоже на проблемы со стороны неврология. Соответственно необходима в подобных случаях очная консультация невролога. Тем более, что нет признаков активного воспалительного процесса со стороны простаты. Андрофлор в норме.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20217 ответов
- 29 Августа 20211 ответ
- 20 Августа 20228 ответов