Вылечить диарею после лечения антибиотиками пневмонии (ковид) — вопрос №406970
Эдуард Леонидович,
Рыбинск
3046 просмотров
Добрый день! Пишет дочь мужчины, 78 лет. 6 января Померанцев Э.Л. заболел ковидом, его заразила я, ранее уже переболев. 15 января он попал в больницу, ушел своими ногами, 30 процентов поражения легких. Там был пролечен и 23 января выписан. (В выписке от лечащего врача в удовлетворительном состоянии). При выписке он не стоял на ногах. Я его привезла домой слабого и с сильнейшей диареей.В больнице он не ел ничего все эти 8 дней. видимо пил только воду. С 24го января давала ему Энтерол, 2р в день по 2 капсулы. - не помогло. вчера 28 января перестала давать. - ему от Энтерола только хуже. Параллельно с Энтеролом давала Максилак по 2 капсулы в день. Выпивал по стакану в день полисорб , 1 ст л на стакан воды. 4 дня даю еще Лоперамид, Сегодня будет 5й день. Улучшений нет. Подскажите пожалуйста, как его вылечить от диареи. У него стул жидкий раз 10 в день. и так без изменений. Улучшений нет. Питание - куриный бульон, раз в день жидкая рисовая кашка на воде, крепкий чай. Вызывала скорую, вызывала врача терапевта на дом. Никто мне помочь не может. Помогите пожалуйста! С уважением, Дмитриева Елена.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый день! Пишет дочь мужчины, 78 лет. 6 января Померанцев Э.Л. заболел ковидом, его заразила я, ранее уже переболев. 15 января он попал в больницу, ушел своими ногами, 30 процентов поражения легких. Там был пролечен и 23 января выписан. (В выписке от лечащего врача в удовлетворительном состоянии). При выписке он не стоял на ногах. Я его привезла домой слабого и с сильнейшей диареей.В больнице он не ел ничего все эти 8 дней. видимо пил только воду. С 24го января давала ему Энтерол, 2р в день по 2 капсулы. - не помогло. вчера 28 января перестала давать. - ему от Энтерола только хуже. Параллельно с Энтеролом давала Максилак по 2 капсулы в день. Выпивал по стакану в день полисорб , 1 ст л на стакан воды. 4 дня даю еще Лоперамид, Сегодня будет 5й день. Улучшений нет. Подскажите пожалуйста, как его вылечить от диареи. У него стул жидкий раз 10 в день. и так без изменений. Улучшений нет. Питание - куриный бульон, раз в день жидкая рисовая кашка на воде, крепкий чай. Вызывала скорую, вызывала врача терапевта на дом. Никто мне помочь не может. Помогите пожалуйста! С уважением, Дмитриева Елена.
Татьяна, Энтерол ему не помог. Потому что как только он его выпьет, сразу крутит живот, через 5 минут жидкий стул. Я давала энтерол 5 дней. В анотации написано, если после 2=х дней нет улучшений, отменить Энтерол, т.к он не подходит. Я отменила только вчера.
Это мы пропитали . Такое состояние характерно после лечения антибиотиками . Возможен колит , также супкринфнкция , например клостридий с выработкой токсинов . В кале есть ли кровь , слизь ? Вы кал можете сдать на исследования ? В таких случаях ему нужно восполнение электролитного баланса и жидкости ( капельно в Вену ! ) , можно давать регидрон . Также я бы рекомендовала Ципрофлоксацин 500мг 2 раза до 7 дней , бифиформ по 2-3 капс -3 раза , можно добавить энтеросгель .
Здравствуйте, рекомендую пересдать клинический анализ крови , Д димер , глюкозу контролировать . Метформил давно принимает ? Вышеописанные рекомендации предлагаю к рассмотрению с лечащим врачом .
Возможно глюкометром натощак и через 2 ч после еды в обед и на ночь . Разговаривайте с лечащим врачом для оценки состояния - может ему вообще показана госпитализация !
Татьяна, спасибо! я поняла. Он только что из больницы. и из него 2льется", госпитализировать никак. Он там просто умрет. Поэтому прошу дайте на 2-4 дня рекомендацию, метформил не пить, чем то его заменить можно? Был выписан метформил 1.0 г на ночь. Если возможно, ответьте пожалуйста. А так я конечно пойду к лечащему врачу- терапевту в поликлинику.
Татьяна, вообще он до ковида был сильным нормальным мужчиной, сейчас и аппетит есть, и съел бы он все что можно, но не даю. только диета. Поэтому мне бы вылечить эту диарею, потом будет есть и встанет на ноги. как и до ковида. Кстати сегодня пришел результат на ковид, он отрицательный от 27 января.
Вот если не давать метформил, то что тогда давать сейчас на время лечения диареи? Лечащий врач у нас в поликлинике не оч грамотный, все поувольнялись в декабре месяце. Остались фельдшер и пара врачей, один на моем участке, но ответа толкового от нее я еще не получила.
Можно метформил на ночь , но расширяйте диету , пусть больше ест . Давайте регидрон 2-3 пак в день ( растворив в воде )и метронидозол или ципрофлоксацин , бифиформ в большой дозировке , энтеросгель или смекту
Татьяна, добрый вечер! Потому что все инфекционисты говорят что после пролечивания ковида антибиотиком может быть 90 проц ААД (антибиотико ассоциированная диарея). "Надо сдать кал на токсины клостридии дифицилле. Скорее всего это клостридиальный колит после антибактериальной терапии". (пишет инфекционист) Советовали метронидазол, но потом выяснили что Метранидазол хороший препарат, но в постковидном колите работает намного хуже. Оч хорошо работает ванкомицин в данном случае. У нас в Рыбинске я взяла направление на анализ кала, но мне врач сказал, что у нас плохо делают посевы, и можно не выявить проблему. Поэтому стала давать с воскресенья ванкомицин, на свой страх и риск. С 20 ти раз в день стул теперь 2-3 р в день. Пьем 2-й день.
Добрый день! Пишет дочь мужчины, 78 лет. 6 января Померанцев Э.Л. заболел ковидом, его заразила я, ранее уже переболев. 15 января он попал в больницу, ушел своими ногами, 30 процентов поражения легких. Там был пролечен и 23 января выписан. (В выписке от лечащего врача в удовлетворительном состоянии). При выписке он не стоял на ногах. Я его привезла домой слабого и с сильнейшей диареей.В больнице он не ел ничего все эти 8 дней. видимо пил только воду. С 24го января давала ему Энтерол, 2р в день по 2 капсулы. - не помогло. вчера 28 января перестала давать. - ему от Энтерола только хуже. Параллельно с Энтеролом давала Максилак по 2 капсулы в день. Выпивал по стакану в день полисорб , 1 ст л на стакан воды. 4 дня даю еще Лоперамид, Сегодня будет 5й день. Улучшений нет. Подскажите пожалуйста, как его вылечить от диареи. У него стул жидкий раз 10 в день. и так без изменений. Улучшений нет. Питание - куриный бульон, раз в день жидкая рисовая кашка на воде, крепкий чай. Вызывала скорую, вызывала врача терапевта на дом. Никто мне помочь не может. Помогите пожалуйста! С уважением, Дмитриева Елена.
Я его лечу с 24 го января, улучшений нет. так же диарея, он как только выпьет Энтерол капсулу, так сразу живот закрутит и жидкий стул. Меняю памперс 10 раз в день. Тоесть само лечение от диареи не помогает. Аппетит есть и сьел бы что то, уже боится и отказывается.
Посмотрела Видимо реакция на Цефтриаксон, антибиотик ассоциированный колит,такое часто встречается,рекомендации написала выше,но вот если есть возможность,то нужно электролиты в/в кап вводить,как бы обезвоживания не было
Анна, у отца похоже тяжелая степень колита. ему реально плохо, газы, раз 15 -20 за день стул (разный, в виде воды или коричневого цвета). Нашла статью про ААД, в статье написано, что если не будет наглядного улучшения у больного на 3-5й день приема Метронидазола, надо переходить на Ванкомицин. И написано , что Линекс хорошо при ААД работает. Что вы посоветуете?
Метронидазол давайте 5-7 дней,если улучшений совсем не будет,то тогда ванкомцин, Линекс очень редко когда помогает, практически никогда,он очень слабый,про пробиотики я вам написала,какие были бы лучше вам,но решайте сами
Вам лучше записаться на очную консультацию инфекциониста,чтоб он контролировал состояние вашего отца и корректировал медикаменты по мере надобности
Анна, я даю со вчерашнего вечера метранидазол. Звонила в ковидный госпиталь, где он лежал, мне 2 врача сказали, что метранидазол может не помочь, по их практике. нужно принимать ванкомицин. я не могу ванкомицин заказать. на складах нет.
Вы не переживайте,пока давайте метронидазол и параллельно ищите ванкомицин, сегодня нет,завтра появится,может можно в аптеке на заказ, спросите у фармацевта
Анна, я нашла ванкомицин раствор в/венно. ампула по 1 г. мне сказали в аптеке это порошок. я оставила под заказ 20г. вопрос, если он в/в его же пить нельзя, надо колоть в/венно. Я просто уточняю. Ехать мне покупать флаконы эти? Большое спасибо за ответ.
Анна, добрый день! Вчера купила ванкомицин, даю отцу с 17 ч воскресенья. Раз в 12 часов по 1г. развожу водой. Уже сутки нет диареи. Она была, и раз.. и ее нет! Поел, все думаю наладится. Огромное Вам спасибо за помощь! Я очень Вам благодарна! Дай Вам бог здоровья!
Здравствуйте! Надо сдать кал на токсины клостридии дифицилле.Скорее всего это клостридиальный колит после антибактериальной терапии.До получения результатов анализа Метронидазол 500 х 3, продолжить Энтерол, во время еды Мезим.Лоперамид давать не надо.
Здравствуйте. Вам нужна антибактериальная терапия направленная на кишечную группу, по чему-то вам ее не назначили. Начинайте приём Метронидазола 500 х 3 или Ванкомицин 0,3х3 раза в день в рот. И продолжайте полисорб, минимальную воду 1,5 литра в сутки. Исключить свежие фрукты и овощи, кисломолочку.
Ольга, спасибо! я нашла статью про ААД, и записалась на прием к инфекционисту. Начала отцу дават Метронидазол 500млх3р в день. Пишут про Линекс. не знаю давать сейчас одновременно с метронидазолом или не давать? вот ссылка на статью: https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/download/233/160
Ольга, у отца похоже тяжелая степень колита. ему реально плохо, газы, раз 15 -20 за день стул (разный, в виде воды или коричневого цвета). В статье написано, что если не будет наглядного улучшения у больного на 3-5й день приема Метронидазола, надо переходить на Ванкомицин. И написано , что Линекс хорошо при ААД работает. Что вы посоветуете?
Ольга, ванкомицин нашла, купила и даю с вечера воскресенья. Болит желудок, немного, но болит. Порекомендовали давать не 2 р в день ( по 1г) , а разделить на 4 приема. Можно ли флакон ванкомицина 1 грамм разбавить водой полностью, встряхивая, и выпоить только половину раствора , а вторую половину в следующий прием? Заранее большое спасибо за ответ!
Анастасия, добрый вечер! Я начала сегодня уже давать Метронидазол 500мг х 3 р в день. Нашла сатью про ААД, там пишут что если не будет наглядного улучшения у больного на 3-5й день приема Метронидазола, надо переходить на Ванкомицин. И написано , что Линекс хорошо при ААД работает. Что вы посоветуете? вот ссылка на статью: https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/download/233/160
Это антибиотик, поэтому принимать 7-10 дней. Вы должны как минимум клинически улучшение заметить Метранидазол и Энтерол прекрасные препараты, но после ковида по моему опыту малодейственные. Линекс продолжайте.
Анастасия, добрый день! У меня беда: ванкомицина нет в аптеках , и на складах нет, что бы сделать заказ. Я опять начала психовать. Даю пока метронидазол, но он может не сработать.
Я нашла ванкомицин в ампулах порошком по 1г в/венно. оставила 20 г. надо ехать я др город. Мне покупать ванкомицин , и как его колоть, пить ведь нельзя? Жду ответа. Спасибо заранее Вам!
да, ампулы с порошком. уже звонила уточнила, написано для инфузий. значит и во внутрь можно. (там 2 производителя, один пишет только "для инфузий", другой пишет "для инфузий и приема внутрь")
Анастасия, большое спасибо! Отцу стало легче, даю ванкомицин со вчера с вечера. Сегодня уже диареи нет. вообще , раз. и нет ее. вот уже сутки. Значит работает! Оромная Вам благодарность от Меня! Дай Вам бог здоровья!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!