Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Добрый день! Жалобы на температуру 37,2 ежедневно на протяжении 4 месяцев в течении дня. Вечером и ночью в норме. Состояние апатии, депрессивное настроение. Резкие перепады настроения и состояния. 2 беременностей, 2 родов:2008, 2021 г.
Здравствуйте!
Что касаемо эндокринологии с учетом результатов анализов картины имеет место повышенная секреция пролактина, для уточнения её генеза необходимо дообследование. Рекомендован повторный контроль пролактина общего и мономерного. Как правило, перед тем как подтверждать избыточную секрецию пролактина рекомендуется как минимум двукратное проведение лабораторного анализа на пролактин общий и биоактивный (мономерный) пролактин. Дважды повышенный уровень пролактина мономерного требует проведение МРТ гипофиза с контрастом.
Обязательные условия для сдачи крови на пролактин:
- за два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
- анализ сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
- не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
-сдавать на 3-5 день МЦ.
По поводу других изменений в анализах крови целесообразна консультация инфекциониста.
Будьте здоровы!
Здравствуйте , Кристина !
По представленной информации ТТГ в норме , щитовидная железа работает хорошо , достаточно контроля ТТГ 1 раз в 12 месяцев , так же можно сделать узи щитовидной железы .
Снижен Ферритин ( норма 45 и выше), присуствует латентный дефицит железа в таких случаях обычно назначают таблетированные препараты железа ( Сорбифер Дурулес , Тардиферон и др. ) . За назначением и подбором препарата нужно обратиться к терапевту .
Важно помнить , что за 2 ч до и после приема препаратов железа желательно исключать молочные продукты , чай, кофе, шоколад , тогда железо будет лучше усваиваться.
Самые частые причины потери железа - это обильные менструации , тогда нужно обратиться к гинекологу и заболевания ЖКТ , тогда понадобится консультация гастроэнтеролога .
Учитывая жалобы на состояние можно еще оценить уровень витамина д , в12 , в9.
В общем анализе крови присутствуют признаки аллергической реакции , может перенесли вирусную инфекцию . Учитывая , что присутствует длительная температура , то эти нюансы нужно выяснить с терапевтом .
Повышен мономерный пролактин , такое повышение может быть связано с неправильной подготовкой к сдаче анализа .
Так как гормон очень «капризный», нужна специальная подготовка :за 2 дня исключить физическую близость , физическую нагрузку , исключить бани и сауны ,не сдавать анализ при признаках ОРВИ, исключить алкоголь ,не трогать грудь руками, выспаться , за 2 ч до сдачи не курить , перед сдачей посидеть в покое 10-15 мин. ( сдавать лучше на 3-5 день цикла , если цикл регулярный , если нет , то в любой день .
Если после соблюдения всех правил результат будет таким же , то в таких случаях могут рекомендовать проведение МРТ гипофиза с контрастом для исключения аденомы гипофиза .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Щитовидная железа работает нормально.
Пролактин нужно пересдать на любой день менструального цикла.
Перед сдачей анализа на пролактин необходимо исключить вторичные причины повышения пролактина за 1 день: секс, курение, интенсивную физическую нагрузку, стресс, взятие крови нужно осуществлять через 2-3 часа после пробуждения.
Ферритин снижен при нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов в ОАК - латентный дефицит железа. Принимайте железо, например - сорбифер 1 табл 1 р/д в течение 2-3 месяцев с последующим контролем ферритина (норма более 45).
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
При данных показателях пролактина рекомендуют повторно сдать на пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, соблюдая правила сдачи: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также посещение бани, сауны и прием алкоголя, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования, перед сдачей анализа нужно находиться в покое 15-20 минут.
При повторно повышенных показателях пролактина рекомендуют сделать МРТ гипофиза с контрастом.
По поводу остальных отклонений в показателях нужна консультация инфекциониста.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20213 ответа
- 19 Августа 202126 ответов
- 31 Августа 202114 ответов
- 22 Июня 202233 ответа