СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4070266

Что вас беспокоит?

К вечеру поднимается температура

Здравствуйте! Моему Ребенку 6 лет ! 20 января сделали диаскинтест, 23 января ( пятница) сделали прививку вактривир, а в выходные он стал покашливать и в воскресенье к вечеру поднялась температура 38. В понедельник температуры не было , но кашель был очень сильный , аж до звона и рвоты. Во вторник 27 января опять к вечеру поднялась температура 38,3 Пошли в поликлинику назначали пульмикорт в дозировке 0,5 полную ампулу 2 раза в день . Честно говоря мне показала дозировка большой, почитала в интернете и решила давать 0,5 по 1 мл 2 раза в день. Результат есть, гораздо лучше стало, но еще не прошло . Но с 27 января к вечеру температура поднимается до 38,3 сбиваю так как болит голова . И так каждый день! Вчера сдали общий анализ крови , а сегодня с ним пошли в поликлинику. Врач сказала бактериальная инфекция и лечить антибиотиком . Назначила Панцеф и продолжать ингаляции пульмикортом . Но сегодня температуры пока нет. Вопрос может не надо пока начинать антибиотики? Может само все пройти? И может ли это все быть связано с прививкой? Анализ крови прикрепила

Нет
6 лет
1 Февраля ·Просмотров: 28·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что есть сдвиг в бактериальную сторону, так как повышены нейтрофилы, в таких случаях ориентируемся на состояние ребенка, если не лучше, или хуже назначается антибиотик.

Как сегодня самочувствие ребенка?

Принятый ответ

Здравствуйте

По Общему анализу крови -уровень лейкоцитов в норме.

Отмечается нарастание нейтрофилов, что действительно указывает на присоединение бактериальной инфекции.
В подобных случаях, так же ориентируемся на состояние и самочувствие ребенка.
Если температуры нет, ребенок стал активнее следующие сутки можно понаблюдать за температурой, если она вновь поднимется, возможно начать приём антибиотика.
Так же рекомендуется в подобных случаях очный осмотр ЛОРа, для исключения отита.

Что касается Пульмикорта, верно.
В данном возрасте дозировка 0,5мг в 1мл - 1 мл Пульмикорт +2 мл физ раствора
После ингаляции не забывайте дать попить ребенку воды и умыть - это профилактика кандидоза

Как в целом на данный момент себя чувствует ребенок?

Реакция на вакцину в виде подъема температуры может быть.
Но как правило повышение не длительное, не более 2-3х дней, и она самостоятельно приходит в норму.
Описанные симптомы, можно предположить связаны с заболеванием, а не вакцинацией

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав Юрьевич, сегодня он получше и даже сам говорит об этом. К вечеру температура 37. Подождать еще денек с антибиотиками?

Да, если вы отмечаете отчетливую положительную динамику, значит организм справляется самостоятельно

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая предоставленную информацию-длительность заболевания, результаты общего анализа крови - можно предположить присоединение бактериальной инфекции. В данном случае рекомендуется антибактериальная терапия с целью избежать затяжного заболевания и осложнений. Доза пульмикорта 0.5 на 1-2мл физ раствора 2 раза в день - данный препарат убирает воспаление в место, куда оседает при ингаляция, но не убирает причину воспаления- бактерии /вирусы. И является маловероятным, что данное заболевание обусловлено вакцинацией.

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие бактериальной инфекции

Обычно рекомендуют осмотр лор врача исключить отит и сдать ОАМ исключить ИМП
И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик на 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
С вакцинацией вероятнее не связано.
По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции .
Температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами)

В таких случаях лечение только симптоматическое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.