Лимфаденит, сильный отек горла

Ольга Сыркова2 Февраля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследований можно сказать следующее: вероятно, имеет место воспаление лимфатических узлов шеи следствие присоединения бактериальной инфекции на фоне предшествующей вирусной и реактивный отёк мягких тканей шеи на этом фоне. Так иногда бывает, это не говорит о проблемах с лимфатической или иммунной системой. Возможно, свою роль сыграли недавние беременность, роды и ГВ, так как эти состояния истощают организм женщины и могут приводить к временному снижению активности иммунной системы. Обычно в такой ситуации эффективно лечение антибиотиками в сочетании с противовоспалительными препаратами.
По протоколу УЗИ признаков злокачественного поражения л\у не описано, они овальные, с сохранённой дифференцировкой слоёв, что типично для доброкачественных изменений.
Сейчас стоит обратиться к ЛОР-врачу или терапевту для осмотра и назначения лечения.
По общему и биохимическому анализам крови выраженных воспалительных изменений нет.
В плане щитовидной железы: есть признаки снижения функции щитовидной железы (гипотиреоза) на фоне аутоиммунного тиреоидита.

Мария Смирнова2 Февраля

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобной ситуации необходимо исключить подострый тиреоидит (тиреоидит де Кервена).

Для него характерна связь с перенесённой инфекцией незадолго до дебюта.

Также при данной патологии встречается реакция со стороны региональных лимфатических узлов.

Сильные аргументы в пользу данной патологии - наличие воспалительной реакции со стороны крови (повышение СОЭ, СРБ ), характерные изменения со стороны ткани щитовидной железы, повышение антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.

После фазы тиреотоксикоза наступает фаза гипотиреоза, которая сопровождается повышением ТТГ и снижением Т4.

В таких случаях рекомендуется очная консультация эндокринолога.

Здоровья вам!

Юлия Перфилова2 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Анализы и УЗИ дают конкретную картину, которая НЕ ПОХОЖА на онкологию

Есть признаки манифестного гипотиреоза на фоне аутоиммунного тиреоидита . ТТГ повышен , Т4 свободный снижен , антитела высокие

📌 Гормоны щитовидной железы отвечают за обмен веществ. Когда их мало , в тканях накапливаются вещества , которые притягивают воду. Ткани становятся рыхлыми , отечными

Также было воспаление в горле и лимфоузлах остаточное после ангины, а на фоне гипотиреоза ткани вокруг узла отекли сильнее, чем должны были, что и привело к сдавлению

После родов часто случается тиреоидит , когда щитовидная железа сначала разрушается, а потом перестает работать

Врач УЗИ описал очень хорошо картину воспаления , то есть реактивного лимфаденит, а не онкологии

Узлы овальной формы, без нарушения дифференцировки, контуры четкие, ровные, кровоток не усилен

В общем анализе крови лейкоциты в пределах допустимых значений, СОЭ и СРБ умеренно повышены, умеренно, что важно! При «страшных» состояниях цифры зашкаливают за 100

В подобных случаях может быть полезна консультация эндокринолога , он , с большей вероятностью, предложит заместительную терапию Эутироксом . Если у мамы гипотиреоз, у нее мало сил, депрессивное состояние, снижается лактация

Как только компенсируете гормоны, лишняя вода уйдет из тканей , и риск повторного отека шеи снизится в разы.

Так же может быть полезна консультация ЛОР-врача, он должен осмотреть миндалины, возможно , предложит промывание

Ольга Торозова2 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день. За онкологическое заболевание данных нет. Я бы рекомендовала исключить острое воспалительное заболевание со стороны щитовидной железы (у эндокринолога), а также реакцию лимфатических узлов на это мероприятие. Кроме этого, судя по всему есть остаточные изменения в лимфоузлах и после ангины. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.