Что вас беспокоит?
Консультация врача после сдачи мазка.
Добрый день! Мне 35 лет. 2 беременности, 2 родов. Абортов и выкидышей не было. С 2022 принимаю КОК. История моя такая, в 2016 году у меня обнаружили уреаплазму (пролечили, долгое и сложное было лечение). Вроде было все хорошо, наступила беременность, в 2017году роды. Прошел какой-то период, переодически сдавала анализы вроде уреаплазма выходила ( но титр не большой, не лечили) В 2024 году начала опять вылазить в анализах. Врач к которому ходила на прием, она говорила лечить не нужно она у тебя есть и всегда будет. Отпустила ситуацию. Из беспокойств, есть выделения в середине цикла она усиливаются, к концу цикла становятся более обильными НО они меня беспокоят только тем, что они есть. Зуда и запаха нет. Сейчас сходила к другому врачу, сдала опять анализ и у меня опять вылезла уреаплазма( анализы прикладываю) Врач сказала давай попробуем пролечить, через месяц контроль мазка и если опять вылезет ( то тогда лечить больше не будем) как объяснила, что это условно -патогенная и будет со мной всегда ( сказала после нескольких курсов лечения, если не проходит мы женщину оставляем в покое). ВОПРОС: нужно ли лечить ее? Лечение назначено антибиотики 10 дней Свечи ( так как есть грибы в анализе) при этом Флора не нарушена. И для кишечника Макс лак и т.д.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставлены информации , уреплазма является условно -патогенной флорой . Но тактика вашего врача верная. Если у вас есть периодически жалобы которые не корректируются свечами , то тогда есть смысл пролечить уреаплазму. По окончанию лечения обязательно восстановление микрофлоры.
Лечение свечами еще не было применено.
Вот я и хотела уточнить, может стоит сначала просто попробовать свечи от Кандиды которые, а уже если не поможет и будут беспокойства тогда лечить антибиотиками уреаплазму?
У вас не Кандида
А бактериальный вагиноз
Да , молете сначала местными препатами - свечами
Может я чего не понимаю😬
Но в анализе от 21.01.2026 года выделено Candida albicans, fungi ДНК
Посмотрите пжл
Все верно
Последних обследований не было видно
Бак вагиноз от сентября
Но сейчас вы о крыли крайний анализ от 21.01.2026 года?
Да, выявлена Кандида и уреаплазма
Какое лечение вам назначили?
Юнидокс солютаб 100мг 2 раза в день
Флюконазол 150мг на 1 и 7 день
Свечи таржифорт или тержинан 10 дней
Ацилакт дуо ( после лечения)
Максилак
Лечение хорошее
Но доксициклин это уреаплазма
Модно без него
После лечения ациоакт не нудно , он молет спровоцировать молочницу повторно
Т.е. мне необходимо выпить флюконазол 1 и 7 день
Свечи проставить
И в принципе все?
Верно я понимаю?
Да, но после свечей курс пробиотиков внутрь ( максилак ) для предотвращения молочницы
То есть нормализация флоры кишечника и влагаоища
Хорошо, поняла!
Благодарю!
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, убрать её полностью оттуда нельзя, простые светлые выделения без зуда, жжения или неприятного запаха не являются патологией
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вне жалоб - не нужно.
Уреаплазма - условно-патогенный микроорганизм, не ИППП.
Здоровое носительство (без клинической симптоматики) - это не показание к старту терапии. Единственный момент, когда ее необходимо лечить без наличия сопутствующих жалоб - при повторных замерших беременностях или бесплодии (когда никаких иных причин для этого не выявлено), при рецидивирующем цистите, вагините, бактериальном вагинозе.
Характер выделений закономерно меняется по дням цикла. Если цвет, запах и консистенция не являются патологическими, то корректировать это не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уреаплазма это не инфекция, передающая половым путём, это представитель флоры влагалища. При отсутствии жалоб на зуд,жжение, выделения из половых путей с неприятным запахом, лечения не требуется.
Выделения в середину цикла увеличиваются, это нормальная реакция организма, могут быть по типу яичного белка, слизистые, белые,различной консистенции, перед менструацией могу стать чуть больше, и на спад идут или совсем мало выделений после менструации. Если это не сопровождается вышеуказанными симптомами, то лечения не требуется. Каждый раз, вмешиваясь в здоровую флору антибактериальными препаратами, есть риски приобрести не только устойчивость к этим средствам, но и хронические нарушения флоры.
Тоже самое касается и кандиды, она всегда живёт во влагалище, и без жалоб её не лечат.
Наталья, благодарю за ответ!
Вопрос, подскажите а то, что грибы есть в анализе их нужно лечить?
Может свечи по типу тержинана, либо другие?
И момент, я с 2022 года принимала Джез, в августе 2025г у меня в середине цикла началась мазня, я пошла на узи, все нормально.
После все шло как положено по циклу.
Сейчас в январе месячные должны были начаться 24.01.2026, а мазня опять появилась 18.01.26г
Мазня коричневого цвета, после 25 пошли месячные красные как положено.
Врач рекомендовала перейти с Джез на Ярину на 3 месяца и после вернуться опять на Джез.
Верен ли такой метод?
Лечения не требует ни кандида, ни гарднерелла, если нет вышеперечисленных жалоб, это не инфекции, не рекомендуется залечивать флору без надобности. Не ждём в анализах стерильности, влагалище это нестерильная среда по своей природе, и обнаружение этих микроорганизмов является нормальным.
По поводу мажущих выделений на кок, рекомендуется понаблюдать, если из цикла в цикл повторяется, рассмотреть вариант смены гормонального контрацептива, но переходить с одного на другой кок на 3 месяца и вернуться обратно к приёму предыдущего не рекомендуется и обычно не практикуется, ведь высока вероятность адаптационного периода к кок, когда 3 месяца подряд могут идти выделения, не связанные с циклом, а потом женщины возвращается к приёму прошлого гормона, а он перестал подходить или заново может начаться адаптационный период.
Здесь либо наблюдение, если по УЗИ норма, либо смена КОК.
Принятый ответ
Здравствуйте. И кандида и уреаплазма условно - патогенная флора. Вы говорите, что жалоб нет, беспокойство вызывает только наличие выделений зависящих от фазы цикла. И это закономерный процесс в организме женщины под влиянием гормональных процессов выделения становятся более обильными к середине и концу цикла, если при этом нет неприятного запаха, зуда и жжения, не стоит переживать и проходить бесконечные курсы антибиотикотерапии. Уреаплазма действительно никуда не денется, пропадёт может быть на месяц потом снова появится так как это ее привычная среда обитания.
Добрый день!
Все организмы, которые выявлены по анализу Фемофлор относятся к представителям условно-патогенной микрофлоры влагалища, которая в НОРМЕ живёт во влагалище каждой здоровой женщины (влагалище АПРИОРИ НЕ стерильно, как и наша кожа, ротовая полость и так далее), и при отсутствии симптомов-зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом -лечение НЕ показано.
Во влагалище живёт более 300 микроорганизмов: да доминируют лактобактерии, но в нем присутствуют и грибы, и гарднерелла, и уреаплазма и многие другие. Ну не получится никак сделать влагалище стерильным, потому что те же самые грибы и уреаплазма "прописаны" во влагалище с рождения и до конца.
Необоснованная терапия, чтобы сделать влагалище "стерильным" может как раз привести к нарушению микрофлоры, а также повышению устойчивости микроорганизмов к препаратам. И когда женщине поистине нужна терапия, то она уже будет неэффективной.
Здравствуйте! По анализу на онкоцитологию NILM в заключении, это означает отсутствие атипичных (злокачественных) клеток. По фемофлору выявлена уреаплазма и большое количество полезных лактобактерий. Вы правильно засомневались, лечение уреаплазмв не требуется в такой ситуации. Мы лечим ее только про наличии жалоб на зуд, неприятный запах от выделений, признаков воспаления по осмотру. Уреаплазма уже давно считается условно-патогенной флорой, которая в норме обитает во влагалище и вылечить полностью ее действительно нельзя. Избыточной санацией мы только уничтожим всю полезную микрофлору и выработаем антибиоткорезистентность. В норме в течение менструального цикла выделения у здоровой женщины репродуктивного возраста должны меняться. Сразу после менструации они скудные, в середине цикла обильные слизистый, как яйцо сырое (овуляция), ближе к менструации становятся обильными и густыми желтоватыми. Самое главное это отсутствие зуда, болей при половом акте, неприятного рыбного или гнилостного запаха.
Анастасия, благодарю за ответ!
Действительно начала сомневаться и не зря!
Еще вопрос, из-за Кандиды и Грибов там каких-то, нужно ли свечи ставить по типу тержинана или еще каких либо?
И момент, я с 2022 года принимала Джез, в августе 2025г у меня в середине цикла началась мазня, я пошла на узи, все нормально.
После все шло как положено по циклу.
Сейчас в январе месячные должны были начаться 24.01.2026, а мазня опять появилась 18.01.26г
Мазня коричневого цвета, после 25 пошли месячные красные как положено.
Врач рекомендовала перейти с Джез на Ярину на 3 месяца и после вернуться опять на Джез.
Верен ли такой метод?
Кандида также является условно-патогенной флорой в норме обитающей во влагалище и на слизистых человека, лечится только при наличии симптомов (зуд, творожистые выделения)
На фоне приема низкодозированных кок часто появляются прорывные кровотечения. Они могут возникать при неправильном приеме таблеток, пропусках, приеме одновременно с другими лекарствами, при наличии полипов эндометрия по узи. Если не было нарушений приема и по узи все чисто, значит дозировка препарат перестала подходить и рекомендована смена на другой препарат более высокодозированный (Янина, Мидиана). Если препарат подойдет и побочных реакций не будет, то обратно на Джесс можно не возвращаться
Благодарю
Была рада помочь, здоровья Вам🌸
Т.е я правильно понимаю, что по анализу от 21.01.2026 году в принципе терапия ни какая не требуется???
Все верно, не требуется, если нет жалоб на зуд. Если обратите внимание, лактобактерии составляют почти 100% всего микробиома
Благодарю🙏
Успокоили
Хорошо, что не начала пить антибиотики и засомневалась.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20155 ответов
- 6 Апреля 20171 ответ
- 26 Июня 201821 ответ
- 27 Июля 20191 ответ