Консультация covid-19 /

Температура 38 поражение легких 25% — вопрос №407509

3554 просмотра

Подскажите чем лечиться , температура первую неделю была 39, сейчас 38 , тест положительный, КТ показало 25% поражения легких, температура не снижается , самочувствие плохое, кашель сухой, пила сумамед 5 дней.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Пневмония вирусная антибиотики не показаны.
Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вас осматривал доктор? Измерял сатурацию кислрода?
Есть ли у Вас хронические заболевания?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, сатурация 94 вчера Скорая мерила, осматривала бригада скорой помощи.
Терапевт, Кардиолог
Я бы рекомендовала не затягивать, сатурация низковата - добавить Дексаметазон 8 мг внутримышечно в уколах 5 дней, либо рассмотреть вариант госпитализации.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк и селен в комплексе до месяца
Обильное тёплое питье: клюквенный морс, шиповник, чай с лимоном и мёдом.
При сухом кашле Омнитус или Синекод.
Когда мокрота начнёт отходить: АЦЦ Лонг 1/2 раза в сутки.
Терапевт, Кардиолог
Эликвис или Ксарелто 10 мг до месяца.
При температуре выше 38,5 градусов Парацетамол 0,5 или Ибуклин 1 т до 3-х раз в сутки.
Больше находиться в прон позиции это увеличит сатурацию.
Клиент
Анна, дексаметазон добавили сегодня пока 1 ампула (4 мг) утром, вечером планируем ещё один укол. Температура снижается после фервекса до 37,5 и опять поднимается до 38 . А кислородный баллон не поможет, думаем его Купить. У нас в больницу не берут с поражением меньше 50%. Ксорелто есть дома дозировка только 20 мг, сегодня выпила. В аптеках его нет.
Клиент
Анна, в какой позиции ?
Терапевт, Кардиолог
Прон - позиция, то есть лёжа на животе. Это позволит немного улучшить оксигенацию лёгочной ткани. Кислородный баллон можно, но при нарастающей дыхательной недостаточности он не поможет - нужна будет оксигенотерапия, которую Вам обеспечат только в стационаре через кислородный концентратор.
Если не будет улучшения 1-2 дня - настаивать на госпитализации.
Можно добавить респираторный фторхинолон: Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки до 7 дней дополнительно к лечению.
Терапевт
Здравствуйте, если температура не снижается можно принять левофлоксацин 500 мг 2 р/д Омнитус 1 ст л 3 р д, дыхательная гимнастика по Стрельниковой. Парацетамол при температуре выше 38
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на КТ есть признаки вирусной пневмонии, вам нужен осмотр доктора, сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, Д-димер.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки. Добавить Дексаметазон 8 мг в/м утром 5 дней.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Желательно сдать анализы общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов
По лечению добавить витамин Д 2000 ед в сутки длительно до лета, цинк 50 мг в сутки 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении, от сухого кашля - Синекод 15 мл 3-4 раза в сутки.
Какая сатурация?
Принятый ответ
Клиент
Анна, 94 вчера мерили
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Добавляйтн Дексаметазон по 8 мг 1 раза в сутки 5 дней, если сатурация будет падать менее 93%,то рассмотреть госпитализацию, будет необходим кислород
Терапевт
Общеукрепляющую терапию , полноценное питание, рыбная диета, витамин D. Обильное питьё . Прогревание, проветривание . Препараты : фамитидин, первые сутки 1600 , последующие по 600 мг. В сутки. Интерферон альфа , Ибупрофен , парацетамол.
Терапевт
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. По лечению добавить дексаметазон 8 мг в/м утром
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Меняйте сумамед на Левофлоксацин 500 мг*2р/сут, 7 дней, Короновир по схеме, Вит Д 5000 ед/сут, Вит С 500 мг каждые 6 часов, цинк 50 мг/сут, Эликвикс 2,5 мг*2р/сут. Обильное питье. Ежедневное термометрия и измерение сатурации. Следите за симптомами. Тревожные: нарастающая одышка, учащенное дыхание (более 20 в мин), заторможенность - все это повод для неотложного осмотра врача с обследованием и решение о песок для продолжения лечения.
В целом, все лекарственные препараты, должны были получить от эпидемиолога поликлиники по пёсик жительства. Вы врача вызывали?
Клиент
Лариса, у нас не дождёшься ни врачей ни лекарств к сожалению, пришла фельдшер , толку от неё 0. Сатурацию мерила бригада скорой помощи , вчера вечером была 94. После антибиотиков жидкий стул .
Терапевт, Нефролог
Значит добавляйте Энтерол 2к*2/сут, на 7 дней, вместе с Левофлоксацином. Сатурация 94 нижняя разница нормы, но тоже норма.
Клиент
Лариса, энтерол не помог, пила несколько дней, сейчас смекту пью, стул жидкий все-равно . И сильный рвотный рефлекс , ничего в рот не взять .
Терапевт, Нефролог
Дексаметазон зачем? Не надо. Дексаметазон получают пациенты с тяжелым течением пневмонии, когда пневмония от 50%, есть иммунное воспаление и они не могут дышать без маски. В легких и средне-тяжёлых случаях его не применяют. Он осло
Терапевт, Нефролог
Это интоксикация. Если есть возможность капать, то вводите Ремаксол и ондансетрон.
Клиент
Лариса, на скорой сказали дексаметазон обязательно надо, тем более аллергику. После укола полегче вроде бы стало состояние. А регидрон можно пить ? Капельницу не уверена что можно найти кому ставить .
Терапевт, Нефролог
Неправильное утверждение. Есть протокол по лечению Ковида,
по которому проводится терапия больных. Дексаметазон подавит вам иммунитет, который вам сейчас нужен для борьбы с вирусом. Регидрон можно. Метоклопрамид или Ондансеирон при выраженной тошноте можно в/м.
Клиент
Лариса, так температура уже 9 день сегодня не спадает, и сатурация сказали низковата поэтому и сказали про дексаметазон.
Терапевт, Нефролог
Понятно. Комментировать очного врача не благородное дело. Лечитесь.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Елизавета. Вызовите врача на дом для оценки Вашего состояния. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата трекрезан, противовирусный с адаптогенным эффектом на 5-7 дней по 1-2 таблетки в день. Поливитаминно-минеральный комплекс (компливит или витрум или мульти-табс) на месяц. Соблюдайте питьевой режим из расчета 30 мл чистой воды на кг массы тела в сутки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Сколько дней вы уже болеете всего получается? Что ещё принимаете кроме курса антибиотика? Вам нужен эликвис 2,5мг 2 раза в день на 1 месяц, обильное питье ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг вашего веса, витамин Д 4000ме в сутки, цинк 50 мг в сутки 2 недели, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели, и добавить дексаметазон внутримышечно по 8мг 2 раза в день (если температура так же сохраняется все это время)
Терапевт
Добрый день! Для коррекции терапии желательно сдать клинический анализ крови, Д-димер, С-реактивный белок и коагулограмму. К сожалению, длительная субфебрильная и возвратная температура, частое явление при новой коронавирусной инфекции. Сохранятся она еще может долго настоящее время. Вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, препараты интерферона a2b с антиоксидантами, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачет температура каждые 3-4 дня
16 мая 2024
Денис
Вопрос закрыт
Реакция на укус насекомого
28 июля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Болеет ребенок 3 раз за месяц
12 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.