СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 38 поражение легких 25%

Подскажите чем лечиться , температура первую неделю была 39, сейчас 38 , тест положительный, КТ показало 25% поражения легких, температура не снижается , самочувствие плохое, кашель сухой, пила сумамед 5 дней.

29 Января 2021·Просмотров: 3608·Елизавета

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации врача уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пневмония вирусная антибиотики не показаны.
Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вас осматривал доктор? Измерял сатурацию кислрода?
Есть ли у Вас хронические заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Анна, сатурация 94 вчера Скорая мерила, осматривала бригада скорой помощи.

Я бы рекомендовала не затягивать, сатурация низковата - добавить Дексаметазон 8 мг внутримышечно в уколах 5 дней, либо рассмотреть вариант госпитализации.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк и селен в комплексе до месяца
Обильное тёплое питье: клюквенный морс, шиповник, чай с лимоном и мёдом.
При сухом кашле Омнитус или Синекод.
Когда мокрота начнёт отходить: АЦЦ Лонг 1/2 раза в сутки.

Эликвис или Ксарелто 10 мг до месяца.
При температуре выше 38,5 градусов Парацетамол 0,5 или Ибуклин 1 т до 3-х раз в сутки.
Больше находиться в прон позиции это увеличит сатурацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Анна, дексаметазон добавили сегодня пока 1 ампула (4 мг) утром, вечером планируем ещё один укол. Температура снижается после фервекса до 37,5 и опять поднимается до 38 . А кислородный баллон не поможет, думаем его Купить. У нас в больницу не берут с поражением меньше 50%. Ксорелто есть дома дозировка только 20 мг, сегодня выпила. В аптеках его нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Анна, в какой позиции ?

Прон - позиция, то есть лёжа на животе. Это позволит немного улучшить оксигенацию лёгочной ткани. Кислородный баллон можно, но при нарастающей дыхательной недостаточности он не поможет - нужна будет оксигенотерапия, которую Вам обеспечат только в стационаре через кислородный концентратор.
Если не будет улучшения 1-2 дня - настаивать на госпитализации.
Можно добавить респираторный фторхинолон: Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки до 7 дней дополнительно к лечению.

Принятый ответ

Здравствуйте, если температура не снижается можно принять левофлоксацин 500 мг 2 р/д Омнитус 1 ст л 3 р д, дыхательная гимнастика по Стрельниковой. Парацетамол при температуре выше 38

Принятый ответ

Здравствуйте, на КТ есть признаки вирусной пневмонии, вам нужен осмотр доктора, сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, Д-димер.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки. Добавить Дексаметазон 8 мг в/м утром 5 дней.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Желательно сдать анализы общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов
По лечению добавить витамин Д 2000 ед в сутки длительно до лета, цинк 50 мг в сутки 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении, от сухого кашля - Синекод 15 мл 3-4 раза в сутки.
Какая сатурация?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Анна, 94 вчера мерили

Добавляйтн Дексаметазон по 8 мг 1 раза в сутки 5 дней, если сатурация будет падать менее 93%,то рассмотреть госпитализацию, будет необходим кислород

Общеукрепляющую терапию , полноценное питание, рыбная диета, витамин D. Обильное питьё . Прогревание, проветривание . Препараты : фамитидин, первые сутки 1600 , последующие по 600 мг. В сутки. Интерферон альфа , Ибупрофен , парацетамол.

Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. По лечению добавить дексаметазон 8 мг в/м утром

Добрый день! Меняйте сумамед на Левофлоксацин 500 мг*2р/сут, 7 дней, Короновир по схеме, Вит Д 5000 ед/сут, Вит С 500 мг каждые 6 часов, цинк 50 мг/сут, Эликвикс 2,5 мг*2р/сут. Обильное питье. Ежедневное термометрия и измерение сатурации. Следите за симптомами. Тревожные: нарастающая одышка, учащенное дыхание (более 20 в мин), заторможенность - все это повод для неотложного осмотра врача с обследованием и решение о песок для продолжения лечения.
В целом, все лекарственные препараты, должны были получить от эпидемиолога поликлиники по пёсик жительства. Вы врача вызывали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Лариса, у нас не дождёшься ни врачей ни лекарств к сожалению, пришла фельдшер , толку от неё 0. Сатурацию мерила бригада скорой помощи , вчера вечером была 94. После антибиотиков жидкий стул .

Значит добавляйте Энтерол 2к*2/сут, на 7 дней, вместе с Левофлоксацином. Сатурация 94 нижняя разница нормы, но тоже норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Лариса, энтерол не помог, пила несколько дней, сейчас смекту пью, стул жидкий все-равно . И сильный рвотный рефлекс , ничего в рот не взять .

Дексаметазон зачем? Не надо. Дексаметазон получают пациенты с тяжелым течением пневмонии, когда пневмония от 50%, есть иммунное воспаление и они не могут дышать без маски. В легких и средне-тяжёлых случаях его не применяют. Он осло

Это интоксикация. Если есть возможность капать, то вводите Ремаксол и ондансетрон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Лариса, на скорой сказали дексаметазон обязательно надо, тем более аллергику. После укола полегче вроде бы стало состояние. А регидрон можно пить ? Капельницу не уверена что можно найти кому ставить .

Неправильное утверждение. Есть протокол по лечению Ковида,
по которому проводится терапия больных. Дексаметазон подавит вам иммунитет, который вам сейчас нужен для борьбы с вирусом. Регидрон можно. Метоклопрамид или Ондансеирон при выраженной тошноте можно в/м.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Лариса, так температура уже 9 день сегодня не спадает, и сатурация сказали низковата поэтому и сказали про дексаметазон.

Понятно. Комментировать очного врача не благородное дело. Лечитесь.

Здравствуйте Елизавета. Вызовите врача на дом для оценки Вашего состояния. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата трекрезан, противовирусный с адаптогенным эффектом на 5-7 дней по 1-2 таблетки в день. Поливитаминно-минеральный комплекс (компливит или витрум или мульти-табс) на месяц. Соблюдайте питьевой режим из расчета 30 мл чистой воды на кг массы тела в сутки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Здравствуйте. Сколько дней вы уже болеете всего получается? Что ещё принимаете кроме курса антибиотика? Вам нужен эликвис 2,5мг 2 раза в день на 1 месяц, обильное питье ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг вашего веса, витамин Д 4000ме в сутки, цинк 50 мг в сутки 2 недели, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели, и добавить дексаметазон внутримышечно по 8мг 2 раза в день (если температура так же сохраняется все это время)

Добрый день! Для коррекции терапии желательно сдать клинический анализ крови, Д-димер, С-реактивный белок и коагулограмму. К сожалению, длительная субфебрильная и возвратная температура, частое явление при новой коронавирусной инфекции. Сохранятся она еще может долго настоящее время. Вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, препараты интерферона a2b с антиоксидантами, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.