Что вас беспокоит?
Скачки сахара
Здравствуйте. У бабушки 84 лет сахарный диабет 2 типа, на инсулине около 10 лет. Бабушка с деменцией, ухаживает мама. Кололи изначально 12 ед., потом стали 6 ед.а потом стала 3 ед., а сахар все падает. Около 7-10 дней перестали вовсе колоть инсулин и сахар наконец-то в норме, с утра 5. Значит ли это что так и оставить, может ли поджелудочная начать нормально работать и сама справляться? Посетить эндокринолога невозможно на данный момент, живут в селе, специалистов нет, к тому же бабушка не ходит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, потребность в инсулине может может снижаться или повышается в течении жизни,
Бабушка кушает хорошо?
Вы измеряете глюкозу только натощак или после еды тоже?
В данном случае необходимо убедиться, что показатели глюкозы в норме в течении дня
Мадина Шамильевна, спасибо за ответ. Аппетит у нее хороший, при этом худеет с каждым днем. Сахар после еды сейчас нормальный для нее, 7-8 даже после углеводов.
С учетом потери веса, желательно выполнить бабушку исследования почек ( сдать общий анализ мочи), в крови проверить креатинин, мочевину.
Если показали глюкозы хорошие и без назначения инсулина, то терапия на данный момент не нужна.
Низкие показатели глюкозы в таком возрасте намного опасней даже, чем повышенные
Принятый ответ
Здравствуйте. Такое возможно у пожилых людей, дело не в поджелудочной, дело в чувствительности к инсулину, и часто в снижении питания, и снижению количества жировой ткани. Если показатели глюкозы крови в норме натощак и через 2 часа после еды, то инсулин возвращать не нужно, просто следить за глюкозой крови.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При таком снижении глюкозы крови рекомендуют исключить осложнение на почки - кровь на креатинин, калий, натрий, СРБ, альбумин в моче. Кроме инсулина какие еще таблетки принимает? Возможно наслоилось действие других препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте
В пожилом возрасте нежелательно снижение уровня сахара менее 5,0 ммоль/л, поэтому вы все правильно делаете что уменьшаете дозировку вводимого инсулина.
Обязательно контролируйте уровень сахара натощак и через 2 часа после еды.
В настоящее время аппетит снизился или остался прежним ?
Нет ли рвоты, задержки стула или мочи?
Татьяна Андреевна, аппетит хороший, хотя при этом худеет заметно. Со всем остальным все в порядке.
Худеет ежедневно - это не очень хороший симптом
Необходимо дообследование по протоколу онкопоиска, а так же сдать кортизол натощак (исключить надпочечниковую недостаточность)
Татьяна Андреевна, уточню, со стулом давно трудности, может сходить только с каплями. Из-за деменции нарушены процессы.
Учитывая, что бабушка не передвигается , то запоры могут быть.
Но больше смущает снижение потребности в инсулине, похудение, но сохранный аппетит - тут все же лучше дообследоватся.
Если сахар кров будет расти, то к лечениею вновь добавлять по +2 ед инсулина
Если сахар будет снижаться, то постепенно снижать дозу -1 или -2 ед
Принятый ответ
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, как бабушка сейчас ест, не уменьшились ли порции, не снизился ли аппетит?
По вашему описанию, вы все правильно делаете, в пожилом возрасте нежелательно держать сахар меньше 5.0.
А после еды сахар измеряете, какие показатели?
Добрый день
Чаще всего потребность в инсулине снижается при поражении почек
Поэтому в таких случаях рекомендуют слать общий анализ мочи,креатинин,скорость клубочковой фильтрации.
Ну и конечно инсулин не колоть,а Сахар контролировать
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 201959 ответов
- 23 Апреля 20219 ответов
- 14 Октября 202123 ответа
- 26 Июля 20221 ответ