СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте! Сдала недавно анализы. Помогите , пожалуйста, с расшифровкой. Ко врачу смогу попасть только на следующей неделе

32 года
3 Февраля ·Просмотров: 17·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализе латентный дефицит железа, на что указывает снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина .

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Скажите пожалуйста, сколько дней идут месячные?
Как часто днем меняете средство гигиены?
Просыпаетесь ли ночью что бы сменить средство гигиены?
Присутствует ли в рационе мясо, субпродукты?

Гликированный гемоглобин в норме. Главное что нет его повышения.

Витамин Д в норме, дефицита нет.

Холестерин для девушки молодого возраста также в пределах нормы.
Так как он является строительным материалом для половых гормонов.

Почечные и печеночные ферменты в норме.

Скажите жалобы есть какие либо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Жалобы , в основном, на постоянную усталость, апатию, сонливость. Волос за последнее время много выпало. Решила провериться. Как оказалось, ферритин низкий и ттг высокий

Действительно ттг высокий и есть антитела, при этом т4 в норме.
В таких случаях рекомендуется узи щж и наблюдение .

Низкий ферритин может приводить к выпадению волос, тк луковицы не дополучают кислород

В оак Изменение относительных значений ( то есть в %)лимфоцитов моноцитов нейтрофилов не несут клинической значимости , не является патологическим, не требует дообследования/лечения при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)

Если менструации необильные, то Чтобы найти причину латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь,фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, колоноскопия при необходимости.
3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины.
2. Узи омт , осмтр гинеколога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю вас за развернутый ответ!

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте!

В общем анализе крови изменения незначительные , которые чаще могут быть характерны для перенесенной вирусной инфекции. Даже если не было симптомов простуды, она могла протекать в малосимптомном варианте. Как правило, показатели восстанавливаются самостоятельно в течение 3-4 недель после выздоровления.
Уточните, не болели незадолго до сдачи крови?

В биохимическом анализе крови снижен ферритин. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки , курс - 2-3 месяца.

Предпочтительно запивать препарат железа водой. Чай, кофе, молоко и молочные продукты, яйца, бобовые, орехи, шпинат, соя, фасоль снижают всасывание железа (рекомендуют интервал не менее часа).

В качестве контроля терапии рекомендуют оценить показатели : общий анализ крови, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом через 2-3 недели после окончания курса лечения, чтобы избежать ложно завышенного показателя ферритина.

Повышен ТТГ и Ат - к ТПО, при нормальном Т4 св, это может косвенно указывать на субклинический гипотиреоз. В такой ситуации важно проконсультироваться с эндокринологом и выполнить УЗИ щитовидной железы.

Снижение гликированного гемоглобина небольшое, обычно это не является патологией, в отличие от повышенного показателя.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Не болели накануне?

Повышен уровень ТТГ и ат тпо , в таких случаях рекомендуется сделать узи щитовидной железы и получить консультацию эндокринолога

Немного снижен уровень гликированного гемоглобина, он отражает среднее число глюкозы крови за последние три месяца
Возможно связано с особенностями питания

Снижен уровень ферритина

Ферритин является белком ,который связывает железо и обеспечивает его «депо» в тканях
При отдельных формах патологии ферритин также выступает как белок острой фазы.
Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина в норме должен быть более 40

При развитии дефицита железа сначала снижаются запасы железа в депо, при этом гемоглобин еще сохраняется в норме. Такое состояние называется латентным дефицитом железа.

Подскажите , ранее принимали препараты железа?

Повышен уровень холестерина
В подобных случаях рекомендуется оценить липидный профиль
При повышение уровня ЛПНП и ТГ рекомендуется выполнить УЗИ сосудов шеи

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение ферритина.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.

• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
● повышен общий холестерин.
В таком случае обычно рекомендуется:
-сдать липидограмму
-сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность
-Отказ от вредных привычек
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить дефицит железа в организме. Восполнять его рекомендуют врачи на очном приеме приемом таблетированных или питьевых препаратов железа (тардиферон или мальтофер) 2-3 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.