Консультация по анализам.

Ара Унанян3 Февраля

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

13 452 консультации

Принятый ответ

По представленным анализам наиболее вероятной причиной слабости, апатии и выпадения волос является дефицит запасов железа при нормальных гормонах и функции щитовидной железы.

Ферритин 15.1 мкг/л в подобных случаях это обычно расценивается как истощение запасов железа, даже при нормальном гемоглобине и нормальном гликированном гемоглобине. Именно при таких значениях ферритина часто появляются слабость, снижение энергии, ухудшение концентрации и выпадение волос, особенно у женщин репродуктивного возраста с менструациями. HbA1c 5.21% не объясняет жалобы и соответствует нормальному углеводному обмену.

Гормональные показатели, сданные на 5 день цикла, выглядят физиологично: ТТГ 1.97, пролактин 14.8, ФСГ 8.15, ЛГ 6.31 укладываются в возрастную норму, эстрадиол 35.7 пг/мл соответствует ранней фолликулярной фазе. В аналогичных ситуациях гормональные причины выпадения волос и выраженной астении считаются маловероятными.

Практически полезные шаги в подобных случаях включают: коррекцию дефицита железа до целевых значений ферритина не ниже 40-60 мкг/л, оценку общего анализа крови и показателей железного обмена в динамике, контроль питания с достаточным поступлением белка и железа, а также повторную оценку самочувствия через 6-8 недель. Выпадение волос при низком ферритине обычно уменьшается не сразу, а по мере восполнения запасов железа.

Очного обследования требуют следующие признаки: нарастающая слабость, одышка при обычной нагрузке, учащенное сердцебиение в покое, обильные или длительные менструации, резкое усиление выпадения волос с очагами поредения, появление головокружений или обмороков.

Елена Левицкая4 Февраля

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

77 550 консультаций

Здравствуйте, по результатам проведённого исследования более вероятно, что причиной такого состояния является снижение запасов железа, так как отмечается снижение уровня ферритина. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа в течение двух – трёх месяцев, с последующим контролем уровня ферритина через 2-3 месяца после окончания приема.

Светлана Калявина4 Февраля

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

23 718 консультаций

Здравствуйте
По представленным анализам функция щитовидной железы не нарушена. Менструальный цикл регулярный , учитывая преобладание фсг над ЛГ.
Выявлено снижение ферритина , что является показанием к приему препаратов железа, например , мальтофер по 1 таблетке утром натощак. Латентный дефицит железа может быть причиной описанной симптоматики.