Что вас беспокоит?
5 месяцев боль в правом яичке:после поднятии тяжести урологию исключили, МРТ чисто
Здравствуйте 🙏 5 месяцев назад, после подъёма тяжёлых труб (примерно в 13:30), в течение дня боли не было, ходил обычно. Вечером, около 21:00, появилась лёгкая боль в правом яичке. Я принял 2 таблетки но-шпы и лёг спать. Утром проснулся с сильной болью в правом яичке. С тех пор боль постоянная, не уменьшается уже 5 месяцев. Характер боли: • локализуется в области правого яичка • усиливается при: • сидении • ходьбе • резких движениях • положении «нога на ногу» • боль отдаёт в правое бедро (по передней поверхности), примерно 3/10 • боль в пояснице слабая Что уже сделано: • Осмотр уролога — патология яичка исключена • УЗИ мошонки — без патологий • Направлен к неврологу • Выполнено МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — без значимых изменений (результаты прилагаю) Потом был повторно к неврологу Он сказал что по МРТ всё хорошо И сказал ещё что ничего опасно нет сам пройдет Но уже 5 месяцев не проходит: Важно: • За 5 месяцев боль не уменьшилась • Стрессов не было • Боль существенно влияет на повседневную жизнь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Когда впервые боль началась? В какой момент? Что происходило? Это могло быть что-то незначительное, вспомните. Не про трубы, а именно в момент начала боли.
При половом акте/мастурбации боль есть? При эякуляции?
Здравствуйте, до этого такие проблемы не были
Но сейчас после Мастурбации
Есть
И боли после очень усылваеться
После того как тяжесть подняли..напряжение в теле было? Эмоции не подавляли? Скопленные эмоции в теле, недовольство? Возможно, напряжение в тазу.
Попробуйте сходить к врачу-психотерапевту, выпишут седативные препараты и психотерапию можно пройти.
Какой психотерапевт
У меня случилось это всё
После поднятия тяжести
А вечером уже начал болеть
Яичка
Повторно сходите к неврологу на консультацию. Если органических причин нет, возможно, психосоматическое.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию боль, вероятно, носит нейропатический характер на фоне компрессии нерва и, учитывая усиление боли, в том числе, при сидении "нога на ногу", это проявления нейропатии бедренно-полового нерва (спазмированными мышцами)
По тактике лечения:
1) убрать мышечный спазм: сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 21 день (при отсутствии дневной сонливости добавить 2мг утром)
2) убрать хроническое раздражение нерва = хроническую боль - это ТОЛЬКО рецептурные препараты и ТОЛЬКО противоболевые антидепрессанты: дулоксетин 30мг вечером 14 дней, далее 60мг вечером в течение 6 мес (учитывая, как долго болит, меньше нельзя, чтобы боли не вернулись)
Оценка эффекта/повторная консультация через месяц приёма дулоксетина в дозе 60мг - коррекция терапии, при необходимости.
Я ничего не понимаю
Что мне сейчас делать
Расскажите подробнее
Мне просто выпить сирдаулд
И дулоксетин 30 мг 14 дней( А в день сколько раз )
И потом выпит 60 мг
Просто перед сном один раз
6 месяцев?
И после этого эти боли уйдут навсегда
Евгений прошу вас
Помогите 🙏
От этих боли мучаюсь уже 5 месяцев
Ну пожалуйста напиши как эти лекарства принимать
Вы так написали я не понял ничего
Порядок действий:
1) начинаете принимать сирдалуд 4мг перед сном: 1й день - 1/2 таблетки на ночь, со 2го дня 1 таблетка на ночь 14 дней
2) параллельно с приёмом сирдалуда идёте на приём к терапевту/неврологу за выпиской рецепта на дулоксетин
3) когда выпишут рецепт, начинаете приём дулоксетина 30мг вечером 14 дней, далее 60мг вечером 1 мес
4) через месяц приёма 60мг оценка в динамике, повторная консультация - при хорошем эффекте - курс приёма ещё 5 мес
Брат после мастурбации
Боли сильнее становиться
Я очень устал от этих боли
Я очень устал от этих боли
У нас врачи в городе
Ничего не могут сделать
Принятый ответ
Здравствуйте. Так может проявляться ущемление периферического нерва, в данном случае скорее речь о бедренно-половом нерве. Он чаще всего ущемляется спазмированными мышцами , поэтому целесообразно применение миорелаксантов, доказанной эффективностью обладает сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, однако немного сонлив и немного снижает давление, но это всем миорелаксантам свойственно. При неэффективности рекомендуется габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Отмена постепенная, препарат рецептурный
Здравствуйте, до этого
Мне врач уролог назначил
Габапетин
На месяц я дней 20 выпил
Ничего не менялось
Но с ним я не выпил
Сирдаулд
А какая дозировка была?
300 мг
Принимал день 3 раза
20 дней
Но без Таблетки сирдаулд
900 мг минимальная дозировка, можно было повышать до эффекта. Но если и 900 вообще никак не повлияли, то вариант рассматривать прием дулоксетин или венлафаксин или амитриптиллин , от 6 месяцев все принимается, это противобооевые антидепрессанты, применяются для лечения боли. Но стоит рассмотреть вариант и приёма сирдалуд.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего развивается нейропатия полового нерва.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать рекомендуют препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете нейропатию полового нерва
рекомендуется пройти ЭНМГ полового нерва, чтобы оценить степень проводимости
для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Возможно проведение блокад под УЗИ контролем с применением анестетиков и гормонов
Если сходить
У на к неврологу
То что я описал
Он может ли мне проводить хорошую осмотр
И ещё
А может ли Быть
Мышечные спазмы
да, невролог очно оценит неврологический статус
А может ли Быть из-за спазма
подвздошно-поясничной), которые сдавливают нерв;
Да, такое действительно может быть, и по описанию это очень похоже именно на мышечно компрессионный механизм, когда после подъема тяжести возникает стойкий спазм подвздошно поясничной, приводящих мышц бедра и мышц тазового дна, которые анатомически тесно связаны с бедренно половым и половым нервами, из за чего нерв постоянно раздражается, даже если на МРТ нет грубой патологии, поэтому боль усиливается при сидении, положении нога на ногу, ходьбе и после эякуляции, так как в эти моменты мышцы таза дополнительно напрягаются, а нерв пережимается сильнее.
А скажите пожалуйста а если убрать спазм
подвздошно-поясничной), которые сдавливают нерв;
То получится лечится
если причина действительно в мышечно компрессионном механизме, то при устранении спазма подвздошно поясничной, приводящих мышц бедра и мышц тазового дна лечение возможно и прогноз обычно хороший, потому что в этом случае нерв не разрушен, а хронически раздражается, и как только уменьшается давление на него, болевой импульс постепенно угасает, именно поэтому в терапии и комбинируют миорелаксанты, препараты от нейропатической боли и работу с мышцами, ЛФК, мягкую мануальную терапию, растяжение подвздошно поясничной мышцы, иногда блокады под УЗИ контролем, при этом эффект не всегда быстрый, так как за 5 месяцев сформировался устойчивый болевой синдром
Я принимал
10 дней
Мидокалм
И на ночь. Сирдаулд
Почти боли 0
Было
Но не смог
Воздержаться от мастурбаци
И я сделал
А вот утром боли встали 4/10
Назначите
Какие-то таблетки
От этого Мастурбации
И ещё у меня часто тревога
Сердце начинается быться
Быстро
И от этого назначите таблетку
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Боже, мне страшно
Потому что 4 месяцев
Не могу лечиться.
А скажи пожалуйста
Врач невролог
Что скажет мне
При осмотре
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием ( на выбор врача) препараты отпускаются по рецепту, и принимаются длительно(6мес-1год) для восстановления противоболевой системы.:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
это базовое лечение
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
Смотри а если
Принимать мидокалм 3 раза в сутки
Габапетин 3 раза сутки
И сирдаулд
На ночь
Если начать такую схему лечение
И потом как боли
Утихает
Сразу начать растяжку
сирдалуд и габапентин могут быть эффективны
миорелаксант принимается до 14 дней
габапентин длительно
лфктолько после снижения боли до минимального уровня и очень мягко, без силовых упражнений, без боли и без резких движений
Если боли например после лекарства
Через дней 10
Станет
0,5/10
То уже можно ли начать Растяжку
по регламенту сайта врачи могут отвечать на 3 вопроса, если они у Вас остались можете рассмотреть личную консультацию
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20243 ответа
- 30 Сентября 202520 ответов
- 28 Октября 202520 ответов
- 10 Ноября 202510 ответов