Что вас беспокоит?
Что делать когда сеть давление не получается контролировать
Здравствуйте Давление контролирую с помощью препаратов Ордисс и беталок, но не недавно был сильный стресс, и моё здоровье перестало быть мне подконтрольным, крисы,бессонные ночи, отсутствие аппетита, занимаюсь с психологом, пью магний форте,, раньше помогал тералиджен, сейчас он просто как буд то не работает, про колола мильгамму, сейчас капаю янтарную кислоту цитофлавин , церабрализин, милдронат, кроме этого пью в таблетках Омаров и флуоксетин, состояние не улучшается
Здравствуйте!
Для ответа на Ваш вопрос есть несколько важных моментов, которые требуют уточнения:
1) как давно был стресс = как долго длится этот сбой?
2) какая сейчас дозировка тералиджена/ как часто его раньше принимали?
3) как давно принимаете флуоксетин?
Евгений Олегович, стресс начался месяц назад, и в течении этого месяца со мной происходят ужасные состояния, занимаюсь с психологом, начала пить флуоксетин в дозировке 20/20, тералиджен раньше принимала только при не обходимости выспаться, сейчас он как буд то не работает но я его и не принимаю на постоянной основе
Евгений Олегович, флуоксетин принимаю с 22 января
Евгений Олегович, честно боюсь пить тералиджен в больших дозировках, вдруг будет привыкание?
Евгений Олегович, можно вопрос еще по поводу моего лечения , капаю Церобрализин, Цитофлавин, милдронат, я всегда раз в полугодии прокапывалась для стабилизации давления и поддержания сердца, в сейчас оно мне не приносит ли вреда?
Здравствуйте!
В данной ситуации я бы рекомендовал следующее:
1) убрать!!! все капельницы - ноотропы перевозбуждают нервную систему и только ухудшают Ваши симптомы
2) флуоксетин - продолжить
3) тералиджен принимать ежедневно:
- сейчас идёт усиленное перевозбуждение нервной системы
- в начальном периоде приёма антидепрессантов может усиливаться тревожность
- препарат накопительного действия
1 таблетка на ночь 3 дня, далее 1/2 утром - 1 таблетка на ночь 3 дня, далее 1 таблетка 2 раза в сутки, в течение 1 мес (при необходимости добавить 1 таблетку в обед
Привыкания НЕ вызывает ни тералиджен, ни флуоксетин
Евгений Олегович, скажите а флуоксетин не может вызывать скачков давления? Может его заменить? Он эффективный? И дозировка 40 мне достаточно?
Евгений Олегович, можно оставить ОМАРОН в таблетках?
Евгений Олегович, очень боюсь инсульта, поэтому подключила капельницы
Евгений Олегович, скажите врач посоветовал перейти на Бринтеликс? Стоит и как?
Флуоксетин может вызывать скачки давления в начале приёма и это НОРМАЛЬНО в рамках адаптации организма к препарату - это ВРЕМЕННОЕ явление, постепенно пройдёт, менять его не нужно (препарат ещё не успел, по сути, накопиться и оказывать эффект, поэтому замена препарате неоправданна), дозы 40мг достаточно - это эффективная, рабочая дозировка.
Омарон Вам НЕ нужен - не даёт никакого доказанного лечебного эффекта + перевозбуждает нервную систему
В переходе на Бринтеликс на данном этапе я смысла не вижу
Евгений Олегович, спасибо 🙏 за ответ! Благодарю!!!!
Здравствуйте,как правило бессонница не самостоятельное заболевание ,а чаще всего симптом тревожного или депрессивного расстройства.
Подскажите пожалуйста в каких дозировках вы принимаете флуоксетин?
Данный антидепрессант при длительном приеме начинает снижать аппетит.
Ноотропы которые вы прокалываете курсом,возбуждают ЦНС,в следствии чего усиливается тревога и нарушается сон.Ваше лечение нуждается в корректировке.
Нужно разобраться с дозировкой флуоксетина и добавить анксиолитик,для улучшения качества сна.
При лечении бессонницы и тревожных расстройств основным препаратом является антидепрессант.
Павел Андреевич, здравствуйте
Флуоксетин принимаю с 21.01 в дозировке 20/20 утро вечер, тералиджен только при необходимости выспаться, но если раньше меня от него вырубало сейчас он просто не работает в маленьких дозировках( одна таблетка)
Павел Андреевич, скажите пожалуйста, флуоксетин может провоцировать скачки давления? Вчера был крис до 170, резко начался, приняла сразу максонидин, корвалол, может мне отменить флуоксетин?
В первый месяц приема,происходит адаптация к препарата,поэтому происходит усиление симптоматики,тревоги,нарушения сна ,в том числе скачки артериального давления.
Вы начали прием флуоксетина сразу с такой дозировки?с 40мг?
Павел Андреевич, нет с одной капсулы 20
Тогда больше склоняюсь к адаптации от препарата. Состояние должно стабилизировать,дозировка у вас хорошая.
Павел Андреевич, скажите а цитофлавин и другие ноотропы сейчас не показаны, лучше отменить?
Ноотропы лучше пока не использовать,могут повышать тревогу и нарушать сон,я бы не рекомендовал.
Павел Андреевич, а какие тогда еще подключить препараты? Магнийфорте, корвалол, орисс, беталок, это я пью на постоянной основе, плюс ЗГТ фемостон 1/10, что то еще добавить?
Вообще корвалол лишний тут,там содержится фенобарбитал,он имеет свойство накапливаться и действовать на дыхательный центр.
Остальные препараты которые вам выписал терапевт,принимайте,по назначению.
Павел Андреевич, скажите местный доктор посоветовал перейти на бринтеликс? Стоит и как?
Не вижу смысла перехода на другой препарат.Пока вы не пробовали ваш антидепрессант в максимальной дозировке.
Если вы все же решите перейти,то флуоксетин выводится из организма через 10-14 дней.
Здравствуйте. Симптомы укладываются в рамки тревожного расстройства, которое развивается в ответ на стресс. Тералиджен не препарат длительной терапии, он больше для прикрытия, все остальные препараты, кроме флуоксетина вовсе не нужны. Флуоксетин как давно принимаете и в какой дозировке?
Маргарита Алексеевна, с 22.01 в дозировке 40 млг
Маргарита Алексеевна, мне просто страшно, давление не контролируемо, сна нет, я просто уже не знаю что делать
Маргарита Алексеевна, проколола 6 ампул мильгаммы, пью еще магний форте
Мильгамма применяется по назначению, то есть при наличии дефицитом витаминов В. Она никак не влияет на подобное состояние. Если сон не нормализуется, то стоит рассмотреть вариант приёма триттико, в качестве дополнения, он отлично нормализует сон. Но,флуоксетин ещё не заработал, антидепрессанты начинают потихоньку действовать примерно спустя месяц от начала приёма. Однако у вас должно быть ещё прикрытие, и если не тералидден, то с снотворное действием стоит рассмотреть атаракс или феназепам. Более того, антидепрессанты в первый месяц несколько ухудшают состояние, так проходит адаптация, собственно поэтому и назначается прикрытие
Маргарита Алексеевна, скажите стоит перейти на бринтеликс? И как? С флуоксетина?! Ходила на прием
Имеет место быть, но не стоит прыгать с одного на другой, рекомендуется подождать эффект, достичь эффективной для вас дощировки, а если вдруг эффекта не ьудет, то тогда менять антидепрессант. И нет гарантии, что бринтелликс однозначно подойдёт или не подойдёт, антидепрессанты только пробовать.
Здравствуйте. В какой дозировки принимаете флуоксетин? Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела. можно рассмотреть арианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Лилия Альбертовна, спасибо большое, слышала о них, иногда стараюсь дышать квадратом занимаюсь с психологом, слушаю трансы, но такое ощущение что сознание само по себе а подсознание само по себе,
Психотерапию подключить у психотерапевта. Иногда психологи недостойно могут помочь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Флуоксетин и тералиджен назначены верно, в начале приема флуоксетин может усиливать тревогу за счет адаптации организма к препарату, в таких случаях обычно можно рассмотреть использование феназепама или алпразолама в качестве прикрытия побочных эффектов флуоксетина(до 14 дней, не более), тералиджен не вызывает лекарственной зависимости, как и флуоксетин.
В таких случаях также могут быть эффективны психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(практикуют психологи и психотерапевты), медитации и миорелаксация по Джекобсону.
Можно почитать литературу р.Лихи «свобода от тревоги».
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20222 ответа
- 8 Декабря 20256 ответов
- 2 Марта 17 ответов